Immunohistochemistry (IHC) zeluletan molekula espezifikoak detektatzeko patologoak erabiltzen duen proba berezia da.
Noiz ehun lagin bat, hala nola, lymph nodo biopsia gaixotasun bat aztertzeko laborategira pasatzen denean, erraz zehazten ez diren zenbait xehetasun daude.
Hainbat gaixotasun edo gaixotasun motak berdinak izan daitezke edo antzeko tamaina zelulak dituzte mikroskopio batean baina jokabide eta tratamendu desberdinak dituzte.
Horien artean bereizteko modua markatzaile gisa jarduten duten zelula horietako molekula espezifikoak detektatzea da.
Immunohistoquimika antigorputzak erabiltzen dituen teknika da, molekulak lotzen dituztenak, zeluletan markatzaile hauei buruz identifikatu eta identifikatu ahal izateko. Mikroskopioaren azpian antzematen diren edo mikroskopioan ikus daitezkeen etiketak lantzeko diseinatuta daude antigorputzak, hala nola tindu fluoreszenteak, identifikazio zehatza egiten laguntzen diena.
IHC medikuntza aplikazio ugari aurkitu ditu, bereziki minbizi diagnostiketan. Linfomas IHCren mendeko minbizi gehienak diagnostiko zuzena eta tratamendu erabakiak dira.
Immunohistoquimikari buruzko informazio gehiago
Gaixotasunaren alderdi batzuk zelula bakunak eta haien itxura bezalako zelulek, zelularen itxura, zelula-proteina jakin batzuk eta zelularen morfologia deritzon forma edo "anatomia normala" barne hartzen dituzte. Gaixotasunaren beste alderdi batzuek ikuslea nabarmentzen dute soilik zelulak zelula barneko testuinguruan daudenean.
Beste alderdi batzuk maila molekularreko zenbait analisi mota eskatzen dituzte, hau da, medikuek gene produktuei buruz jakin behar dute, gene jakin batzuen adierazpena proteinen artean edo antigorputzekin detektatu daitezkeen markatzaileak.
Batzuetan, immunohistoquimia lagungarria da, ez bakarrik linfoma-mota jakin bat identifikatzeko, baita pronostiko bat osatzeko, motelagoa den jokaerarekin loturiko markatzaileetan oinarrituta, mota askoz oldarkorragoa dela.
IHC linfomaentzat
Linfomak garapen edo desberdintasun desberdinetan gelditu diren linfozitoen malformazioak dira, eta "panel" batean antigorputz desberdineko IHCren erabilera linfomaaren leinuaren eta garapenaren etapa zehatza identifikatzen laguntzen du.
Antzikonferentzi desberdinetako panel bat erabiltzen da zein markatzaile dauden azpitik dauden linfozitoetan. Markatzaile horiek askotan CD letren bidez hasten dira. Adibidez, B zelulen markatzaileak (CD20 eta CD79a), T-zelula markatzaileak (CD3 eta CD5), eta CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1 eta CD138 bezalako beste markatzaile batzuk erabil daitezke. odol-minbizi edo gaixotasun hematologikoak.
Aztertzeko linfoma folikularra (FL) pixka bat sakonagoa da IHCekin egin daitekeen beste gauza batzuen adibide gisa. FL Hodgkinen linfoma ez- subjektiboaren bigarren ohikoena da, hau da, B-zelula-linfoma handia ( DLBCL) desbideratuena. FL ere linfoma indolente gisa ezagutzen den adibide bat da, minbizia dela eta, hazkunde motelagoa eta biziraupen luzea izateak, nahiz eta terapia gabe. Lurreko tratamendu-aukera desberdin asko daude, baina gaixotasunak modu batera edo bestera inkonpatiboak izan daitezke.
Badira indiz pronostikoak, esate baterako, Prognostiko Nazioarteko Azalpena eta, zehazkiago, Linfoma folikularreko Nazioarteko Azalpen Progresiboa (FLIPI), zer motatako FL motako irudiak ematen dituzten eta nola jokatzen duen.
Puntu batean, linfomaaren IHC azterketak eta "mikroingurunea" aztertu ziren aurkikuntzak jokabide kliniko desberdinekin erlazionatzeko, 2006ko azterketa baten arabera "Onkologia klinikoaren aldizkaria" argitaratu zen.
Iturriak:
Yohe S. Leuzemia meloide akutuaren markatzaile genetiko molekularrak. Ustun C, Godley LA, eds. Medikuntza Klinikoaren Aldizkaria. 2015: 4 (3): 460-478.
Lee HJ, Thompson J, Wang ES, et al. Philadelphia kromosoma-positiboa, leuzemia linfoblastiko akutua: gaur egungo tratamendua eta etorkizuneko ikuspegiak. Minbizia . 2011; 117 (8) 1583-1594.
Somoza AD, Aly FZ. Proba molekularren erabilgarritasuna cytopathology-en. CytoJournal . 2014; 11: 5
Alvaro T, Lejeune M, Salvadó MT, et al. Mikrobio erreaktiboaren eredu immunohistoeklikoak linfoma folikularreko pazienteen portaera klinikobiologikoarekin lotzen dira. J Clin Oncol. 2006; 24 (34): 5350-7.
Rao IS. Linfoma immunohistoquimikoaren zeregina. Indian J Med Pediatr Oncol. 2010; 31 (4): 145-147. doi: 10.4103 / 0971-5851.76201.