Zelulitisa bat-batean etorri daiteke
Zelulitisa oso ohikoa da. Bat-batean, ia inor etorri daiteke.
Zelulitisa larruazaleko infekzioa da, ia beti bakterioek eragindakoa. Infekzioa larruazaleko azaletik zabaltzen da eta gero sakonago doa. Epidermisa, azalaren goiko geruza, eta dermisaren azpian eta larruazalpeko gantzetan azaltzen da. Arnasketa, azala hantura, mina, beroa sor dezake eta agian sukarra.
Zelulitisak askotan hanka kutsatzen du eta, batzuetan, aurpegia, eskuak edo besoak. Leku bakarra aldi berean bakarrik eragiten du, hanka bakarra, ez biak.
Zelulitisak larruazalaren sorbalda batekin hasten du, ebaki baten, mokadu baten edo errearen bidez.
Beste larruazaleko baldintza batzuk, ekzema edo atleta baten oinetan, larruazaleko matxura txikiak sor ditzakete eta zelulitisa ekar dezakete. Zainak hantzen dituztenak, hala nola, estasiaren edo linfedemaren (adibidez, bularreko minbiziaren kirurgiaren ostean) zelulitisa kasu gehiago izaten dituzte, infekzioak ahalik eta azkarren garbitu ez ditzaten. Ildo txertoak izan dituztenak (fluido linfatikoa babesten denean, bihotzeko kirurgiaren kasuan) edo barizeak zelulitisa ere badute. Zelulitisaren beste arrisku-faktoreak ere obesitatea, hanka hantura eta diabetes. Diabetesa dutenek oinez egin behar dituzte oinetakoak, larruazaleko matxurak edo zelulitisa ez dituztela euren burua ikusteko.
Adin zaharragoetan ohikoa izaten da, edozein adin taldetan eta bai generoetan gerta daiteke.
Zelulitis mota desberdinak daude.
Infekzioak Staphylococcus Aureus bakterioek eta Streptococcus talde batek eragiten dituzte askotan. Staph Aureus-en kasu askotan lan egin ondoren antibiotikoak erresistenteak dira. Hainbat infekzio MRSA tratatu behar dira enpiratzen .
Zelulitis mota gutxiago duten kausarik arrunt batzuk daude. Zenbait hauexek arriskutsuak izan daitezke arriskuetan: immunosprimitutakoak, diabetesak, spleen edo gibeleko arazoak dituzte.
Katuek, pentsatu baino sakonago eta arriskutsuagoak direla eta, Pasteurella multocida eramaten dute. Txakur ziztadak gutxitan infekzio kausa larri bat sor ez dezaten, Capnocytophaga, oso arriskutsua da spleen ez dutenentzat.
Gibeleko edo alkoholeko arazoei aurre egiteko hondartzako pasealekutik ateratzeko esposizioa, Vibrio vulnificus ekar dezake. Hau infekzio larria da eta tratamendua azkar tratatzen ez badu. Ur gezako esposizioa Aeromonas hydrophila infekzioekin lotu daiteke. Haurrek Haemophilus gripearekin infekzioak izan ditzakete batzuetan .
Kirurgiak zelulitisa ekar dezake, infekzio Mycobacterial bezalako arraroak ere. Immunokompromised dutenek infekzioak sorta zabala izan daiteke - Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia bezalakoak .
Arriskuan daudenek hainbat antibiotikok behar dituzte aurrean, nahiz eta zelulitisa kasu gehienak Staph edo Strep infekzioak eragiten dituzten.
Tratamendu desberdina behar duen DVT ( Deep Vein Thrombosis ) nahastu daiteke.
Garrantzitsua da zure medikuari hitz egitea diagnostiko egokia egiteko.
tratamendua
Tratamenduak gehienetan paziente gehienak ahozko antibiotikoak ditu. Gehienek hobeto bizkortzen dute eta ez dute ospitalerarik behar.
Zelulitisaren estandarizatu diren antibiotikoak daude. Oso gutxitan gertatzen da bakterio motak arduraz erakusteko egindako probak. Antibiotikoak mediku batek hautatzen ditu bakterio mota gehienak estaltzeko, pertsonek dituen arrisku zehatzen arabera.
Litekeena da infekzio baten mugen inguruko lerro bat marraztea ikusgai egotea, zelulitisaren hazkundea handitzen ari den ala ez zehazteko.
Zailtasunak gau bat eman dezake zelulitisa hobea edo okerragoa izan bada.
Hantura badago edo ez du ile edo linfa fluxua duenik, hanka edo besoa kutsatuta igortzen du, fluidoa drainatzeko.
Ohikoa da infekzioa ez dela azkar atzeratu. Egun bat edo bi hartu dezake infekzioa iraungitzeaz gain.
Hala eta guztiz ere, gaixo edo febrileago bihurtzen bada edo infekzioa gutxitzen ez bada, ospitalean egon behar dute eta IV antibiotikoak behar dituzte.
Zelulitisaren konplikazio arriskutsuak daude.
- Fasciitis nekrotizatzaileak larruazaleko geruza sakonen infekzio arraroa da, beheko fasera iritsi arte. Muturreko mina eragiten du eta oso azkar hedatzen da. Azkar geratzen da geruza horien ehunak (larruazalpeko eta fascia). Heriotza eragin dezake, batez ere tratamendua (kirurgia eta antibiotikoak) ez dago erabilgarri.
- Sepsis gertatzen denean, larruazaleko bakterioak sakonago eta odolez zabaltzen direnean, gorputzaren beste atal batzuk seeding. Hori oso larria izan daiteke ospitaleratzeak eta IV antibiotikoak.
- Abscesses infekzioak larriak sor daitezke. Absceso infekzio poltsa da eta zailagoa da garbitzeko. Behar liteke drainatzea eta ez bakarrik antibiotikoak.
- Orbital Zelulitisak bakterioek begiaren inguruko guneetara zabaldu dezakete (orbital septumaren atzean). Begiaren mugimendua, begia irekitzeko ezintasuna, begiaren inguruko infekzioa edo betazalen hantura hartu beharko lirateke. Haurretan ohikoa da. Zelulitisa zelulitisaren aurrean eta begiaren inguruan edota betaurrekoen (edo odolean) begietatik sartzen den bakterioen hedapena dakar. Ez da periorbital zelulitisa bera, begiaren aurrean bakarrik dagoen infekzio bat dela eta begi sokatxoan sakontzen ez dena. Orbital zelulitisa infekzio larria da, ikusmen galera eta nahiz eta bakterioak meninges edo garunera zabaltzeko.
Nola ohikoa da zelulitisa?
Zelulitisa nahiko ohikoa da. Azterketa batek ia 1.400 urtean urtean zelulitisa garatuko du - gehiago zaharragoak direnen artean. Beste 40 urtetik beherako gazteek osasunerako (eta militarrak) ezagutzen dituzten beste ikasketek 10.000 tona aurkitu dituzte 10.000. Tarifak handitu egiten dira adinaren eta gaixotasunen arabera.