Psikosurgiletasun mota polemiko honen historia
Psikoakurgintzako terminoak interbentzio kirurgikoa deskribatzen du beste pertsona baten aldartea, pentsamenduak edo portaera aldatzeko. Prozedura ospetsuena (edo gaiztoa) frontoi lobotomia da. 1935ean pentsatuta, lobotomiak prefrontal cortex eta garunaren gainerako arteko lotura nagusiak ebazten ditu.
Lobotomiak 20an mendearen hasieran gaixotasun neurologikoen tratamendu berrien olatu baten parte izan ziren, terapia elektrokonvulsiboa (shock terapia) barne.
Tratamendua larria izan zen bitartean, oso ohikoa zen beste terapia erabilgarriak baino garai hartan. Lobotomia bi hamarkadatako prozedura nagusia izan zen polemikoa izan zen aurretik. Gaur egun ere arraroa bada ere, gaur egun oraindik ere egiten diren beste psikosurgia mota batzuk daude.
Kirurgia sortzailea
Fisiologia edo Medikuntzako Nobel Saria 1949. urtean Portugalgo Antonio Egas Moniz neurologoari esker, prozedura polemikoa sortu zen. Beste batzuek, ordea, Moniz doktoreak prozedura kirurgiko horien saiakera egin zuen bitartean, arrakasta izan zuten mugikortasuna eta mediku komunitateak ez zuela ongi jaso.
Nola dabil
Teoria zientifikoaren atzean lobotomiak, Moniz doktoreak azaldu duen moduan, neurozientzian ados daude gaur. Pentsamendua zirkuitu finkoa zen, nerbio zelulak pertsona batzuen garunetan eratutako zirkuitu finkoa zen eta sintomak eragin zituen bide hori izan zen.
Zirkuitu neuraleko eta konektibitatean oinarritutako ikuspegia, burmuineko pieza bakar bat baino ez da, XXI. Mendeko neuroszientziarako garrantzitsua izaten jarraitzen du.
Ez da argi zergatik Moniz doktoreak frontaleko lobuluetan zentratu zuen, baina froga batzuk egon ziren frontaleko lobuluek defizitak begi-bistakoak izan ez zitezen, eta jendeak tximinoetan antzeko prozedura egin zuen, efektu lasaigarriak baitzituen .
Azken mendean, zientziek frogatu dute geroago lobuluek rolak pentsamendu eta portaeraren modulazioan jokatzen dutela.
Leukotomia gisa ere ezaguna den jatorrizko prozedurak alkoholaren injekzioan parte hartzen du frontaleko lobulu batzuen barruan, garezurraren bidez zulo bat zulatzeko. Prozeduraren bertsio berriago batek garuneko ehunak moztu egin ditu alanbre begizta batekin. Prozeduraren lehenengo azterketan, depresioa, eskizofrenia, panic disorder, mania eta catatonia bezalako diagnostiko duten 20 paziente lobotomia ziren. Prozeduraren hasierako txostenak onak izan ziren: lobotomia tratatu zuten pazienteen% 70 hobetu ziren. Ez zegoen heriotzarik.
Lobotomiak Estatu Batuetan hasi ziren
Ameriketako Estatu Batuetan, lobotomia frontalak ospea handitu egin zen Walter Freeman neurologoak eta James Watt neurozurgiarrek egindako ahaleginen ondorioz. Amerikan lehen lobotomia Freeman eta Watts-ek egin zuten 1936an. Hasiera batean, prozedura kirurgiarrek eragindako kirurgiak egin behar izan zituzten, baina Freeman doktoreak pentsa zezakeenez, prozedurako sarbidea mugatuko luke erakunde mentaletan lobotomia bat. Prozedura berri bat sortu zuen medikuek instituzio horretan funtzionatu zuten operazio-gelarik gabe.
Handik gutxira, Watts doktoreak Freeman doktoreak protekzionatu egin zuen prozeduraren sinplifikazioan.
Freeman doktoreak "transorbitala" lobotomiak goiko betazala altxatzen du eta begi-sokaren goiko aldean dagoen leukotomia izeneko tresna kirurgikoa finkatzen du. Makila bat erabili zen tresna hezurretik gidatzeko eta bost zentimetro garunean. Lobotomia oinarrizko bertsioan, tresna piztu egin zen kontrako hemisferioan zehar mozteko, posizio neutrora itzuli eta bi zentimetro aurrerago bultzatu zituen, eta berriro pibota egin zuen garuneko ehuna mozteko.
Prozedura buruan dagoen beste aldetik errepikatu zen.
Alderantzizko ondorio kaltegarriak eta ezustekoak
40.000 lobotomia baino gehiago egin ziren Estatu Batuetan. Arrazoi motibatuak barne-antsietate kronikoa, gaixotasun obsesibo-konpultsiboa eta eskizofrenia. Garai hartan literatura zientifikoak iradokitzen du prozedura nahiko segurua dela, heriotza tasa baxua duela. Alabaina, albo bateraezinezko ez-aldaezin ugari zeuden, apatia eta nortasunaren blushing barne.
Mediku Prozedura Polemikoa
Nahiz eta 1940ko hamarkadan, lobotomia frontalak eztabaida gero eta handiagoa izan zuten. Beste pertsona baten nortasuna era bateraezinez aldatzea asko pentsatu zen mediku praktika onaren mugak gainditu eta norberaren autonomia eta banakotasuna errespetatzea. 1950ean, Sobietar Batasunak praktika debekatu zuen, "gizateriaren printzipioen kontra" esanez.
Ameriketako Estatu Batuetan, lobotomiak literatur lan ezagun ugaritan agertu ziren, besteak beste, Tennessee Williams-en, Suddenly, Last Summer eta Ken Kesey-ren One Flew Over the Cuckoo Nest-en . Prozedura gero eta gehiago bilakatu ziren deshumanizaziozko mediku-abusuak eta hedabide medikoak gainditzeko. 1977. urtean, AEBetako Kongresuko batzorde berezi batek ikertu zuen psikosurgia, esate baterako, lobotomia banakako eskubideak uzteko erabiltzen zen. Ondorioa psikosuskularen ondo egindakoa efektu positiboak izan zezakeen, baina egoera mugatuetan bakarrik. Ordurako, galdera izan zen neurri handi batean, botikak psikiatrikoen gorakada izan zedin.
Beheko lerroa
Lobotomien historia ekaitzak medikuntzako eta bereziki neurologoak diren medikuntzako eta medikuntzako mediku diligentea eta pazienteen medikuntza gogorarazten du. Gehienetan, lobotomia duten pertsonek beren ekintzak justifikatu ditzakete gaixoaren interesik onena izateko. Horiek direla eta, egungo arauen arabera, gaizki eta gaizki senti ditzakeen benetakotasuna dute. Gaur egungo praktika medikoen zein egunen buruan egongo gara berriro ?