Batez besteko hartzaileak hilabeteak edo urteak igarotzen ditu organo transplantearen kirurgiaren aurreikuspena, itxaroten eta bizitza osasungarrian bigarren aukera emango duen egunaren zain.
Neurriak beharrezkotzat jotzen diren pazienteek beren bizitza arriskuan jartzen duten gaixotasunei aurre egin behar diete eta kirurgiaren zain egon beharrean, ez dute gertatuko behar duten transplante batekin aurre egiteko gaitasunak ikasteko.
Osasunarekin eta itxaropenarekin mantentzeaz gain, paziente askok beren bizitzak eta osasun aldaketak prestatzen dituzte transplantearen kirurgiaren ondoren.
Aldaketa hauei aurre egiteko, bizimodu osasuntsua eta organo osasungarria mantentzeko lehentasunezko, diligentzia eta bizigarritasuna behar dira.
Emozioak
Kirurgia gaixoaren batezbesteko pazienteak ez duen organo transplante bakarrak diren gaiak daude. Kasu gehienetan, organo baten zain dagoen pazienteak organo jakin baterako eskuragarri dagoen emaile batek hiltzen duela jakin dezake.
Transplantea eta beldurra itxaropenerako itxaropenaren arteko borroka emozionala dago, arrotza hiltzen denean posible bihurtzen den jakitea. Transplantea hartzaileek sarritan aitortzen dute bizirik dagoen errua sentitzen dutela, beste baten heriotzatik onura ateratzen dela.
Gomendagarria da hartzaileek emaileek kideek ohartarazten dutela organoei eman diezaiekeela sentitzea, denbora bakan batean gertatzen den gauza positiboa izan dadin.
Organo hartzaileek jasotzen duten korrespondentzia galera guztien sentimendua lagun diezaioke maite baten ondoren.
Emaile familiarekin harremana izatea ahalbidetzea, postaz soilik bada ere, bakearen zentzua ekar dezake. Emaile familiarentzat, bere maitearen zati bat bizi da. Famili batzuek eta hartzaileek elkarrekin bat datozen erantzunak betetzen dituztela hautatzen dute, beren esperientzia partekaturako lotura bat sortzeko.
Adikzioa eta Depresioa
Kirurgiaren ondorengo aste eta hilabeteak oso erakargarria izan daiteke organo hartzaileentzat, eta batez ere denbora zaila izaten da gehiegikeriaren aurka borrokatzen dutenentzat.
Alkohola, tabakoa eta drogak pazienteak transplante bat zain dabiltzanean probatu ohi dira, abstinentzia itxarote-zerrendan egon daitekeen egoeretan transplantea duten zentro gehienetan, baina kirurgia gertatzen denean, jokabide zaharra itzultzeko tentazioa erabatekoa izan daiteke.
Hartzaileek beren ohitura osasungarriak mantentzeko ezinbestekoa da, droga horiek toxikoak izan daitezkeelako. 12 urratsa programak daude gaixoak, mendekotasunak eta haien familiak, pazienteak eta ospitalez kanpoko tratamenduko programak eta laguntza taldeak.
Erretzaileek erretzeari uzteko errezetak eztabaidatu ditzakete zirujauarekin eta erretzeari uzteko beste terapia mota batzuk daude.
Kirurgia ondoren depresioa ez dago isolatuta itxaropen errealengandik isolatuta, gaixotasun kronikoak eta kontsultategi nagusiak izaten dira. Askok arazoren bat ukatzeko tendentzia izaten duten bitartean, depresioa aurrezten eta tratamendu bila ezinbestekoa da osasun ona mantentzea.
Depresioko gaixoek ziurgabetasun gehiago izateko joera izaten dute eta, beraz, ez dute berreskuratzeko eta epe luzeko osasunarentzat aktiboki parte hartzen.
Erlazionatutako organo transplanteen gaiak
Organo-hartzaile gutxienek gibeleko segmentu edo giltzurrun bat dute familiako edo lagun bizidunek emandako dohaintzari esker, anonimo baten emaileek baino erabat bestelako gaiak aurkezten dituztenak. Bizitza-emaile batek kirurgiaren ondoren berreskuratzeko denbora esanguratsua izan dezake, etxean berreskuratzeko denbora gehigarria emanez.
Kirurgia fakturak hartzailearen aseguruen ordainketa egiten duenean, soldatak galdu eta mina eta sufrimendua ez dira, eta senideen artean sentimenduak sor ditzake. Ezgaitasunak aseguruak finantza erliebea eman dezake, baina ondorengo gaiak izan ditzake dohaintzan emandako altak, zeinaren asegurua ordainketen zati diren botikek ordaintzen duten.
Lagunak edo erlatiboak diren "emaile" baten sentimendua ez da arraroa. Kirurgia ondoren konplikazioak dituzten emaileak ere badira. Daude "gaixoa" familiako kide transplante bat izatea eta ospitalean alta emandako "ondo" emaile aurretik.
