Testicular cancer tratamendua asko alda daiteke minbizia mota eta etapa arabera. Tratamendua kirurgia da minbizi testisak kentzeko, kimioterapiaren , erradioterapiaren edota linfodoak kentzeko kirurgiaren ondoren.
Zer gertatzen da minbizi tratamenduaren ondoren?
Tratamendua bukatu ondoren, jarraipena normalean bulego bisitak eta odol eta irudigintza probak osatzen dute.
Jarraipenaren helburu nagusia minbiziaren behin betikotzea da. Nahiz eta testikulen minbizia sendatzen egon arren fase aurreratuetan ere, emaitza litekeena da minbizia mugatua izatea.
Jarraipenaren bigarren helburua tratamenduaren ondorioz sortutako arazo edo arazoei aurre egitea da. Horiek kimioterapiaren konplikazioak izaten dituzte, hala nola, biriketako arazoak, eskuak eta oinak edo giltzurrunetako arazoak dituzten nerbio-kalteak. Antzutasunari buruzko gaiak izan daitezke tratamendua, aholkuak, erreferentziak edo bestelako esku-hartzeak eskatzen dituelako.
Sistemak eta azterketa fisikoa berrikustea
Bulego bisitaldian zehar zenbait galderari galdetzen zaizkio, azterketa fisikoa egin ondoren. Biak minbiziaren errepikapena adierazten duten edozein sintoma edo seinale identifikatzen dira.
- Sistemak berrikustea: sistemen berrikusketa da zenbait galdera burutzeko prozesua, zenbait gorputz-sistemak eta sintomak minbiziarekin edo tratamenduarekin zerikusia duten sintomak ebaluatzeko. Galderak formulatzen dira minbizi errepikariaren ebidentzia izan litekeen sintoma berri edo progresiboa dagoen ala ez jakiteko. Esate baterako, bizkarreko mina minbizi linfodiko retroperitoneale izenez ezagutzen den nodo talde batera zabaldu daitekeen seinale izan liteke, beraz, beheko bizkarreko mina baduzu. Testicular minbizia birikak zabaldu daiteke eztula eta arnasa murriztu, beraz, sintomak horiei buruz zalantzan jar dezakezu. Beste hainbat galdera ere eskatu ahal izango dira, baina ia guztiak minbizia edo konplikazioak bere tratamenduaren froga bila zuzenduta daude.
- Azterketa fisikoa: Azterketa fisikoa ere minbiziaren froga bila ari da. Sistema eta eremu anitzak normalean aztertzen dira. Abdomina palpation bidez ebaluatzen da (behatzak sakatuz eta sentituz). Nerbio linfodiko retroperitoneoak nahikoa zabaldu badira, sabelaldeko masa gisa sentituko dira. Birikak ebaluatzen dira estetoscopio baten bidez, minbizia biriketako inplikazioa esanguratsua izan litekeen edozein anomaltasunaren arabera. Gainerako testis palpatua dago. Hau da batez ere testicular minbizia bigarren atala ohikoa den testosterona minbizia duela dagoeneko. Azterketa fisikoaren beste atal batzuek nodo linfozalen taldeen ebaluazioa eta bihotza entzuten duten gaien ebaluazioa egin dezakete.
Laborategiko ebaluazioa
Sistema eta azterketa fisiko berrikustea gain, bulegoan ebaluazioak odol-probak ere baditu. Odol-saiakuntza nagusiki tumore-markatzaile espezifikoak bilatu behar dira, minbizia oraindik ere beste kokapen batzuetan gertatzen bada, esate baterako linfodoak edo birikak. Odoleko probak ere egin daitezke tratamenduak kimioterapiaren tratamenduan ebaluatzeko. Horiek odol-analisiak izan ditzakete giltzurrun edo zelula-funtzioa baloratzeko, eta kimioterapiaren kaltetan izan ditzakete.
Imaging Studies
Seguruenik jarraipenaren zainketaren alderdi zehatzena zenbait irudi ikasketen errendimendua da. Azterketa eta maiztasun motak minbiziaren etapa eta tratamenduaren araberakoak dira. Irudi bidezko azterketarik ohikoena bularretako x izpien artean dago. Birikien minbizia badago. Biriketako minbizia lehenago eta kimioterapiarekin tratatu bada edo biriketako sintoma kezkagarriak baldin badira, kasu askotan bularra CT azterketa eguzki-izpien lekuan egongo da. CT azterketak bereizmen handiagoak eta sentikorrak dira, baina kostu handiagoa dute eta izpi erradioaktiboa baino askoz ere gehiago dira. CT azterketak sarritan egiten dira sabelaldea eta pelbisa nerbio linfonodiko retroperitonealen parte-hartze minbiziaren bila.
Jarraipen ebaluazioen maiztasuna eta iraupena
Zenbat eta jarraipen-ebaluazio zenbat denbora irauten duen gaixoaren eta bere minbiziaren profesionalen artean azken erabakia hartzen da. Gizarte ezberdinetako gidalerroek normalean hiru hilabete eta hiru hilabete bitarteko bisitak gomendatzen dituzte gutxienez 5 urtez. Zenbatero eta zenbat CT aztertzen eta izpiak egiten diren, testicular minbiziaren etapa, mota eta tratamenduaren arabera aldatzen da. CT eskaneatze kopurua normalean 2-10 bitarteko 5 eta 5 urte bitarteko tratamenduaren ondoren.