Sinus-infekzio baten diagnostikoa (sinusitisa) zure sintomek eta azterketa fisikoetan oinarritu ohi da. Sintomak jarraitzen badituzu eta tratamenduarekin konpontzen ez badira, X izpiak edo CT eskaneatzea egin ditzakezu. Batzuetan sinus bidezko zuzeneko bistaratzailea zuntzezko endoskopio txiki batekin egingo da eta azterketa mikroskopiko eta kulturarako lagina hartu ahal izango da. Sexu-infekzio guztiek ez dute tratamendua behar, lehenbailehen identifikatu eta botikak hastea, beharrezkoa izanez gero, lehenago hobeto sentitzea lagun dezake, baina infekzioa progresioan saihestea ahalbidetzen du.
Auto-Checks
Sexu infekzio gehienek infekzio biriko bat sortzen dute, hala nola hotz arruntak . Zure medikuak nahitaez antibiotikoak emanez saihestu nahi du (bakterioen sinusitisa soilik funtzionatzen du, ez birikoa), normalean gomendatzen da itxarotea eta ikusi zure sintomak hobeak direla tratamendua baino egun batzuk lehenago.
Itxaroten duzun bitartean, kontuan hartu zure sintomak hasi eta nola aurrera egin duten. Informazio hau lagungarria izango da zure medikuari ebaluazio bat bilatzen baduzu.
Haurretan, umeetan edo helduetan, hotzek aste bat igaro ondoren hobetu beharko lukete. Birusa sindak eta sudurreko kongestioa, bularreko presioa eta muki-drainatzeak eragin ditzake 10 egunez. Une horretan sinus infekzio biriko batek hobekuntza erakutsi beharko luke.
Hala eta guztiz ere, 10 egun eman badira eta sintomak ez dira hobeak lortzen, edo hobetu egin dira, baina gero larriagotu egin dira (gaixotasun bikoitza deritzo); bakterioaren sinus infekzioa garatu daiteke.
Beste seinaleek sukarra izaten jarraitzen dute; sinesgabeen mina larria, batez ere alde bakarrean; eta sudurreko sudurrak kolorerik gabe, batez ere alde bakarrean. Hauek zure medikuari deitzea eskatu behar duzu azterketa eta diagnostikoetarako hitzordua lortzeko.
Sintoma larriak, zure ikuspegiko aldaketak, begiak edo kopeta, buruko mina larria edo nahasmena hantzen baduzu, zure medikuari berehala ikusi beharko zenioke.
Seinale larriak dira seinale infekzio bakteri bat zabaltzen dela.
azterketak
Sexu-infekzioak zure pediatra edo lehen mailako arreta-hornitzaileak diagnostikatu eta tratatu ditzake. Normalean, bekaren infekzioak gaixoaren sintomak eta azterketa medikoak soilik diagnostikatzen dira.
Ziurtatu ohar zaizun informazio guztia partekatzeko: zure sindrome infekzioa hasi duzunean, zer sintomak bizi izan dituzun eta, aurreko infekzioak izan badituzu, noiz gertatu ziren eta noiz ebatzi zuten zenbat denbora hartu zuten. Urtean lau edo gehiago infekzioak eragiten dituztenak, zure medikuak zure arriskua handitzen duten faktore kontributiboak bilatuko ditu. Partekatu edozein arrisku faktore ezagun , alergiak, asma eta immunitate-sistema ahultzen duten baldintza guztiak barne.
Azterketa fisikoa bera izango da, seguru asko, zure sudur barruan egiaztapena espeluz eta linterna batekin. Zure medikuak mina edo samurtasuna sentitzen duen tokia kontatuko du, bekainak zein diren. Zure medikuak sudurra eta eztarriko drainatze purulentea ere bilatuko du. Sudurrean begiratuta, atzerriko gorputz bat, septum desbideratua, sudur polipoak, tumorea edo nosebleed bat zehazten laguntzen du.
Labs and Tests
Zure medikuak proba batzuk exekutatu ditzake, baina kasu guztietan ez da egin.
