Atxikitako gastrikoen hustutzea - Dietary Challenge bakarra
Zure odoleko azukreak ordu bietan otorduak egiten ditu edo zure maila erratikoa da? Goizeko nauseous kronikoa duzu? Digestioarekin arazoren bat izan daiteke, hala nola gastroparesiakoa . Hau da, zenbait kasutan, hutsune gastriko atzeratua aipatzen da. Digestioa moteltzen da, urdaileko paralizazio partziala sor dezakeen nerbio-kalteagatik. Beste arrazoi batzuk izan daitezkeen bitartean, diabetesa ohikoena da.
Atzeratutako gastrikoa husteko diabetean duten pertsonen% 30-50an gertatzen da.
Diabetesak Gastroparesiara eramaten du - Atxikitako gastrikoen hustea
Glukosaren maila altuenean edo diabetesa izan duen diabetesaren kudeaketa eskasa kaltegarria izan daiteke vagus nerbioarentzat eta gastroparesiaren forma kronikoa sor dezake. Vagoko nerbioak muskuluak kontrolatzen ditu elikagaien bidez elikagaien bidez tratatzeko. Nerbioak eta muskuluak ez badira ondo funtzionatzen, elikagaiak ez du mugitzen edo mugitzen poliki-poliki digestio sistemaren bidez. Egoera hori askotan gertatzen da emeetan. Gastroparesis-k diabetes kudeaketarako erronka bat aurkeztu dezake.
Diabetesaren beste kausa batzuk
Gastroparesiaren beste kausak infekzio birikoak, botika batzuk, kirurgia, anorexia, bulimia, errefluxu gastroesofagoen gaixotasuna (GERD), hipotiroidismoa , muskuluen muskulu leuna eta nerbio sistemako gaitzak dira.
Gastroparesis eragindako konplikazioak
Diabetesa duzunean, normalean zure azukrea 1-2 ordu bazkari bat jan ondoren galdetu ohi zaizu.
Intsulina hartzen baduzu, zure intsulinarako injekzioa denbora behar duzu zure odoleko azukre-mailak gailurra denean. Odoleko hantura atzeratzen denean, odoleko azukre-mailak igotzen eta itxaropen handiagoak sor daitezke eta ezinezkoa izango da.
Urdaileko eta fermentuan luzeegia den janaria bakterioen gehiegizko kantitatea sor daiteke.
Elikadura ere bihur daiteke eta oztopoak eta goragalea eta oka eragiten dituzten bezoarrak deritze.
Beste konplikazioak honako hauek dira: malnutrizioa, nekea eta pisua galtzea, gosea eta gosea murriztea.
Gastroparesiaren sintomak
- Bihotzerrea
- Vomiting (batez ere janaria undigested)
- Nails (kronikoak edo goizeko goragaleak)
- Askotariko sentimenduak zenbateko txiki bat jan ondoren
- Ez gosea
- Arnasa txarra
- Odoleko azukre erratiko mailak
- Pisua galtzea
- bloating
- palpitations
- Sabeleko espasmoak
- Sabeleko bloating edo mina
- Errefluxu gastroesofagikoa
Nola gastroparesiaren diagnostikoa da?
Gastroparesiaren diagnostikoa urdaila hutsik dagoen bitartean oinarritzen da. Sintomak epelak edo larriak izan daitezke, baina horrek ez du nahitaez baldintza larritasunik adierazi. Pertsona batek epelak izan ditzake sintomak gastroparesiaren kasu larri bat izan arren. Sintoma askorik gabeko pertsona batek odoleko azukre erratiko mailak, botiken xurgapen eskasa eta digestio-blokeoak izan ditzake.
Zure sintomak beste arrazoi batzuk baztertu egin behar dira. Hau endoscopy goiko batekin egin daiteke, eta horrek medikuari urdaileko estaldura baldintza egiaztatzeko aukera ematen die. Ultrasoinuak baztertu egiten ditu gaixotasunak eta pankreatitisak eragiten dituena. Laborategiko probak beste arrazoi batzuk ebaluatzeko erabil daitezke, hala nola, tiroideoaren funtzio eskasa eta elektrolitoen maila irregularrak.
