Belaunaldi kolapsatu bati buruz jakin behar duzu
Pneumotoraxak bularrean airea esan nahi du eta biriketan zehar airea pilatzen du, biriketako presioa eragiten baitu eta kolapsoa eragiten du. Pneumotoraxak nahiko baldintza ohikoa du bularreko traumatismo larriko trauma larriak dituzten pazienteetan. Biriketako gaixotasun kronikoen gaixoen prebalentzia handiagoa da.
motak
Pneumotorax sinplea
Pneumotoraxaren oinarrizko adibidea gertatzen da biriketako airea ihes egiten duenean eta bularreko hormaren (parietal pleura) eta birikak (pleura biskilarra) inguratzen duen sardearen artean harrapatuta biltzen da.
Paziente osasuntsuetan, bi pleura horiek irristatzen gara, arnasa hartzen dugun bakoitzean.
Pneumotorax sinple bat gertatzen da pleura-ko bi geruzen artean lortzen denean eta gainazal horiek eragiten. Airearen burbuila erraldoiak bularretako horma hartzen du eta birikak bidea egiten du.
Tentsio pneumotorax
Pneumotoraxak hazten direnean, airean bularraren presioak gaixoak arnasa gutxitzen du eta, ondorioz, bihotzaren eta odol handiko presioek eragin dezakete.
Tentsioa pneumothorax gehiago gertatzen da bularrean zauri irekia dagoenean airea sartu ahal izateko (ikus beheko sucking chest wound ). Tratatu gabeko ezkerreko tentsioa pneumothorax bizitza baldintza mehatxatzaileak da.
Pneumotorax espontaneoa
Batzuetan, pazienteek pneumotorax espontaneoa esperimentatu dezakete, soinuak bezala: gaixo bat oinez joaten da, bere negozioa burutzen du, eta pop , birika leak sortzen du.
Spontaneous pneumothoraces normalean errazak dira, baina tentsioan garatzen bada tratatu gabeko utzi.
Errotuluak eta sintomak
Pneumotoraxaren seinaleak eta sintomak nahiko koherenteak dira:
- Arnasketa txikia
- Murriztutako birikako soinuak kaltetutako aldean (airearen mugimendua mugatuta dago, beraz, soinua ez da hain bistakoa pazienteak arnasa hartzen duenean)
Tentsio pneumotorax bat garatzen duten pazienteetan, biriketako soinuak murriztu egin daitezke, beharbada falta zaizkio eta gaixoaren odol-presioa askatzen hasten da. Testuliburu batzuek iradokitzen dute bularrean (trakea, esophagus) egiturak pneumotorax larriak eta tentsioak sor ditzaketela. Izan ere, gertaera oso arraroa da eta ez du pazientearen tentsio pneumotorax bat izan behar.
tratamendua
Bularreko lesioak edozein arnasa gutxirekin jarraitu beharko litzateke medikuak. Lesio baten ondoren arnasketa larria izateko, deitu 911 telefonora.
Pneumotorax sinple batek oso tratamendu ezegonkor bihurtzen badu, beraz, txarra izango da eta gero okerrago geldituko da. Zoritxarrez, ez zenuke ezagutzen pneumotoraxaren kontra jaramonik egin ez bazenuen eta itxaron.
Tentsio pneumotoraxak berehala tratatu behar duen bizitza arriskuan jartzen du. Deitu 911 pneumotorax tentsio bat susmoa baldin baduzu edo badakizu bularreko lesio bat badagoela eta pneumotorax bat garatzen ari dela susmatzen baduzu.
Paramedek tentsio pneumotorax bat tratatuko dute orratz orratz handi bat (gutxienez 14 gaixo zabaldutako IV orratz bat catheter batekin) sartuz, birikaren alboan bustitako buxadaren ondoan dagoen hirugarren saihetsean, biriketako soinuak gutxitu egiten dira.
Orratzek tentsio pneumotoraxaren gehiegizko presioa ahalbidetuko du ihes egiteko, barrunbearen barrunbea deskonprimizatuz eta pazientearen arnasa murrizteko eta xurgapen obstruktiboa arintzeko. Prozedura orratz ortobacteria da .
Sukarrien zauriak xurgatzen
Buruaren horman zauria irekita dagoela kasuetan, airea barrunbeko barrunbeetan sartzeko aukera ematen duen kasuetan, bularreko zauriak xurgatzen ditu . Gunshot zauriak sarritan bularrean zauriak xurgatzen.
Bularretako zauriak zuriz jantzita tratatzen dira janzkiz osatutako jantzigintza estaltzen dutenak. Pneumotoraxera erraz sor ditzakete, batez ere janzkera oxidaziorekin tratatzen direnean.
Bularra xurgatzeko zauria duen gaixo batek janzkera oxidaziorekin tratatzen badu eta jantziaren ondoren jartzen den arnasa laburra bihurtzen bada, kendu. Bularrean xurgatzen duen zauria pneumotorax tentsioaren ondoren garatzen denean, bularretako barrunbeak deskonprimitzeko aukera emango du.
Iturriak:
Choi WI. Pneumotorax . Tuberc Respir Dis (Seul). 2014 Mar; 76 (3): 99-104. doi: 10.4046 / trd.2014.76.3.99. Epub 2014. Mar. 29. Berrikuspena. PMID: 24734096
Lai-Fook, SJ. Espazio pleuralaren mekanika: funtsezko kontzeptuak. Birikak . 1987: 165 (5): 249-67. Iritzia.