Ba al dago Parkinsonen gaixotasuna behin betiko probak?
Gaur egun, Parkinsonen gaixotasuna behin betiko diagnostikatu ezin duten probak ez daude. Diagnostikoa zure medikuaren aurkikuntza klinikoan oinarritzen da, bizi zaren sintomekiko txostenarekin konbinatuta.
Adinekoak Parkinsonen ezaugarri tipikoekin aurkezten dituzten egoeretan eta dopamina ordezko terapia sentikorrak direlako, ez dago inolako ikerketarik edo irudirik egin beharrik izango.
Parkinsonen beste proba batzuk
Beste egoeretan, agian diagnostikoa ez da argi eta garbi, gizabanako gazteenak kaltetuta daude, edo sintoma atipikoak daude, esate baterako, bi eskuak eragiten dion dardara edo agian ez dardara. Adibidez, irudiak ezinbesteko dardara eta Parkinsonaren artean bereizten ditu. Garrantzitsua ere izan daiteke hasiera batean Parkinsonen diagnostiko klinikoa tratamenduaren tratamendu inbaditzailearen aurretik, esate baterako, DBS kirurgikoa (garuneko estimulazio sakona)
Parkinsonaren Testako MRI
Lan neurologikoan egindako azterketa arruntenetariko bat MRI eskaneatzea da eta garunaren gaixotasunaren ikerketan, esate baterako, Parkinson-en gaixotasunaren ikerketan, irudigintzako proba hau beharrezkoa izango litzateke. Parkinson gaixotasunaren testuinguruan, ordea, MRI ez da bereziki lagungarria. Burmuinaren egitura begiratzen du, helburu intentsibo guztientzat, gaixotasun honetan agertzen dena.
MRI bat, hala ere, sintomak gazteek (55 urtetik beherakoak baino gutxiagotan) agertzen direnean edo sintomak klinikoki edo progresiboak direnean Parkinsonen ez badira adierazten dira. Egoera horietan, MRI beste trastornoak, hala nola, trazua , tumoreak , hydrocephalus (garunaren hantura) eta Wilson-ren gaixotasuna (kobrea pilatzen den gaixotasuna, gazteagoak diren dardarak sor ditzakeen gaixotasuna) murrizteko erabil daiteke.
Espezializatutako irudiak
PET scans eta DaTscans bezalako irudi espezifikoak izaera "funtzional "agoak dira. MRI baten irudia burmuinean anatomia den bitartean, eskaneatze horiek garunaren funtzionamenduari buruzko informazioa ematen digute. DaTscans-ek injected agent bat erabiltzen du, dopamina ekoizten duten nerbio zelulak nabarmenki azpimarratuz lotzen dituena. Kamera berezi batek irudiaren agenteen kontzentrazioa ikusten du. Eragile gehiago detektatu loteslea garuneko zenbait arloetan, dopamina ekoizten duten nerbio-zelulak edo neuronak dentsitatea handiagoak direla eta, beraz, goi mailako dopamina maila bera da. Parkinsonaren antzeko dopamina-maila anormalen gaixotasunetan, dopamina jarduera gutxiago ikusgai egongo da. Parkinsonen eragina duten garunen artean bereizteko lagungarria izan daitekeen arren, ezinbesteko dardara dopamina maila normala denean, Parkinsonen beste parasinismoak bereizten laguntzen du, esate baterako , sistema atrofiko askoren edo parapsikotasun supranukarido progresiboa .
PET scans ere garuneko funtzionamenduari buruzko informazioa ematen dute eta neuroendekapenezko nahasteak identifikatu ditzakete, hala nola, Parkinson gaixotasuna. Baina DaTscans ez bezala, burmuinak glukosa nola erabiltzen duen aztertzen du.
Glukosa erabiltzeko eredu espezifikoak trastornoak desberdinak dira. PET azterketak, ordea, ikerketa arloan gehiago erabiltzen dira arlo klinikoan baino.
Beheko lerroa beste gaixotasun batzuek bezala, esate baterako, hipertentsio arteriala edo diabetesa ez bezala, Parkinson gaixotasuna diagnostikorako proba ez dugu. Irudiek medikuek Parkinsonaren diagnostikoa baieztatzeko beste kausa baten susmoak baieztatzen badituzte ere, Parkinsonen gaixotasuna parkinsonismoaren beste arrazoi batzuengatik ez da bereizten. Azken finean, irudi-teknikak baliagarriak dira medikuntza esperimentalaren ebaluazio klinikoan eta kasu selektiboetan bakarrik erabilgarriak direnean, kudeaketa eragingo dute.
Zorionez, ebidentzia objektiboaren gabezia etorkizun hurbilean aldatuko da, biomarkatzaileen ikuspuntuak gaixotasun hori nola diagnostikatzen eta tratatzen duen aldatuz.
erreferentziak:
Hauser, Robert A., MD. "Parkinson gaixotasuna". Parkinson gaixotasuna . Medscape, 2014ko urtarrilak 21. Weba. 2014ko otsailaren 27a.
Okun, Michael S., MD. "DaTscan edo PET Scan bat lortu behar dut nire Parkinson gaixotasuna diagnostikoa baieztatzeko?" Parkinson Fundazio Nazionala - . Parkinson Fundazio Nazionala, otsailaren 1a. Weba. 2014ko otsailaren 26a.
Zhang, Linyuan, MD, eta Jun Liu, MD. "Neuroimagingaren eginkizuna Parkinson gaixotasunaren diagnostikoan". International Journal of Integrative Medicine 1.11 (2013): 1-5. Intech . Web. 2014ko otsailaren 26a.