Pertsona batzuek ere depresioa jasaten dute dohaintzaren ostean, beherakada larria izan dadin, bizitza aurrezteko instrumentu izatearen euforia izan ondoren. Konplikazioak kirurgikoak edo emandako dohaintza psikologikoren ondorioz hartzaileak errudun sentitzea eragin dezake.
Egokiena, dohaintzako gai guztien inguruko elkarrizketa kirurgiaren aurretik egin beharko litzateke eta dohaintzaren alderdi finantzarioak eta emozionalak sartu beharko lirateke, baita arazo fisikoak ere. Eztabaidak parte-hartzaileen itxaropenak ere barne hartu beharko lituzke eta itxaropen horiek errealista izan ala ez.
Elkarrizketa hau kirurgiaren ostean gertatzen denean, frantses eztabaida beharrezkoa izan daiteke benetako itxaropena zein den zehazteko. Organo emaile batek gai finantzarioak gainditzen dituzten hartzailearen itxaropenak izan ditzake, baina berdin garrantzitsuak dira hartzailearen osasunean eta ongizatean.
Beren gibelaren atal bat alargun bat abusatu ondoren behar duen erlatiboari ematen zaion emaile oso sentikorra izan daiteke edaten duen eggnog Gabonetan ikustea oso garrantzitsua izan ez denean.
Emaileak inbertsio emozionala du aldatu den hartzailearen osasunean, eta organo abusuak aurpegian sentitzen du. Gai horiek modu zintzoa eta irekian eztabaidatu behar dira, etengabeko harreman osasungarria izan dezaten.
Gaixotasun kezkak itzultzea
Organoaren errefusatzeari edota transplantea beste beharrezkotasunari buruzko kezkak ere ohikoak dira transplanteko kontsultategiak izan dituztenekin. Kirurgia itxarondako itxarote luze baten ondoren, zainketa-zerrendara eta osasun eskasera itzultzeko beldurra kezka naturala da.
Osasun ona mantentzea aktiboki parte hartuz, medikuei buruzko jarraibideak eta ariketa eta dieta proaktiboak egiteaz gain, hartzaileek beren osasuna kontrolatzen dutela uste dute, haien gorputz-erruaren ordez.
Lanera itzultzea
Transplantea duten hartzaileentzat soilik ez diren gaiak oraindik ere tratatu behar dira kirurgiaren ondoren. Osasun aseguruak eta botiken aurkako botikinak ordaintzeko gaitasuna arazo bat da, batez ere kirurgia aurretik lan egiteko gaixo zegoen. Gaixotasun kronikoak dituzten pertsonentzako zailtasun ekonomikoak ohikoak izaten dira eta transplantea hartzaileek ez dute salbuespenik.
Lanera itzultzea bideragarria bada, familiako biziraupen finantzarioa ezinbestekoa izango da, batez ere, gaixoaren errenta iturri nagusia izanik. Osasun asegurua preskripzio handiko eta sendagileen bisita handien kostu handia da.
Lanera itzultzeko nahikoa ez duten pazienteentzat, ezinbestekoa da arreta zaintzearen kostuak laguntzea. Transplanteen zentroak laguntza-iturriren beharra duen pazienteak aipatu behar ditu, zerbitzu sozialetatik, kostu baxuko droga-programetatik edo eskala irristakorrekin.
Haurdunaldia
Bizitza osorako eta aktiboetara itzultzeko gai diren emakume gazteagoek haurdunaldiari buruzko kezkak izan ditzakete, haurdun geratzeko gaitasuna eta haurren aurkako errefusaren aurkako ahalmena.
Zenbait kasutan, zirujauak gorabehera gomendatzen du gorputzak haurdunaldia eta erditzea eragindako aparteko estresa ez izatea onartzen duenik. Kasu horietan, pazienteek antzutasuna edo transplantearen laguntza taldeari eskainitako laguntza taldea izan dezakete.
Gaixoaren transplantearen zirujauarekin eta obstetriako potentzialarekin eztabaidak badituzte, medikuen onarpena egin duten emakumeek galderei erantzuteko eta kezkak arintzeko.
Transplantea zirujauek erreferentzien iturri bikaina dira organo obstetrikoentzat.
Organo Pedagogikoen Transplante Hartzaileak
Pediatriako transplantea duten hartzaileek edo 18 urtetik beherako pazienteek sarritan helduen hartzaileek ez duten arazo multzo bakarra agertzen dute. Gurasoek adierazten dute haur bat gaixotasunaren bat galdu eta gero, zaila da mugak ezartzea eta jokabidearen mugak ezartzea.
Hildakoek ahaztuta sentitzen dute eta gaixoen umeek denbora eta arreta gehiago behar dute, gurasoen arreta eskatuz.
Transplante arrakastatsua egin ondoren, umeek aurretik baino muga gehiago behar dute eta arau berri horiek ulertzen ez dituztenean zaila izaten da kudeatzea. Arauak ulertzen ez dituzten lagunek eta senideek ezin dute haurtzaindegia bete, helduen artean zailtasunak eta marruskadura eragiten dituztenean.