Hauek izan daitezke:
- Sabel sudurreko edo bekain baten bidez sudurreko drainatze kulturala
- Odol-probak (eritrozitoen sedimentazio-tasa, CBC, C-proteina erreaktiboa)
- Alergien azterketak, bereziki, kutsu sinus infekziosoak edo errepikatzen diren seigarren infekzioak
Irudiak eta prozedurak
Irudiak normalean ez da sinusitisa akutua gertatzen. Gehienetan sinusitisa kronikoa edo sinusitis kronikoa erabiltzen da egiturazko arrazoiak bilatzeko. Sintoma akutuak larriak izanez gero, infekzioa hedatzen dela argudiatzen baduzu ere egin daiteke.
X izpien bekain-serieak sinusoidun eta sudur polipoetan fluidoa antzemateko egin daiteke.
CT azterketa bat sinusen ikuspegi sakonagoa da eta orain hobetsia da. MRI gutxiago erabiltzen dira hezurretik bereizten ez dutelako.
Zenbait kasutan, mediku batek rinoskopia (nasal endoscopy) egingo du sudur pasarteak ikusteko. Prozedura hau ENT espezialistara jo dezakezu. Nasal endoscope sudurra txertatzen duen hodi mehea da zure nasaleko pasarteak eta bekainak ikusteko. Kable argia, zuntz optikoa eta begiradarako lentea dauka. Bideo kamerarekin erants daiteke, beraz, medikuak pantailako irudiak ikus ditzake eta azterketa grabatzeko.
Errinoskopian zehar erosoago egoteko, nasal decongestant spray eta tokiko anestesiko spray bat emango dizu sudurra numb. Azterketa hau nasal polipoak, septum desbideratu bat, turbinate handiak, tumoreak eta pus erabili daitezke. Era berean, ehuna kentzeko erabiltzen da, beraz, zure medikuak bakterioen edo onddoen infekzioaren berri eman dezake.
Zure medikuak seinaleen infekzioaren arduradun positiboki identifikatu nahi dezake, batez ere antibiotikoei erantzuten ez dion infekzio kasuetan edo zabaltzen ari denean. Lagin hori nasal endoscopy edo sinus puncture bidez lortzen da, sudurreko pasarteetan aurkitutako bakterioekin kutsadura saihesteko. Minbizi zulaketa egiten da zulaketa gunea (normalean sudurretik edo ahoaren azpian normalean), orratz bat sartuz, eta aspiratu bat ateratzen du.
Diagnostiko diferentzialak
Zure medikuak seinaleen infekzioaren sintomaren kausa alergikoen, birikoen, bakterioen edo onddoen artean bereiztea nahi du lehenik. Errinitis alergikoa normalean sudurreko drainatze garbia da, bakterioen edo onddoen sinusitaterako ikus daitekeen lodiera, horia edo berdea. Medikuarengana alergiaren aurkako probak egin ahal izango dituzu susmoa izanez gero. Aurpegiko mina eta buruhauste bat baino gehiago badituzu, iturriak migraina bat izan liteke sinusitisa baino. Halaber, kasuak, batez ere haurretan, hantura eragiten duen sudurra itsatsita dagoen atzerriko gorputz bat dago.
Antibiotikoen tratamendurako zainketa epea medikuak antibiotikoak gainditzen ez dituela bermatzen du, eta horrek ez du erremediorik egingo sinusitisa birusa, errinitis alergikoa edo bestelako infekzio hanturazko erreakzioak konpontzeko.
10 egun baino gehiagotan sintomak izaten jarraitzen badu eta azterketak sinus-hartze seinaleak erakusten ditu, edo sukarra badu, medikua antibiotikoak preskribitzen ditu presuntzioan sinusitisa duen bakterio akutua dela.
Sinusitisa akutua lau aste barru garbituko da. Sintomen 12 sintoma izan ondoren, sinusitis kronikoa deritzo. Alergiak, onddoen sinusitis alergikoak, onddoen sinusitisa, sudur polipoak, tumore sinonasal gaiztoak edo gaiztoak, turbinako handituak edo septum desbideratu batek eragindakoak izan daitezke.
> Iturriak:
> Sinusitisa akutua. Mayoko klinika. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojicic C. Sinusitis. Cleveland klinika. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinusitisa. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Nasal Endoscopy. American Rhinologic Society. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.