Hip haustura baten ondorengo urteetan arrisku altuak
Hautsitako hezur bat ez da larririk izango, baina gizon edo emakume zaharrago bat bazara, hip-hausturak osasun arazo larrien hasiera izan daiteke. Nola arriskutsua zaharragoak diren hip haustea da hipertentsio hipertentsioaren ondoren? Hip haustea, hip haustura ere deitzen dena, ezintasun larria eragin dezake, baita heriotza ere.
Nola arriskutsua da Broken Hip denean zaharragoak zaudenean?
Fallsek 65 urte baino gehiagoko lesioen eta zauritutako heriotzen kausa nagusien ohorea izan du.
Jaitsiera batek independentzia gainbehera handia eragin dezake; hip-haustura duen pertsona batek ezin du autonomia erkidegoan bizitzeko gai izan eta bizitegi-laguntza zaintzara joan behar du eguneko jardueretan laguntza handiagoa izateko.
Mortalitatearen tasa bikoiztu egin da Broken Hip baten ondoren
Hip haustura kudeaketan kontrolatutako ausazko kontrolatutako entseguen berrikuspenaren arabera, hip-hausturaren ondoren 1 urteko heriotza tasa tasa ehuneko 21a da. Horrek esan nahi du lau adineko lau lagunek hip-hausturaren ondoren lehenengo urtean bizirik iraungo dutela. Hilkortasun tasa hori ez da aldatu, ordea, 1980ko hamarkadan, beste baldintza batzuen hilkortasun-tasak nabarmen murriztu baitira.
Hainbat ikerketek erakutsi dute kausa guztiak hilkortasun tasa bikoiztu egiten duela adineko pazienteen hip fracture baten ondoren. Amerikako Estatu Batuetan eta Europan 122.000 lagun baino gehiagok jarraitu zuten 2017 ikerketa batek aurkitu zuen hilkortasun tasa orokorra bikoiztu egin zela 12 urte baino gehiagoko hipertentsio hipertentsioan.
Hildakoen hazkundea haustura gertatu zen lehen urtean izan zen, ia hiru aldiz altuagoa geriatriako biztanleentzat espero zenaren arabera. Denborarekin gutxitu egin zen, baina zortzi urte edo gehiago zortzi urte igarotakoan ia bi aldiz geratu zen.
American Medical Association aldizkariaren (Barne Medikuntza) aldizkarian argitaratutako 2011n, 5.580 emakume zaharragoak aztertu zituzten ia 20 urtez, haustura osteoporotikoen azterketan (SOF).
Hilkortasun tasa bikoiztu egin zen haurdunaldiaren lehenengo urtean hautsi zutena izan duten emakumeen artean. Beste era batera esanda, hip hiltzean 12 hilabeteko epean, emakumeek heriotza-arriskua bi aldiz izan zuten, antzeko adineko emakumeekin alderatuz hip-hausturarik gabe. Hildakoen erdia baino gehiago jaitsiera baten ondoren hiru hilabeteetan gertatu zen.
Aurreko ikerketetan, hala nola 2010 urtean argitaratutako Meta-analisia Barne Medikuntzako Ahozetan , epe laburreko heriotza-tasa handiagoa izan da hip-haustura baten ondoren. 1957 eta 2009 urteen artean argitaratutako ikasketen berrikuspenean (578.436 emakumek eta 504 urte baino gehiagoko 154.276 gizonek parte hartu zuten), Belgikako eta Estatu Batuetako ikertzaileek heriotza-arriskua aurkitu zuten hiru hilabeteetan gizon eta emakumeen artean. hip-haustura bost eta zortzi aldiz handiagoa izan dadin. Heriotza-arriskua handiagoa izan zenean, haustura gertatu zenetik bi urte gutxitu ziren bitartean, heriotza-tasak altuagoak izan ziren adinekoen artean baino. Gehiegizko hilkortasuna emakumeen artean baino handiagoa izan da berrikuspen honetan.
Heriotza-kausa Hipertentsioaren ondoren
Zer gertatzen da pazienteek hip haustura baten ondoren? 2011ko ikerketek antzinako adineko kontrolekin alderatuta, emakume gehiagok pneumonia eta gaixotasun kognitiboak hil ziren.
Barne Medikuntzako Analisiaren Urteetan, epe laburreko heriotza-kausak proposatu ziren, kirurgiaren ondoren (hala nola biriketako embolismoa , infekzioa eta bihotz-gutxiegitasuna). Bestalde, lehenik eta behin, dementzia , biriketako gaixotasun kronikoko gaixotasunak (COPD) eta gaixotasun kardiobaskularrak (gaixotasun kardiobaskular kronikoak ) izan ditzaketen osasun arazoak ere aipatu dira hilkortasun handiagoaren laguntzaile gisa. Ikertzaileek ohartarazten dute, oro har, hip bat hausten duten pertsonek funtzionalki hausturak baino lehenago haustura baino lehenago, haustura ez dutenekin alderatuta.
Adina erorketen arrisku-faktore nagusienetakoa den bitartean, osasungarria eta moldagarria den pertsona bat adin kronologiko txikiagoa izan daiteke, jaitsierak eta hausturak gutxiago jasanez.
Ipar Amerikako hip hausturaren inguruko istripuak eta osasun kostuak
Hip hausturak biktimari aurre egiteko osasun-kostu handia adierazten du. Estatu Batuetan, 300.000 pertsonek hip-haustura bat izaten dute urtero. Kanadan, gutxi gorabehera, 27.000 adinekoek urtero hip bat apurtzen dute, 1.000 milioi dolar baino gehiagoko tratamenduaren kostua.
Ikerketak hausturak eragiten dituzten jaitsierak nola hobetu behar diren azaltzen du, hala nola oinezkoentzako laguntza-ekipoen diseinua hobetzea, erretegi-etxeetan leunagoak diren materialak eta lanerako eta fisioterapiak zuzentzea, oreka eta indarra areagotzeko .
> Iturriak:
Jaitsierak eta hausturak. US NIH National Institute on Aging Informazio Publikoko fitxa. https://www.nia.nih.gov/health/publication/falls-and-fractures
Haentjens P, Magaziner J, Colón-Emeric CS, et al. Metaanalisia: gehiegizko hilkortasuna emakumezkoen eta gizonezkoen artean hip haustura gertatu ondoren. Ann Intern Med. 2010; 152 (6): 380-390
> Katsoulis M, Benetou V, Karapetyan T, et al. Europako eta AEBetako adineko pertsonen hip-haustura ondorengo hipertentsioa: CHANCES proiektua. Barne Medikuntza aldizkaria . 2017: 281 (3): 300-310. doi: 10,1111 / joim.12586.
> Leblanc ES. Hip hausturak eta epe laburrerako eta epe luzeko heriotza-tasa handitu egin dira emakume zaharren osasuntsuetan. Barne Medikuntza Artxiboak . 2011: 171 (20): 1831. doi: 10,1001 / archinternmed.2011.447.
Mundi S, Pindiprolu B, Simunovic N, Bhandari M. Hipertentsio arterialen antzeko tasa hipertentsioko pazienteetan azken 31 urteotan: EHAen berrikuspen sistematikoa. Akta ortopedikoa . 2014; 85 (1): 54-59. doi: 10.3109 / 17453674.2013.878831.