Errutina bat ezartzea eta arduraz betetzen diren arauek hartzaileek helduen arteko gatazka arintzeko eta haurraren eredu koherente bat ezartzeko laguntzen dute.
Badira liburuak eta laguntza taldeak gaixoen gurasoentzat edo lehen gaixorik dauden gurasoentzat eskuragarri daudenak, haurren kronikoki edo kritikoki txarrerako gurasoekin dituzten arazoei laguntzeko. Gehienek azpimarratzen dute gurasoek mezu bera bidali behar dutela talde gisa jardutea eta arau berdinak betetzea. Gurasoek ezin dute bata bestearekiko ahultasuna zehaztu, portaera txarra edo zigorrari buruzko desadostasunak huts egin ezean.
Harremanak berriro berritzea
Epe luzeko gaixotasunak estutu ditzake harremanak, baina denboran zehar familiak gaixo etsipenez aurre egiten ikasten dute. Familiak eta lagunak pazienteari laguntza eta laguntza emanez ohitu egiten dira, baina, askotan, egoera oso azkar aldatzen da.
Emazte bat bihurtu da ohituta bere senarra bainuak hartzen laguntzeko eta otorduak eskaintzeko guztiz elated sentitzen da, baina babesik gabe, bere ezkontidea da bat-batean patiora lan egiten.
Pazienteak zapuztu egin dezake bere adin zaharra bezalakoa sentitzen denean, baina oraindik ere familiak gauza guztiak egiten saiatzen jarraitzen du. Haien gurasoei laguntzera etxera edo baimenarekin laguntzeko ohiturarik ez duten haurrak ez dira ahantzi behar gurasoei rol aktiboa egiteko prest dagoenean gurasoen adeitasun berbera emateko.
Beharrezko laguntza-kopurua hartzailearen sentimendua zehaztu behar da, transplantearen kirurgiaren aurretik ezarritako errutinei buruz. Oso azkarregi ez da gauza ona eta berreskurapena luzatu daiteke, baina independentzia sustatu behar da beti ere.
Egoera ez da independentzia nahi duen nerabe bat eta gurasoek beren seme-alabak seguru egoteko nahi dutenik, bi bizi ahal izan ditzaten.
itxaropen
Osasun ona milagro baten ondoren miraria izan daitekeen bitartean, transplantea kirurgia ez da dena sendatzea. Finantza-arazoak ez dira kirurgiaren ondoren desagertu, ezta adikzio edo arazo zibilak ere.
Transplante kirurgia gaixoen zenbait sendabideren bat da, baina errealitatearen itxaropenak hartzekodunak eta lotsagabekeriak sentitu ditzake. Organo osasuntsu batek ez du immunitatea eguneroko pertsonei ematen dizkion arazo arruntak; Bizitza osasuntsu gisa erronkei aurre egiteko aukera eskaintzen du.
Aldaketa fisikoak
Kirurgia ondoren berreskuratzeko epea gainditzen duten kirurgia ondoren transplantea duten pazienteen aldaketa fisikoak daude. Paziente askok pisu gaineko eta likidoen atxikipenaz arduratzen dira, transplanteen ondoren beharrezkoa den kontrako botiken erreakzio arrunta.
Aurpegi biribil batekin batera, meds horiek aldaketaren eta aldaketa emozionalak sor ditzakete, aurre egiteko zailak eta gogorragoa. Sintomak normalean gutxitzen dira dosia egokia zehaztu ondoren, baina terapia zati normala dela jakitun, gaixoek efektuak epe laburrean onartzen dituzte.
Laguntza taldeak eta boluntarioak
Transplantea izaera berezia dela eta, paziente askok besteei ateratzen zaizkie egoera berean. Laguntzako taldeak modu bikaina dira organo hartzaileentzat soilik diren esperientziak eta erronkak izan dituzten beste batzuk aurkitzeko. Taldeak eskuragarri daude nazio mailan, helduentzako eta pediatriako pazienteentzako lineako bilerak eta taldeentzako tokiko transplante zentroetarako.
Transplanteen komunitateari buruzko webguneak ere badira, gaixoek eta familiek dohaintza eta trasplante alderdi guztiak eztabaidatzeko.
Hartzaileek eta emaileek familia askok organo kontratazioko erakundeei eta transplanteko zerbitzuei boluntariotza ematen diete aberastasuna lortzeko eta transplanteen komunitatean parte hartzeko modu bikaina.
Boluntariotzaren prestazio gehigarria boluntario gehienek trasplante baterako konexioa pertsonala dute eta pozik beren esperientziak partekatzeko. Donostiako ama-boluntario taldeak daude, hartzaileen familiak eta dohaintzak eragindako beste hainbat pertsona.
> Iturriak:
> A berdea, McSweeney J, Ainley K, Bryant J. Nire zapatak: Haurren bizi-kalitatea, bihotz taupada ondoren. Trasplante Progresivo 2007 Sep; 17 (3): 199-207
> Zure seme-alabak laguntza post-transplantea doitzea. Organo partekatzeko sare nazionala. 2008.