Haurdunaldia Arriskuak Lupusarekin eta Artritis erreumatoidearekin

Haurdunaldiko emaitzen azterketa, gaixotasun erreumatikoa duten emakumeetan

Lupusek eta artritis erreumatoideak gaixotasun autoimmuneak dira, deiturikoak, pertsona baten sistema immunologikoa, normalean gorputza babesten laguntzen baitu infekzio eta gaixotasunengatik, erasotzen duelako.

Lupus eritematoso sistemiko eta artritis erreumatoide duten emakumeek esperientzia handiagoa dute haurdunaldiko konplikazioak eta ospitaleratze luzeagoa duten emakumeek baino, oro har, gaixoetan, ACR urteko Batzar Zientifikoaren aurkezpenean.

Zer da Lupus?

Lupus eritematosoa sistemikoa da jende gehienak "lupus" esaten dutenean. "Sistema" hitzak esan nahi du gaixotasunak gorputzaren atal askotan eragina izan dezakeela. Lupus eritematoso sistemikoan, gorputzaren immunitate-sistema ez da behar bezala funtzionatzen.

Lupus gaixotasun konplexu bat da, eta kausa oraindik ezezaguna da. Lupus gorputzaren atal askotan eragina izan dezakete, besteak beste:

Sintomak aldatu egiten dira, baina larruazaleko larruazala, artritisa, sukarra, anemia, nekea, ile-galera, ahoa eta giltzurrunetako arazoak ere sartzen dira. Lupusaren sintomak epelak edo larriak izan daitezke.

Haurdunaldia, Lupus Erythematosus Sistemikoarentzat

Duela urte, lupusekin emakumeak sarritan aholkatu zitzaizkion haurdun ez izateko, gaixotasunaren errakuntza arriskua eta abortuarengatik arrisku handiagoa izateagatik. Abortua sor daitekeen beldurra oso lupus sistemikoa duten haurdun dauden emakumeentzat oso erreala da. Lupus antikoagulatzaileak lupus sistemikoan ere emakumeak dira.

Hala eta guztiz ere, aurrerapenei eta kontuz tratamenduari esker, lupus duten emakume gehiagok haurdunaldi arrakastatsuak izan ditzake.

Lupus duten emakume gehienak jada ez dira gomendatzen haurdunaldia saihesteko. Lupus haurdunaldiak arrisku handia izaten jarraitzen badu ere, emakume askok beren haurtxoak segurtasunez eramaten dituzte haurdunaldiaren amaieraraino.

Emakume batzuek sintomak eduki ditzakete haurdunaldian zehar edo ondoren. NIAMSren arabera, haurdunaldien aholkularitza eta plangintza garrantzitsua da haurdunaldia aurretik. Haurdun geratzen den lupusarekin ere lan egiten du bere obstetriakoarekin eta lupusaren medikuntzarekin. Talde gisa, elkarrekin lan egin ahal izango dute banakako beharrak eta egoera ebaluatzeko.

Zer da artritis reumatoidea?

Artritis erreumatoidea hanturazko gaixotasuna da, mina, hantura, zurruntasuna eta junturako funtzio galera eragiten duena. Artritis erreumatoide duten pertsona batzuek ere sintomak dituzte beren artikulazioetan baino. Sintomak pertsona batetik bestera desberdina da eta beste batzuetan baino larriagoa izan daiteke.

Haurdunaldia Artritis Reumatoide duten emakumeentzat

Aholkularitza pertsonala aldatu egiten bada ere, artritis erreumatoide duten emakumeak sarritan aholkatzen dira haurdunaldia tratamendu fisiko eta terapeutikoei arreta berezia eskaini ahal izateko.

Artritis reumatoide duten emakumeek jaiotza goiztiarra eta haurren kasuan konplikazioen estatistikoki aukera handiagoa dute, nahiz eta adituek ez datoz bat. Haurdunaldiaren aukera ere badago eta anomaliak sortzearen aukera txikia.

Zenbait kasutan, artritis erreumatoidearen sintomak haurdunaldian aldenduta daude. Zoritxarrez, sintoma hobeak ez dira haurdunaldia amaitu ostean. Gaixotasunaren erlantzak aste batzuk igaro daitezke haurra jaio ondoren.

Zergatik Azterketa hau?

Gaixotasun erreumatiko duten emakumeek haurdunaldiko konplikazio ugari izaten dituztela ere ezagutzen ez badute ere, azterketa nazionalak haurdunaldi hauen amaren eta fetuaren emaitzak alderatu ditu biztanleria obstetriko orokorrarekin.

Estudioari buruz

Nationwide Inpatient Sample erabiliz, AEBetako ospitale ordezkarien alta erregistroen datu-base nazionala, ikertzaileek guztira 4 milioi bidalketen guztirako estimatu zuten 2002an.

Bidalketen artean:

Ikertzaileek talde hauen arteko haurdunaldien emaitzak eta ospitaleratzeak alderatu zituzten populazio orokor obstetrikoarekin.

Ikerketaren emaitzak

Lupus eritematoso sistemikoa duten pazienteek artritis reumatoide duten emakumeek duten hipertentsio-nahaste tasa bikoitza izan zuten bi aldiz, eta biek ere agerraldia gainditu zuten populazio orokorrean. Bi paziente taldeek ere ugalketarako hazkundearen murrizketa (fetu pobrearen hazkundea) eta cesarea entregak izan zituzten.

Ondorioak

Lupus eritematoso sistemiko edo artritis erreumatoide duten emakumeek emaitza kaltegarriak izateko arrisku handiagoa dute eta, oro har, emakumeek baino ospitaleko egonaldi luzeagoak dituzte. Ondorioz, haurdunaldiaren iraupenari arreta handiz kontrolatu beharko litzaieke.

Baliabide erlazionatuak

Iturriak: ACR prentsa oharra 11/13/05, Nazio Batuen Lehen Nazio Batuen Haurdunaldiko emaitzen azterketa, gaixotasun erreumatikoa duten emakumeetan; NIH Argitalpen zenbakia 03-4178; NIH Argitaratze zenbakia 04-4179