1 -
Zer da Fecal Transplantea?Transplante fekal batek, bakterioen tratamendua ere ezagutzen dena, tratamendu digestiboan normalean aurkitutako bakterioak berreskuratzeko prozesua da, emaile baten feces (stool) infusioarekin. Kontzeptu oso bitxi bat bezala jokatzen duen bitartean, garrantzitsua da gogoratzea gure gorputzak behar duten bakterioak elikagaiak digeritzeko. Bacteria ere laguntzen du elikadura eta taburete mugimendua normal gut bidez. Tratamendu digestiboko bakterioak suntsitzen direnean, oso zaila da atzera egitea.
Fekal Bacteria - Normal Flora
Batez besteko pertsonek ehunka bakterio mota dituzte digestio-tratamenduan. Bakterio horiek ez bezala, flora arrunt edo digestio-flora bezala ezagutzen ez direnez, oso baliagarria da gorputzara. Bakterio "on" hauek bakterio txarrak gehiegizkoak saihesten laguntzen dute, immunitate-sistema hobetu dezakete eta karbohidratoak undigested mota batzuk hautsi.
Jaiotzen gara, gure sistemako bakterioak ditugu, gure amarengandik jasotzen dugun moduan, "hasierako kultura" bezala. Bakterioak suntsitzea nahikoa larria bada, agian ez da nahikoa maila normaletara berriro hazteko, beste norbaiten flora normala beste bi hasierako kultura gisa hartzerik izan gabe.
2 -
Zergatik jatorriz transplantatu da?Gaitzak edo tratamendu medikoak suntsitu edo suntsitutako bakterioak ordezkatzeko feces transplantatu egiten da. Digestio sistema normal batean, ehunka bakterio mota daude. Bakterio horiek, normalean, flora deritzonak, beharrezkoak dira digestio eraginkorrerako eta erreakzio alergikoak prebenitzeko eta immunitate-funtzioak hobetzeko rol bat dute.
Digestio-sistema normal batean, flora normalak osatzen dituzten bakterioen ehunka orekarik mantentzen dira, bakterio batzuk gehiegizkoa izan dadin. Balantzea delikatua da eta botikak oztopatzen direnean, gehiegizko bilakaera gerta daiteke. Emaitza digestio-sistema suntsitzaile izan daiteke. Kasu gehienetan, digestio-sistemak bere burua berreskuratzen du, flora normala berreskuratzen. Zenbaitentzat, ordea, gaixotasun gastrointestinalen eta flora normal gutxiegi errepikatzen diren ondorioak gehiegizko emaitzak eraginkorrak izan daitezen. Horiek lortzeko, bakterioen tratamendu sendoa tratamendu aukera garrantzitsua da.
Sukarrak clostridium difficile kolitis larriaren tratamendu gisa transplantatu daitezke, "C. diff" izenez ezagutzen dena. C. diff normalean bakterio txarrak hiltzen ari diren bakterio onak hiltzen dituzten antibiotikoak dituzten terapia ikastaroa. Gaixotasun larriko gaixoen kasuan, C. diff kirurgia gehigarria edo berreskuratze luzeagoa ekar dezake. Zure pazientearen batezbestekoa C. diff kontratatzeko, ez da bakterio bakterio fekal bat behar izan behar, tratamendu hau normalean C. diff errepikakorrarekin bakarrik erabiltzen baita. Bizitza egokia den pazienteentzat nabarmen hobetu daiteke transplante fecal batekin.
3 -
Benetan? Fekal bakterioterapia transplante bat Medikuntza erreala da?Squeamishness arrazoi nagusia izan daiteke pertsona gehiago ez dute bakterio-tratamendu prozedura fecal bat. Gaixotasun gastrointestinal errepikakorretan, ordea, emaileek infusioa jasateko kontzeptua paziente askotan jasangarria bihurtzen dute. Fecal transplante bat behar duten baldintza askok beherakoa, errepikakorra eta etengabeko beherakoa eragiten dute.
