Galdera: Nola ez da Urethritis Ez Gonokocoak (NGU) tratatu?
Erantzuna:
Uretritis ez-gonococcaleko kasu gehienak (NGU) ez dira diagnostikatzen chlamydia infekzioak. Hori dela eta, NGUren tratamenduaren lehen lerroa klamidaren tratamendua bezalakoa da .
NGU tratamendu hori ez bada funtzionatzen, eta zure medikazio guztia azaltzen duzun moduan, zure medikuek gehiago ikertu behar dute.
Hurrengo urratsa trichomoniasis infekzio batentzat egiaztatzea da. Proba hori negatiboa baldin bada, ezin duzu erantzun argirik lortu. (Askotan, NGU da mycoplasma eragiten duena, baina oso gutxitan probatu da)
Zure medikuak ezin badu identifikatu zein den infekzio iturriak, normalean tratatuko zaituzte beheko botikekin. Hau da, uretritis eragiten duten bakteri batzuek identifikatzeko zailak izan daitezkeelako. Hori dela eta, NGU tratatzea modu eraginkorra da susmagarri ohikoenak ezabatzeko.
Oharra: beheko droga-erregimenek gaixotasunen kontrolerako 2015 STD tratamenduko jarraibideen arabera hartzen dituzte. Gogoratu zure medikuak zuretzako tratamendu egokia dela esan dezakeen bakarra.
Gomendatutako NGU tratamenduetarako erregimen gomendatuak
Azitromikina 1 g dosi bakar batean
OR
Doxikiclina 100 mg egunean bi aldiz alditan 7 egunetan
Erregimen alternatiboak
Erythromycin base 500 mg ahoz egunean lau aldiz 7 egun
OR
Erythromycin ethylsuccinate 800 mg ahoz egunean lau aldiz 7 egunetan
OR
Levofloxacin 500 mg ahoz behin egunero 7 egunetan
OR
Ofloxacin 300 mg egunean bi aldiz aldez aurretik 7 egunez
Batzuetan, tratamendu horiek ez dira eraginkorrak. Infekzioa onddoen edo parasitoen infekzio batek eragiten du askotan, hala nola trikomonisiak. (Batzuetan infekzio parasitikoa bakterioen infekzioaz gain!) Beraz, hasierako tratamenduak huts egiten badu, medikuek beste aukera batzuk probatuko dituzte.
Gomendatutako gomendioak NGU gizonekin, non hasierako tratamendua ez zen arrakastarik izan
Metronidazole 2 g dosi bakarrean
OR
Tinidazole 2 g dosi bakarrean
OR
Azitromicina 1 g dosi bakarrean (ez bada hasierako tratamendurako erabiltzen)
OR
Moxifloxacin 400 mg ahoz behin egunero 7 egunetan (azitromikina hasierako tratamendurako erabiltzen bada).
Azithromycin eta moxifloxacin erabiltzen dira gehiago litekeena da mycoplasma aurka eraginkorra beste botika batzuk baino. Moxifloxacina, bereziki, gomendio nahiko berria da. 2015. urterako tratamenduaren gomendioak kaleratu zirenean, mycoplasma NGU kausa nagusia zen. Hori dela eta, mikoplasma tratatzeko asmoa zen, nahiz eta garrantzitsua izan hasierako tratamenduaren porrota egin ondoren. Hala eta guztiz ere, CDC aurkitu du dosi azythromycin handiagoa ez dela lagungarria mycoplasma tratatzeko. Horregatik, moxifloxacina gomendatzen dute NGU-ren azitromikina-tratamenduaren bigarren zatian
Aitzitik, metronidazole eta tinadazole erabiltzen dira trichomoniasis infekzio posibleak tratatzeko. Saiakuntza ez dago unibertsalki gizonezkoetan infekzio hauetarako.
Oharra: normalean, gelditu behar duzu sexua tratamenduan egon bitartean. Honek aukera ematen dizu zuk eta zure bikotekidea infekzio bat atzera eta aurrera igaroko dituztela. Edozein sexu sexu erregularki tratamendua eta tratamendua ere aipatu behar zaizkio STD batekin diagnostikatutakoan.
Iturriak:
> Workowski KA, Bolan GA; Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Sexu-transmisioko gaixotasunen tratamenduaren jarraibideak, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015eko ekainak 5; 64 (RR-03): 1-137. Erratum en: MMWR Recomm Rep. 2015 ago 28; 64 (33): 924.