Hautsitako hezurrak haurren hazkundeak sor ditzake
Haurrak hezur- haustura du hazkundearen plaketan , kezkagarria da hautsitako hezurrak nola tratatu erabakitzea. Hezur luzeen muturretan dauden hazkunde-plakak hezur berriak gehitzen zaizkie haurrentzat. Hazkunde-plaka-lesioa tratamendua hainbat faktore garrantzitsutan oinarritzen da:
- Hazkunde-plaka espezifikoa zauritu da
- Gaixoaren hezur-adina (zenbat hezur hazkunde geratzen den)
- Lesioaren larritasuna
Hazkundearen plaka txikiagoak diren lesioak eta hazkuntzako plakaren itxiera hurbilagoak izaten dituzte pronostiko onena. Paziente gazteagoetan gertatzen diren lesio larrienak behaketa eta probetxamendua behar izaten dituzte arazoak saihesteko. Hazkunde-plaka kaltetuta dagoenean, eta deformazio-emaitzak, hainbat tratamendu-aukera daude.
Galdaketa
Kokapenetik kanpo dauden hezurrak edo gutxien lekualdatuak izan ohi dira sarritan bakarrik. Izan ere, haurren hausturak tratatzeko ohikoena cast soil bat da. Hutsune batean tratatutako hautsitako ohikoena hipertentsioaren haustura deitzen da.
Itxitako murrizketa eta galdaketa
Hazkunde plaka desplazatu denean edo dagoeneko ez badago lerrokatuta, zure medikuak hautsitako hezurrak erreformatuko ditu zauritutako presioa aplikatuz. Prozedura honek anestesia eskatzen du. Haur txikietan, sedazioa beharrezkoa izaten da normalean, haur eta nerabe zaharragoek tokiko anestesiko bat jasan dezakete.
Itxitako murrizketa pinningarekin
Sarritan, hezurrak kirurgiarik gabe birmoldatu daitezke baina sendatze prozesuan egonkortze gehiago behar izatea. Kasu horietan, azala barrutik jartzen da hezur hautsiak lerrokatzean. Pinak kendu egiten dira, normalean bulegoan, zenbait aste geroago sendatzea hasi da.
Hankatutako ohiko lesio batek hezur haustura supracondilarra dauka .
Ireki murrizketa
Beherakada irekia kirurgia tradizionala esateko beste modu bat da: hautsitako hezurdura ebaki egiten da eta hezurrak zuzenean erreinatu dira. Behar izanez gero, torlojuak, plakak edo hagaxkak hezurrak posizio egokia edukitzeko erabil daitezke.
Haustura gertatuko den haurraren murrizketa irekia behar izaten da askotan, eta haustura inguratzen duten ehun bigunak hezurren artean harrapatzen dira. Egoera horretan, ez da inolako bultzakuntza edo estutze kopurua hezurrak egokitzeko.
Hazkunde plaka atxiloketa
Hazkuntzako atxiloketa ohikoena ez zauritutako muturrean egiten den prozedura da. Egoera bat izango litzateke hazkunde-plaka ezkerreko distira hezurretan zauriturik egonez gero, hazkunde-plaka lasterregi hurbiltzea eragiten badu, distira hezurreko eskuineko distira hezurreko hazkuntza geldiarazteko prozedura bat jasan dezake. Prozedura hau epiphysiodesis deritzo. Hazkuntzaren atxiloketa hasierako lesioaren ondoren luzatzen da normalean, gorputz-luzeraren arteko desberdintasuna arazo bat denean.
Bar erresekzioa
Hazkuntzako plakaren zati bat itxi egin da hazkunde-plazako lesioagatik, baina hazkunde-plaka gainerakoa osasungarria da, lehenbailehen itxita dagoen eremua kendu egin daiteke.
Prozedura honek hazkunde-plaka itxitako zatiak kentzen ditu, gorputzari hazten jarraitzeko.
Osteotomy / luzatuta
Hazkunde-plakak kalteak muturrak bihurguneak eragiten baditu edo hazkunde nabarmena egon badaiteke, angulazioa ( osteotomia ) zuzentzeko edota muturrera luzatzeko gomendatzen da.
Zein da onena?
Hazkuntzako plakaren tratamendurako tratamendu onena banakako egoeraren araberakoa da. Jakina, tratamendu gutxiago gaixoarentzako aproposa da, baina tratamendu sinpleak ez badira hezur-lerrokatze egokia berreskuratzeko nahikoa, tratamendu inbaditzaileak gomendatzen dira.
Iturriak:
Chong A, "Epiphyseal injuries" www.OrthoSeek.com © Wheaton Resource Corp.