Kirurgia Konbinatua Aukera
Artrosiaren tratamendu kontserbatzaileak edo beste artritis mota batzuek mina arintzeko eta kaltetutako joint funtzioa berreskuratzen ez dutenean, kirurgia bateratua egiteko denbora izan daiteke. Baina, zein kirurgiko aukera kontuan hartu beharko zenuke? Zein prozedura kirurgiko eraginkorrena zure mina arintzeko eta mugikortasuna hobetzeko?
Onena da kirurgia bateratu mota desberdinei buruz ikastea eta zure aukerak ulertzea.
Paziente gehienek kirurgia bateratzen dutenean, ordezko joint baterako pentsatzen dute. Baina, badakizue beste prozedura batzuk. Kirurgiaren artroskopia, hip resurfacing, artrodesis (fusioa) dago, hip eta belauneko ordezko inbasiorik txikiena, belauneko unicompartmental kirurgia eta, jakina, belauneko edo hipeko osteotomia. Hemen, osteotomia egingo dugu.
Osteotomia azalduta
Osteotomia hezur-ebaketa egiten duen prozedura kirurgikoa da. Zirujauak hezur-ziri bat kentzen du. Prozedurak pisu-aldaketa bat sorrarazten du kartilagoa normala edo osasungarria dagoen eremu batean kartilagoa izateko.
Artrosian , kalteak normalean belauneko barruko zati garrantzitsuagoak dira. Barneko belaunean osteotomia osteotomia belaunarekin, zirujauak belauneko hankako beheko hezurretik hezurrak kentzen ditu.
Ondorioz, gaixoek gorputz-pisua barrutik kanpora begira eta barruko kaltetutako kartilagoetatik kanpo uzten dute. Osteotomia kanpoko belaunaren osteko artritisa egiten bada, prozedura alderantzikatzen da eta hezurrak belaunetik gertu dagoen hanka beheko barrualdetik mozten du.
Osteotomia prozeduran zehar, zirujauak tibia (shinbone) edo femur (hesteetakoa) berriro belauneko lerrokadura hobetzeko ere aldatzen du.
Azken finean, prozedurak pisuari banaketa uniformeagoa emango dio kartilago bateratuan zehar. Osteotomia kirurgikoki berrantolatzen da, kartilagoa kaltetuta dagoen ardatz mekanikoa berrantolatuz. Behin hezur-zatia kenduta, zirujauak elkarrekin geratzen diren hezurrak eta pin edo grapak erabiltzen ditu horiek ziurtatzeko. Injekzio moldea edo barneko plakak egonkortasunerako erabiltzen dira.
Nor da osteotomia hautagaitza?
Oro har, 60 urtetik beherakoak diren pertsonak, aktiboak eta gehiegizko pisuak osteotomia izateko hautagai egokiak dira. Pazienteak ere izan behar du:
- irregularreko kalteak
- deformazioa zuzena dela
- hanturazko seinaleak ez
Osteotomia onurak
Aztertutako kirurgia prozedura ez da beti erraza edo argi. Azken emaitza gisa espero dezakezun jakitea lagun dezake.
pros:
- mina arintzen du
- artrosiaren aurrerapena atzeratzea
Cons:
- elkarrekin simetrikoa ez agertzea ekar dezake
- guztiz ordezko ordezko bat utzi dezake gertakizun gisa
Era berean, oso garrantzitsua da osteotomia osteotomia ondorengo ordezko totala erronka handiagoa izatea zirujauentzat. Ohiko kirurgia konplikazioak posible dira osteotomia baita.
Osteotomia berreskuratzea
Prozeduraren konplexutasunaren arabera eta norbanakoaren gaixoaren indarraren arabera, 1 eta 3 hilabete bitarteko makuluak behar dira.
Pazienteek 4 edo 8 asteko cast edo splint ere izan dezakete. Terapia fisikoa, hanka-indartzea ariketak eta oinez errehabilitazio programa osoa dira. Zirujau batzuek aurreikusten dutenez, jarduera osoa itzultzea posiblea da 3 eta 6 hilabeteren buruan, beste batzuek esan dezakete urtebete behar dela belauneko osteotomia ostean belauneko posizio zuzendua egokitzeko.
Iturriak:
Osteotomia eta belauneko artileplastia banaketa. Kirurgialari ortopedikoen eskola. 2001eko otsaila.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354
Osteotomia Osteoartritik. PeaceHealth. 2007ko apirilaren 20a.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550