Provera umetokia babesten duen hormona da eta menstruazioa arautzen du
Provera hainbat arrazoirengatik agindu daiteke, gehienetan hilekoaren epeak edo gelditu diren epeak (amenorrea) tratatzeko, azpiko hormona-arazo baten ondorioz. Provera (medroxyprogesterone) progesterona forma sintetikoa da, ovulationaren ondoren sortzen den hormona (arrautza ovario batetik ateratzen denean).
Gainera, Provera batzuetan estrogenoa konbinatzen da menopausian erlazionatutako sintomak (adibidez, beroak) tratatzeko, umetokian duten emakume postmenopausaletan tratatzeko.
Kasu honetan, Provera-ren helburua umetokiko Hornigaia loditzea saihestea da, umetokiko minbizia ekar dezake. Provera progesterona erronka proba batean ere erabil daiteke.
Provera eta Amenorrea
Bigarren mailako amenorrea gertatzen da emakume batek hiru hilabete baino gehiagoko epe arrunta izaten jarraitzen duenean (erregularra izan zenean) edo sei hilabete baino gehiago (irregularra izan balitz). Amenorrea bigarren mailako kausa potentzial ugari daude, besteak beste:
- Haurdunaldia
- Tiroideen gaixotasuna
- Objekzio polistikoa sindromea
- Prolactin maila altua
- Amenorrea hipotalamikoa: estresa, gehiegizko pisu galera edo ariketa bizkortuaren ondorioz sortutako baldintza.
Emakumeen amenorrea bigarren mailako kausa aurkitzeko, medikuei haurdunaldiaren proba bat, odoleko hormona mailak eta progesterona erronka proba (progesterona erretiratze proba ere deitzen zaie) bezalako zenbait proba eska ditzakete.
Proba progesteronaren aurkako proba batean, emakume batek 5 miligramo edo 10 miligramo Provera agindu ahal izango ditu bost eta hamar eguneko epean, baginako odoljarioa jasaten duenean.
Emakume batek ez badu espermatozoide baginala bi aste barru Provera hartzerakoan, orduan estrogenoa oso baxua da bere gorputzean, edota gaixotasuna desegiten du, Ashermanen sindromea bezala.
Emakume batek odoljarioko baginala (normalean, Provera gelditzen den hiru edo zortzi egunetan gertatzen bada) estrogenoa nahikoa dauka bere gorputzean; beraz, amenorrhoea ez da ovulatzen (anovulazioa deritzo).
Kasu honetan, medikuak azterketa gehiago egingo ditu anabulazioaren arrazoia zehazteko.
Provera eta odoljario umetokiko anormala
Emakume batek anabulazio kronikoa badu, umetokiko odoljario anormalak garatzen ditu, hau da, irregularra edo hilekoaren odoljarioa gehiegizkoa. Anabulazio kronikoarekin arazoa da umetokiko koipeen ehunen gainkarga, endometrioko hiperplasia izenekoa, umetokiko minbizia garatzeko.
Obulutegiko polizistikoaren sindromea (PCOS) anovulazio kronikoari menstruazioa irregularra eragiten duen baldintza baten adibide klasikoa da. Obulutegi polizistikoaren sindromea endokrinoko trastorno ohikoena da haurren artean. PCOSeko ezaugarri bikainak garai irregularrak eta androgens (hala nola, testosterona) bezalako maila altuenak dira, aknea eta hirsutismoa garatzeko. Obesitatea eta intsulinarekiko erresistentzia bezalako arazo metabolikoak ere PCOS sistemetan ohikoak dira.
Normalean, estrogenoa-progestinaren contraceptive (adibidez, "pilula") konbinazioa gomendatzen da PCOSrekin emakumeak gomendatzeko, emakumearen hilekoaren zikloak arautzeko, umetokiko infekzioa ugalketa babesten duelako eta, gainera, androgeno maila handiak (eta adibidez, aknea).
