Ez ezazu zintzilikatu zure hangnails.
Eskua forma zoragarria da eta funtzioa korapilatsu erlazionatzen da. Anatomia zehatza dutenez, bakterioak ezkutatu eta murritz daitezke konpartimentu, espazio eta tolesturetan.
Epearekin ezezagun izan arren, iraganean paronychia bat bizi izan zitekeen. Paronychia iltze infekzio bat da, alboko iltze tolestura eta perionychium eragiten duena.
Bestela esanda, paroniak iltzeak mugatzen dituen ehun bigunen infekzioa da eta, batez ere, iltzearen zati bertikalek edo iltzeko zati horizontala eragiten dute.
Paronychia bigarren mailako minbizi bat lor dezakezu zure iltzeak moztu, zintzilikari bat moztu, zintzilikari bat moztea edo cuticles atzera manikura batean, bakterioak zure hatzaren haragizko zati bihurtzen duen trauma mota.
Sorpresa gisa sor daiteke giza ahoan sortzen diren ziztadak; Horrela, paronychia-tik isolatutako bakterioek bakterio mota guztiak dituzte, bai aerobikoak bai anaerobikoak. Bugs horien artean, Staphylococcus Aureus eta Streptococcus espezieak dira staph eta strep espezieak.
Ontzi-garbigailuak edo etxekoandreak kronikoak edo errepikakorrak izan daitezke, paronychia bigarren mailakoak, garbiketa irtenbideak eta hezetasuna esposizioan. Normalean, paronychia horiek Candida albicans izeneko onddoak dira.
Paronychia diagnostikoa azterketa fisikoan oinarritzen da eta ez dira normalean behar diren kulturak. Batzuetan x izpiak baliagarriak izan daitezke atzerriko gorputz bat edo hezur-infekzioaren (hau da, osteomielitisaren) froga.
Paronychia zorrotz mingarriak dira eta oso gutxitan izaten dira pertsona osasuntsuetan. Hala eta guztiz ere, immunokompromised pertsona batzuk (uste HIESaren duten pertsonak) esperientzia paroniako kronikoa.
Gainera, diabetesa edo onddoen infekzioak dituzten pertsonek onddoek eragindako paronychia (antifungikoa botikak tratatzen dutenak) lor dezakete.
Paronychia gehienak minaren, samurtasunaren eta hatzaren hanturako egun batzuk hasten dira infekzioaren azalean biltzen diren pusen ondoren. Puxuak fluktuatu egiten da eta buruan sartzen da. Burua drainatze-puntua da.
Buruz buruko forma bat, edo pus beste traumatikoki identifikatzen den arte, medikua (edo beste osasun-hornitzaile batek) ezin izango du paronychia senda dezake eta pus puztu. Horren ordez, antibiotikoak, eskuko kotak eta konpresio beroak agindutakoak dira. Antibiotikoak behin betiko behar dira larruazaleko infekzioa zabala bada (hau da, zelulitisa zabala) edo lymph ontziak infektatu egiten dira (linfangitis izeneko prozesua).
Paronychia tratatzeko gehien erabiltzen diren antibiotikoak TMP / SMX (Bactrim) eta cephalexin (Keflex) izeneko cephalosporin bat dira. Bakterio anaerobioekiko infekzioa susmatzen denean, clindamycin (Evoclin) edo amoxicillin-clavulanate (Augmentin) Bactrimekin ematen da. Kontuan izanik, Bactrim bakterioekiko erresistenteak diren bakterioen aurka eraginkorrak dira.
Paronychia askatzeko, mediku batek azala pixka bat gogortzen du bere iltzeak (eponychium) berehala mugitzeko, pala blokeatzeko drainatze bide bat irekitzeko.
Bestela, medikua zuzenean sartzen da infekzioaren zati fluktuan; Prozedura hau ez da desberdina inolako absceso edo irakiten mota desegiteko.
Paronychia nahiko azalekoa delako, nerbio-bloke digital bat (anestesia) ez da beharrezkoa puzte infekzio gehienak drainatzea. Izan ere, eremuaren anestesizazioa litekeena da min gutxi gehituko baita eta prestazio txikiarekin. Gainerakoa ziurtatzen du paronychiak hustu egiten duen mina benetan baldintza mingarriarekin edo pusen ondoren sentitutako erliebeak xurgatzen duela.
Batzuetan paronychia iltze zati baten azpian luzatu daiteke. Kasu horietan, iltze bat edo zati bat kendu behar da.
Tratatu gabeko paronychia batek, batzuetan, iltze marjina osoa inguratzen du eta "flotatzailea" iltze batean eragiten du.
Paronychia pus puska xukatu ondoren, ez da antibiotikarik behar. Hala eta guztiz ere, paronychia zelulitisa edo larruazaleko infekzio lokalizatua badago, antibiotikoak larruazaleko infekzioa tratatzeko beharrezkoak dira.
Azken finean, paronychia puxka xukatu behar da erliebea bizi aurretik. Paronychia batzuk hartu ahal izango dira zenbait egunetan pus-a xukatu ahal izateko. Prozesua ez da berehala. Paronychia-k "zuritu" baino lehenago mediku bat ikusten baduzu eta infusioaren azalera ikusgai egongo da, area ezin da xukatu, eta bulegoan antibiotiko eta argibideak emateko errezeta bat utziko duzu. infekzioa heldu da pus pusketa.
Iturriak:
> Ewen B, Hart RG. 29. kapitulua. Eskuz Trauma. In: Stone C, Humphries RL. arg. ACTUAL Diagnostikoa eta Tratamendua Larrialdietako Medikuntza, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011an.
Germann CA, Fourre MW. 280. kapitulua. Eskuko trastorno ez traumatikoa. En: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds. Tintinalli-ren Larrialdietako Medikuntza: A Study Study Integrala, 7an . New York, NY: McGraw-Hill; 2011an.
Tubbs RJ, Savitt DL, Suner S. Kapitulua 12. Muturreko baldintzak. En: Knoop KJ, Stack LB, Storrow AB, Thurman R. Eds. Larrialdietako Medikuntza Atlasa, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2010.