Zure osasuna egon liteke?
Inork ez du nahi bere osasunaz arduratzen, baina hori egin dezakezu zure medikuaren erabakiak garrantzitsuak egiten badituzu atea bi atal atzean ikusten ez baduzu. Ba al dakizu zure eskubideak bigarren iritzia lortzeko orduan?
Zergatik uste duzu bigarren iritzia?
Medikuek urteak daramatzate prestakuntza zabala, baina gizakiak bakarrik dira. Horrek esan nahi du akatsak egiten dituztela.
Diagnostikoen ehuneko 10etik 15ra bitarteko akatsak izan litezkeela uste da. Bigarren iritziz, diagnosia gaizki edo guztiz galdua den odds murriztu dezake.
Ikerketa baten arabera, Europako Onkologia Kirurgikoa (Mammogram, MRI, etab.) Eta patologia (zitologia, histologia, eta abar) emaitzak aztertu ziren, kasuen % 2 eta 3 minbizi kasuetan hurrenez hurren. Bigarren iritziak minbiziaren pronostikorako edo tratamendu planetarako aldaketa garrantzitsuak izan ziren 16 puntu.
Tratamenduari dagokionez, gomendioak desberdinak izan daitezke guztiontzat diagnostikoa onartu arren. Bigarren iritzia diagnostikoa edo tratamendu plana aldatzen dela erakutsi ohi da askotan. Kirurgia hautagaiari dagokionez, adibidez, azterketa batek aurkitu zuen bigarren iritzi-hornitzaileen heren batek medically beharrezkoak ez diren prozedura gomendatuak aurkitu zituela.
Zer iruditzen zaizu bigarren iritzia?
Medicare-k bigarren ebaluazio bat ordainduko du hautazko kirurgiara edo prozedura terapeutiko handiarekin.
Horrek ez du esan nahi ebaluazioa doakoa dela. Oraindik ere 20 ehuneko Medicare Taldea B coinsurance jasaten duzu beste edozein ospitaleez kanpoko medikua ordaintzen duzu.
Zehazki, Medicare -k mediku-ziurtagiriaren medikuarengana ordainduko du, dagokion datuen inguruko edozein datu berrikusteko.
Informazio gehigarria ere bilatu daiteke, azterketa fisikoa eta, kasu batzuetan, probak osagarriak barne.
Irizpide berrien ebaluazio sakonak zure informazio medikoa berrikusiko du, diagnostiko baten zehaztasuna berretsiko du, pronostikoa zehaztuko du, eta eskuragarri dauden tratamendu aukerak berrikustea ahal den neurrian. Baliteke hornitzaile ugari izatea. Adibidez, patologo batek biopsiaren ale bat berrikusi dezake diagnostikoa egiaztatzeko, zirujauak baldintza hori tratatzeko tratamendu desberdinak eztabaidatu ditzan.
Argibideak emateko, bigarren iritzia medikuntzaren alorrean medikua ebaluatzeko erabiltzen da. Familiako medikua onkologo bati bidaltzerakoan, adibidez, ez da bigarren iritzirik. Bigarren mediku onkologoarekin kontsultatzea medikuntza arazo bera izango litzateke, hala ere.
Zer Medicare egingo du eta ez du estaltzen
Medicare-k bigarren iritzia emango du eta, batzuetan, hirugarrena lehenengo eta bigarren iritziek ez badute ados. Pentsatu gatazka gisa.
Medicare-k ez du zer esan nahi duen azken jokoan hautatzeko. Azken erabakia zurea da. Jatorrizko hornitzaile batera joan zaitezke edo jarrai ezazu bigarren iritzi hornitzailearekin.
Kirurgia jarraitzeko aukeratzen baduzu, Medicarek estaltzen duen ala ez erabakiko du.
Hori da zuzena. Mediku batek, bi edo hiru medikuek prozedura bat gomendatzen dutelako ez du esan nahi Medicarek ordaindu egingo duela. Medicare-k prozedura medically beharrezkoa behar du bere estandarren arabera. Kontuan izanik, Medicarek ez du kosmetika kirurgia estaltzen edo horregatik esperimentalki jotzen diren prozedurak estaltzen ditu.
Medicare askotan ez du errepikapen proba ordaindu. Adibidez, Andrea Jonesk mammogram bat badu, mammogram bera berrikusi beharko da aholkulari berriaren arabera. Medicare-k medikuaren berri izateko mammograma berriro errepikatu behar ez duen mediku-beharra ikusi ahal izango du erabakia hartzeko. Aurretik jatorrizko ebaluazioan agindutako ikasketak, ordea, estaltzen ahal izango dira Medicare-k egoki ikusten baditu.
Zer egin erabakitzea
Kirurgia ez da arin hartu behar. Konplikazioak izan daitezke eta, jakina, berreskurapenerako beharrezkoak diren denborak egon beharko dira. Erabakirik onena egiten ari zaren eroso izan behar duzu.
Hori dela eta, ez duzu zure medikuari hurbiltzen buruz bigarren iritzia eskatzeko asmorik. Zure osasunari buruzko aukera hezigarriak egiteko, informazio gehiago edo lasaitasuna zure mediku aukeraei buruzko informazio gehiago beharko duzu. Eztabaidatu kezkarik zure medikuarekin eta eska diezaiokezu berrikuspen berriari aholkulari berrira bidaltzeko.
Oro har, hobe da zure hornitzailearen osasun sistematik kanpoko bigarren iritzia bilatzeko. Bulego edo ospitaleko bulegoetako batek aukeratzen badu, adibidez, interes gatazkak sor dezake. Beti bezala, ziur egon aukeratzen duzun hornitzaileak Medicare onartzen duela edo dena poltsikoan ordainduko duzula. Betterago oraindik, medikua Medicare-ren ordainketarako ordainketarekin ados badago , kostuak murriztu ahal izango dituzu tasak murriztuz.
Bigarren iritziaren jarraibideak Medicare Abantailako planean zaudenean, Medicare Originalak ez bezala. Hau da Medicare Abantaila planak aseguru pribatuek, ez gobernu federalak. Medicare Abantailako plan batean bazaude, bigarren iritzi baterako sare-espezialisten bila zabiltzazu gehiago kostatuko zaizu, batez ere geroago hornitzailearekin zaintzen jarraitzea erabakitzen baduzu.
Iturriak:
Graber ML. Medikuntzaren diagnostiko-errorearen eragina. BMJ Qual Saf. 2013; 0: 1-7. doi: 10,1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. Bigarren iritzia egitea Kirurgia aurretik. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaerts AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ eta Wiggers TH. Bigarren eta lehen iritzi arteko desadostasuna gaixo kirurgiko onkologikoetan. Eur J Surg Oncol . 2006; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejos.2005.08.007.
Meyer AN, Singh H, Graber ML. Emaitzak ebaluatzea Gaixoaren Hasierako Bigarren Iritzi Programako Gaixo Nazionaletik. Am J Med. 2015 urria; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
Payne VL, Singh H, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Gaixoaren Bigarren Iritziak Hasita: Ezaugarrien eta Diagnosiaren, Tratamenduaren eta Gogobetetzearen gaineko Eraginitate Sektorikoa. Mayo Clin Proc. Maiatza 2014; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.