Zure medikuak probak egin ditzake hantura gastrikoa ikusteko eta oztopoak baztertzeko. Proba hauetan, x izpien bidez edo beste bide batzuetatik ikus daitekeen substantzia daukan janaria edo likidoa kontsumitzen duzu. Proba hauek bitumen x izpiak, bario beefsteak bazkariak edo erradioisotopoak galtzen dituzte. SmartPill deritzon gailu txikia ere eskuragarri dago eta horrek irentsi egin dezake eta informazio hori biltzen du digestio-tratamenduaren bidez.
Beste proba batzuek, besteak beste, manometria gastrikoa, hodi bat urdailetik sartzen denean, jarduera elektrikoa eta muskulu-mugimendua neurtzeko digestioan neurtzeko.
Ahotsa probatzeko ere erabil daiteke urdailean nola urratzen den adierazteko.
Gastroparesiorako tratamendua
- Elikadura txikiagoak eta maizagoak jan daitezke gehiegizko janaria saihesteko. Zure medikuak sei eguneko otordu txikiak eska diezazkizuke. Likidoen otorduak hobekuntza bat izan daiteke agindu arte. Likidoek digestio-sistemaren bidez errazten dute, elikadura askoz ere beharrezkoak diren bitartean.
- Koipe handiko eta zuntz handiko elikagaiak kentzea edo murriztea. Elikagai horiek digestioa motelagoa izan dezakete.
- Kanporako jarduera handitzen duten elikagaiak ezabatu edo murrizten. Elikagai hauek esne produktuak, zuntz handiko elikagaiak, elikagai minak, inausketa zukua eta kafeina dira.
- Intsulina-erregimen aldatzea intsulina hartzen baduzu. Zure medikuak galdetu diezazukeela intsulina bazkariak egin eta geroago. Hau zure medikuaren gidaritzapean egin behar da. Odoleko azukre-mailak egiaztatu behar dituzu zure medikuaren argibideei jarraiki.
- Talde odoleko azukre kontrolpean.
- Medikazioak, hala nola, metoclopramide eta erythromycin, agindu daiteke. Beste baldintza batzuetako sendagaiak batzuetan erabiltzen dira, hala nola, Viagra, mirtazapine edo Botox injekzioa.
- Kasu oso larrietan, elikadura-hodi bat sartu ahal izango da heste lodian, nutriente bereziak entregatu ahal izateko.
- Elikadura parenteriala jejunostomia baten alternatiba da. Tratamendu hori erabiltzen bada, nutrienteak odolean sartuko dira, bularreko ildo batean kokatutako kateter baten bidez.
- Neurostimulatzaile gástrico inplantatu bat "estomak taupada-markagailu" mota bat da, hau da, bateria operatu eta inplantatu kirurgikoki digestioan laguntzeko.
Diabetesaren gogoetak
Gastroparesiaren hobekuntzarako behar diren aldaketa dietetikoak diabetesaren kudeaketaren inguruko gomendioen kontra jar daitezke. Adibidez, diabetea denean, alkoholik gabeko zuntzezko elikagaiak jaten dituzunean gomendatzen da, ordea, gastroparesiaren tratamendurako elikagai horiek saihesteko eskatuko zaizu. Zure medikua eta diabetesa zaintzeko taldearekin lan egin behar duzu dieta eta dieta diabetes optimoa lortzeko, bai diabetesa nola gastroparesiaren kudeaketa egiteko.
Iturriak:
Gastroparesis. American Diabetes Association. 2014ko ekainaren 27a.
Gastroparesis. Diabetes eta Digestio eta Gaitza Gaixotasunen Institutu Nazionala. 2012ko ekaina
Tonzi MSN NP CGRN, Martha K; Fain PhD RN MC-ADM, FAAN, James. "Gastroparesiaren ulermena: kasu baten azterketa". Gastoenterologia Erizaintza Uztaila / 2002ko abuztua 25 (4): 154-160