Hasieran, transplante fetal baten ideiak txantxa bat dirudi. Hala ere, azterketa baten arabera, bakterio bakterioek% 91ko arrakasta tasa dute. C. difficile overgrowth errepikatzen duten pazienteentzat eta berarekin erlazionatutako muturreko sintomak, "gordinak" faktorea ez da arazoa.
Fekal transplanteak hesteetako hainbat gaixotasun prozesuren tratamendu gisa onartzen dira. Hala ere, kolitis ulcerative eta hanturazko hesteetako gaixotasuna tratatzeko erabiltzen direnean, tratamendu fekalak transplantea terapia esperimental gisa hartzen da.
4 -
Nola egiten da Feces Transplantea?Seinalearen lagina transplantearen prozeduratik sei ordu igarotzen da. Aztertzeko eta probatzeko, parasito hesteetako eta gaixotasunaren beste seinale batzuk emaile izan daitezke. Lagina egoki denean, transplantea prestatzen da, normalean urarekin esterekin nahastuz eta iragazi kafe iragazkiak behin eta berriz solidoak kentzeko.
Lagina hartzaile bihurtzen da bi moduetan, enema edota elikadura-hodi baten bidez.
Enema metodoa erabiltzen bada, tabureteen lagina enema-poltsan edo botilan sartuko da, eta ondoren, ahalik eta luzeena mantenduko da. Hau behin eta berriz errepikatzen da 5 eta 10 egunetan zehar, zuzenean flora heste-hodiaren barrura zuzenean sartuz.
Beste metodo batek elikadura-hodi bat erabiltzen du esterilizazioari zuzenean hesteetan sartu ahal izateko. Hodi hau normalean elikagaiak edo hodiaren elikadura mota tipikoak jasateko gai ez diren pazienteentzako elikagaiak erabiltzen dira. Sudurrean sartzen da eta sabelean sartu eta hantura gelditzen den arte jarraitzen du. Transplante egiteko prestatutako lagin fekala hodiaren bidez infusioa da, hesteetan zuzenean jartzea ahalbidetuz.
Zenbait kasutan, enema eta elikadura-hodi metodoek flora normala digestio-tratamenduan sartu ahal izateko erabili ohi da.
5 -
Feces Transplant: Flora Gastrointestinalaren zaharberritze autologoa (ARGF)Landare gastrointestinaleko zaharberritze autologoa (ARGF) gaur egun aztertzen ari den teknika berria da. Prozesu horretan, hesteetako flora arruntaren suntsipena arriskuan jartzen duten pazienteek taburetearen lagina eskaintzen dute. Lagina gordetzen da, eta behar izanez gero, iragazi eta izoztu egiten da. Lagina kapsula batean moldatua dago eta esterilizatua, ibuprofenoa edo beste botika batzuk bezala, hesteetara bidaiatzen du desegiteko aurretik. Teknika hau, enema eta elikadura-hodiaren teknika bezala, flora erakusle arrunta zuzenean kolonizatzen du hesteetan.
6 -
Zein izan daiteke feces emaileek Fecal Transplantea?Normalean, bazkide osasuntsu edo erlatiboa jotzen da dohaintza fekularren hautagai egokia izateko. Ez da emaile erlatiboa izatea; edozein pertsona prest egon daiteke laguntzera. Egoiliarraren historia medikoa aztertuko da, egungo osasun egoera batera. Emaileak gaixotasun infekziosoak izan behar ditu, hala nola, A, B eta C hepatitisa, eta GIBa. Halaber, gaixotasun parasitikoak, legamia gehiegizkoak eta bestelako tratamendu digestiboak izan behar dituzte, hartzidura fekala eman ahal izateko.
Dohaintzaren aurretik, emaileek antibiotiko erregimena hartu behar dute dohaintzan prestatzeko.
> Iturriak:
> Fecal Microbiota Transplantea Clostridium infekzio zorrotz errepikaria. LJ Brandt, SS Reddy. Gastroenterologia klinikoaren aldizkaria.
> Clostridium kolitis zailak errepikatzea: kasu-serieak 18 hankako nasogastriko baten bidez administratutako maulen tratamenduan eragindako 18 paziente biltzen ditu. Johannes, Gessert eta Bakker.