Gauzak ondo exekutatzen mantentzea
Fibrosi kistikoa sendagai ezaguna ez dagoen gaixotasun bat da. Tratamenduaren helburuak sintomak arintzea da, gaixotasunaren aurrerapena mantsotu, konplikazioak saihestu eta, horrela, CF gaixoaren bizi-kalitatea handitu.
Team Approach
Ikerketek frogatu dute emaitza hobeak direla fibrosi kistikoak gaixoek trebatutako trebakuntzako talde batek trebatutako profesionalen talde batean, Estatu Batuetako 115 CF akreditatuetako batean.
CF taldeko kideak askotan sartzen dira:
- Medikuak
- Erizain
- Nutrizionisten
- Gizarte langileak
- Terapeuta fisikoak
- Arnas bidezko terapeutak
- Psikologoen
- Farmazialarien
botika
Fibrosi kistikoa dutenek bizitza osoan zehar botika hartu beharko lukete. Botika komuna batzuk hauek dira:
Antibiotikoak: infekzio bat saihesteko edo sendatzeko hartutakoak. Batzuetan, antibiotikoak ahoan hartzen dira, eta, batzuetan, vaporizatu eta inhalatzen duten likidoak dira, nebulizatzaile izeneko makina bat erabiliz.
Antiinflamatorio: Antiinflamatorio bat narritadura eta hantura murrizten duen droga da. Antiinflamatorioak CF gaixoen preskripzioa eman dezake birikak eta arnasketa-bideetan hantura murrizteko.
Esteroideak droga antiinflamatorio mota bat dira, baina askotan ez dira erabiltzen CF tratamenduan, diabetes edo arazoak dituzten giltzurrun eta hezurrak sor ditzakeelako. Antiinflamatorio ez-steroidal (NSAID), hala nola ibuprofenoa, normalean CF tratamenduan preskribatuta daude.
Entzimak: CFek sortutako arazoetariko bat da pankreako sekretio lodi batek entzima askatzeko gorputzak elikagaiak digeritu beharra ekar dezakeela. Janaria ez bada digeritzen, gorputzak ezin du elikagairik xurgatu. CF duten pertsonak beharrezkoak diren entzimak dituzten pilulak hartu behar dituzte bazkari bakoitzaren aurretik.
Mukolyitikoak: Mukolyitikoak moco lodiak laguntzen dituzten sendagaiak dira eta eztul egin ahal izateko. Fibrosi kistikoen pazienteei askotan presio egiten diete CF-ek eragiten dieten moco lodi eta itsusiaren bidezko aireak garbitzeko. Batzuetan mucolitikoak ahoan hartzen dira eta, batzuetan, nebulizatzaile baten bidez inhalatzen dira.
Airway Likidazioa
Fibrosi kistikoaren tratamendua funtsezkoa da mucus askatzen eta kentzen laguntzen duten hainbat teknika erabiltzea. Fibrosi kistikoak gaixoek terapia hau izan behar dute hainbat aldiz egunean. Terapia teknika horietako bat edo gehiago izango dira:
Terapia fisikoa (CPT): Terapia honek perkusioa deritzo, bularrean esku hartzeko eremu estrategikoetan erritmikoki ukitzen duen perkusioa. Berriki diagnostikatutako CF pazienteekin, arnas-terapeuta edo erizain batek normalean CPT egingo du, baina gurasoei nola egiten dieten emango zaie tratamendua etxean hartu ahal izateko. CPT saio tipiko batek 30 minutu inguru irauten du eta egunean lau aldiz egin beharko da.
Bibrazioak: CPT zehar perkusioarekin batera egiten den beste teknika bat bibrazioa da. Hau ere eskuekin egiten da, baina izen gisa dakar, mugimendu bibratzailea mugimendua baino ez da erabiltzen.
Posturak Drainatzea: CPT zehar, pazientea posizioak jartzen ditu, eta horrek grabitateak birikak askatzeko lozioak askatzen ditu. Hau da drainatze posturale bezala ezagutzen dena.
Puzgarrizko Terapia Vest: Batzuetan, CPT eskuliburuaren ordez, deitutako gailua eta airway sakea txalekoa erabiliko dira. Txanponak azkar pizten eta murritzen laguntzen du mozioa moteltzeko. Txaleko erabiltzearen onurak pazienteak terapia egin dezake laguntza gabe, eta saioak 20 minutu inguru irauten dute soilik.
Flutter gailua: flutter balbula bezala ere ezaguna, eskuko gailu txikia inhaler baten antzekoa da.
Gaixoaren ahoa bere ahoan jartzen du eta indar handiz egiten du. Gailuak airea xurgatzen du bularretako bibrazioak sortzeko.
dieta
Fibrosi kistikoa duten pertsonak ez dituzte jaten elikagaietatik behar bezala elikagaiak xurgatzen , eta arnasketa lanak kaloria gehiago erretzen du. Malko bikoitza desnutrizioa eta hazkundea eragiten ditu. Elikadura-arazoak aurre egiteko, CF pazienteek% 50eko kaloria gehiago behar dute beste pertsona batzuek baino. Nutrizionistek paziente bakoitzaren beharretara egokitutako dieta planak sortzen dituzte, baina, normalean, fibrosi kistikoa duten pertsonek espero dezakete:
- Jan 3 otorduak eta eguneko 2-3 pintxoak
- Elikagaiak proteina eta gantz altuetan jatea
- Elikadura edateko egun bat edo bi aldiz bibratzen du
- Hartu bitamina osagarriak, batez ere A, D, E eta K bitaminak, eta ez dira ondo gordetzen CF duten pertsonak.
Ariketa
Jarduera fisikoa fibrosi kistikoa duten pertsonentzako epe laburrerako eta epe luzerako onurak ditu. Berehalako prestazioa ariketa biriken bidez aire gehiago behartzen eta mucus askatzen laguntzen du. Epe luzeko ariketa prestazioa da osasun kardiobaskularra eta erresistentzia hobetzen laguntzen duena. Horrek gorputzari gehiegizko fisika ematen dio CFaren ondorioei aurre egiteko.
Biriketako transplantea
Fibrosi kistikoa aurreratzen denean eta biriketako kalte larria eragiten duenean, biriketako transplantea tratatzeko aukera izan daiteke irizpideak betetzen dituzten pertsonentzat. Biriketako transplantea ez da guztiontzat aukerarik, CF gaixo askoren arrakasta izan du. Fibrosi kistikoa duten 1600 pertsonek baino gehiagok biriketako transplanteak jaso dituzte, eta horien erdia bizirik iraun dute gutxienez bost urte igaro ondoren biriketako berriak jaso ondoren.
Iturriak:
Bilton, D. (2008). Fibrosi kistikoa. Medikuntza. 36, 273 - 278.
Pitts, J., Flack, J., & Goodfellow, J. (2008). Fibrosi kistikoaren gaixoaren elikadura hobetzea. Osasun Pediatriko Aldizkaria. 22, 137-140.