Osasun Institutu Nazionalak argitaratutako jarraibide eguneratuak hipertentsioaren kudeaketan odoleko presio txikiko helburuak lortzeko helburuarekin. Azterketa mugarri batek frogatu zuen merkurioaren 120 milimetroko (mm Hg) azpitik dagoen presio arteriala eraginkorra zela 140 mm Hg-eko aurrez aurre gomendatutakoa baino trazua eta bihotzeko gaixotasunak murriztea.
Zer esan nahi du zuretzat?
Eguneratutako gomendioak esan nahi du zure medikuak gaur egungo ikerketa-emaitzen azken emaitzen aurrean izan duen informazioaren arabera ezberdina den odol-presioari buruzko informazioa duela.
Zure osasunari dagokionez, horrek esan nahi du zure odol-presio sistolikoa 120 mg Hg baino handiagoa bada, zure medikuak botika anti-hipertentsiboaren dosia alda dezake, medikazio berri bat gehi dezake edo zure medikazioa bestelako medikamentu batera aldatu ahal izango duzu. helburua osasungarria lortzeko.
Zergatik eguneratzen ziren jarraibideak?
Zuzentarau eguneratuak SPRINT epaiketa izeneko azterketa mugan oinarritzen dira. SPRINT epaiketa 2010-2013 aldian egin zen, Estatu Batuetan zehar 102 kokapen desberdinetatik 9361 gaixoak biltzen zituzten. Parte-hartzaile guztiek hipertentsioa diagnostikatu zuten eta odol-presio sistolikoa izan zuten 150 mm Hg eta 180 mm Hg artean. Odol-presio sistolikoa odol-presioan handiagoa da. Beraz, zure odol-presioa 160/80 bada, orduan zure odol-presio sistolikoa 160 mm Hg da.
Ikertzaile boluntarioak bi taldetan banatu ziren: talde bat, 140 mm Hg-rekin (tratamendu tratamendu estandarra) eta 120 mm Hg-ko presio sistolikoarekin (tratamendu trinko taldea) presio sistolikoarekin. Hasierako planoa monitorizatu zen hiru hilabetean behin parte-hartzaileek 5 urte daramatzate.
Hala eta guztiz ere, tratamendu trinko taldea ikerketa-talde estandarrarekin baino askoz hobeak izan ziren ikerlariek 3 urte baino gutxiagoko ikasketak bukatu eta 5 urteko proiektua egin ordez. Tratamendu tratamendu estandarrak% 43ko tratamendu trinko taldea baino heriotza-tasa handiagoa izan zuen. Odoleko presio sistoliko baten helburua 120 mm Hg-ko beherako presio arteriala kontrolatzea da, trazua, bihotzeko gaixotasunak eta bestelako kausa medikoen ondorioz.
Nola altua Blood Pressure eragina Arriskuen eragina
Hipertentsio arteriala (hipertentsioa) bihotz normala eta odolaren funtzionamendua optimoa ez den egoera da. Hipertentsiok bihotzeko gaixotasunak eragiten ditu, trazua eragiten duena. Hipertentsiok garuneko odol-apaingarriak ere kaltetzen ditu, gaixotasun zerebrobaskularrak deritze gaixotasuna eragiten duen bitartean, trazuaren eraginez eta trazua arriskua gehitzen baduzu bihotzeko gaixotasuna izanez gero. Hori dela eta, hipertentsioa trazuaren arriskua dela jakin da. Hala eta guztiz ere, berriena da 140 mm Hg-ko odol-presio sistoliko ongi onartua ez zela nahikoa trazuaren prebentzioa saihesteko.
Odoljarioa Presioaren Kudeaketa Bigarren mailako Ondorioei buruz kezkatu behar al duzu?
Hipertentsio arterialaren bigarren mailako efektuak daude. SPRINT trialeko bi taldeetako parte-hartzaileek hipertentsioa (hipotentsioa) bezalako bigarren mailako efektuak izan zituzten, hala nola, lightheadedness, larritasuna eta giltzurrunetako kalteak sentitzea, nahiz eta odol-presio sistolikoan 120 mm Hg baino txikiagoa izan duten odol-presioaren helburuak pixka bat gehiago liratekeela hipertentsioaren bigarren mailako efektuak nabarmentzen dira, 140 mm Hg beheko norabidea duen taldea baino.
Oro har, hipertentsioa baldin baduzu, odol-presioko beste helburu bat aurreikusi baino lehen trazuaren eta bihotzeko gaixotasunak prebenitzeko eraginkortasun handiagoa izan beharko zenuke.
Odoleko presio baxuko bigarren mailako efektuak ohikoak ez diren bitartean, hipotentsioaren seinaleak eta sintomak ezagutzea komeni da, zaratatsua, zorabioak eta tristurak edo isuriak.
Iturriak:
Odol-presioaren kontrol-maila intentsiboa versus estandar bat SPRINT Ikerketa Taldea, Wright JT Jr, Williamson JD, Whelton PK, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV, Reboussin DM, Rahman M, Oparil S, Lewis CE, Kimmel PL, Johnson KC, Goff DC Jr, Fine LJ, Cutler JA, Cushman WC, Cheung AK, Ambrosius WT, New England Journal of Medicine, azaroa 2015
Heart, Biriketako eta Odol Institutu Nazionala, Osasun eta Giza Zerbitzuetarako Estatu Batuetako Saila