Estres-progestinaren contraceptive konbinatua ez hartzeko edo aukeratu ezin duten emakumeentzat, Provera aukera da.
Proberrek umetokiko Hornigaia ehunaren gehiegizko prebentzioa saihesten du.
Provera eta Hormona Ordezko Terapia
Provera ere umetokian emakume postmenopausalekin estrogenoa erabil daiteke. Estrogenoa eta progesterona konbinazioak hormona-ordezko terapia deitzen zaio eta bere helburua da menopausian erlazionatutako sintomak tratatzeko birikak.
Probenesteronaren helburua estrogenoa gain, umetokian loditzeko saihestea da. Horregatik, progesterona umetokian dagoen emakumeari bakarrik ematen zaio. Probarik edo progesterona naturala (normalean) agindutakoa da.
Hormona-ordezko terapia dosi eraginkorrenean eta denbora laburrenean ahalik eta denbora laburrenean erabili behar da, emakume baten arriskua eta hormona-ordezko terapia hartzearen onurak oso ondo pisatu eta eztabaidatu dira.
Horrez gain, oso garrantzitsua da umetokian emakume postmenopausal batean odoljarioko baginala ebaluatzea minbizia baztertzea.
Zer espero Provera hartatik?
Provera hormona bat denez, bigarren mailako efektuak sor ditzake. Ohikoenak buruko mina, goragalea, bularreko samurtasuna eta aldarte aldaketak dira. Bigarren mailako efektu horiek egun gutxi batzuk iraun behar lituzkete.
Bigarren mailako efektuak honakoak dira:
- Menstruaren odoljarioa edo fluxua aldatzea
- Aknearen
- Pisua areagotzea
- Nekea edo lo arazoak
Garrantzitsua da Provera haurdunaldian contraindicated dagoela, beraz, ziur egon zure medikuari esateko haurdun egon daitekeela uste baduzu. Batzuetan, zure medikuak odol edo gernu haurdunaldiko proba bat hartuko du medikamendu hau hartu baino lehen.
Gainera, Provera ez da antisorgailuen bide fidagarririk, nahiz eta hormona da. Provera erabiltzen ari bazara, ziurtatu haurdunaldia saihesteko barrera kontraceptive bat (adibidez, kondoia) erabiltzea.
Berrikusi medikuei eta medikazioei zure medikuei Provera hartu aurretik. Haurdunaldiaz gain, Provera-k bigarren mailako efektuak ere eragiten dituen beste kontraindikazio batzuk daude, batez ere estrogenoa konbinatuta badago.
A Word From
Provera preskribitzeko helburu nagusia da medikua diagnostikatzea edo hilekoaren zikloaren arazoak konpontzeko gai izatea, odoljario anormalak edo epeak falta direla. Ere erabiltzen da umetokiko estaldura overgrowth estrogenoa ere hartzen duten emakumeen postmenopausal emakumeak saihesteko. Konplexua izan daiteke zergatik ari zaren hormona partikular bat hartzen ari zaren bezala, Provera bezalakoak. Ziurtatu edozein zalantza edo kezkak zure medikuarentzako.
> Iturriak:
> Kaunitz AM. Umetokiko odoljario anormalaren kudeaketa. In: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, M
> Ndefo UA, Eaton A, Green MR. Obulutegiko polizistikoaren sindromea: Tratamenduaren aukerak aztertzea Tratamendu farmakologikoei buruzko ikuspegia du. Farmazia eta terapeutika. 2013ko ekaina; 38 (6): 336-338, 348, 355.
> Provera (Medroxyprogesterone Acetate). Pfizer. https://www.pfizer.com/products/product-detail/provera.
> Sweet MG, Madsen KP. Emakume premenopausalen umetokiko odoljario anormalaren ebaluazioa eta kudeaketa. Familiako Mediku Amerikarra. 2012ko urtarrilak 1; 85 (1): 35-43.