Kirurgia bariatua kirurgia prozeduretan aplikatzen da, obesitatea tratatzeko eta pisu galera eragiten dutenak. Prozedura horietako bat tanta gastrikoa da.
Nola dabil
Gangas gástricas, normalean laparoscopikoko "lap-band" gisa aipatzen direnak, kirurgia barietatearen forma da. Bandaren gastrikoaren prozedura, laparoscopically egiten den moduan , banda bat urdaileko inguruan kokatzen da, urdaila bi poltsatan banatua: banda goian dagoen goi txiki bat eta banda azpiko beheko poltsa handiagoa.
Txorrota txikiak eserleku bakar batean jaten duen janari kopurua mugatzen du eta, beraz, elikadura gutxiago duen osotasun sentsazioa sortzen du.
Bandera doitu edo gatzik kentzen zaionean, urdaileko bi zatiak irekitzearen tamaina gutxitzen edo areagotzen du. Banda desmuntagarria da eta ez du estomak edo digestio-traktuko anatomia etengabe aldatzen.
Gangas gástricas "pisu murrizteko" galera kirurgiko prozeduren kategorian daude, urdaileko gaitasun eraginkorra murrizten edo murrizten baitute janaria jasotzeko.
eraginkortasuna
Orain arte argitaratutako ikerketen sistematikoki, ikertzaile talde batek aurkitu zuen pisu galera gehiegizko gastua esterilizatzeko, batez beste% 45koa zen, eta mota honetako 2 diabetesak % 28,6ko tasak murriztu zituen. Hipertentsio- tasa (hipertentsio arteriala) % 17,4 murriztu zen banda gastrikoarekin eta hiperlipidemia (kolesterol altua)% 22,7 murriztu zen.
Zenbaki hauek gastrikoa desbideratu eta manga malkartsuko prozeduretan ikusi zituztenak baino txikiagoak ziren.
Hala eta guztiz ere, orain arte ebidentzia izan arren, epe luzeko jarraipeneko ikasketak behar dira, kirurgia barietateari buruzko ikerketak ez baitira bost urte baino gehiagoko emaitzak jakinarazten. Horrela, hasierako pisu-galeren kopurua ezaguna bada ere, ez dakigu zenbat pisu galera zazpi edo hamar urte edo gehiago irauten duen.
Bigarren mailako efektuak
Kirurgia Metaboliko eta Bariatricako Amerikako Elkartearen arabera, ez da espero kirurgia bariatric kirurgiko beste prozedura batzuekin loturiko "sumendiaren sindromea" eta beherakoa, esate baterako, gastrikoa estaltzeko laparoscopic erregulagarria. Idorrraldia, ordea, litekeena da gertatzea.
Banda gastrikoa duten pazienteek ere disfagia (zailtasunengatik) esperimentatu dezakete, batez ere banda estutu eta "egokitu" izan ondoren.
Pisu galera murriztaileekin, esate baterako, esterilizazio gastrikoa, malabsorption sindromea ez da gertatzen, janaria jaten den bitartean azkenean goiko aldetik beheko poltsikoan sartuko da eta normalean xurgatzen da normalean igarotzen den moduan heste lodia eta gainerako digestio-sistema.
Hala eta guztiz ere, janari murriztuaren sarrerarekin (hau da, azken finean, prozedura honen puntua), elikadura-gabeziak gerta daitezke eta, gutxienez, gomendatzen da paziente gastrikoek pazienteen multivitamin osoa egunero hartzen dutela. Beste nutrizio-osagarri batzuk paziente bakoitzaren beharretan oinarrituta gomendatzen dira, eta sendagilearekin jarraitzea ezinbestekoa da.
Iturriak:
American Society for Bariatric Surgery Public / Professional Education Committee. Kirurgia terapeutikoa: kezka postoperatiboak. Otsaila 2008 argitaratua.
Arteburn DE, Fisher DP. Bariatric surgery kirurgia ebidentzia egoera. Editorial. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. Ebakuntza sistematikoa epe luzerako kirurgia barietatearen ondoren. JAMA 2014; 312: 934-942.