Lo-loaren apnearen osteko (OSA) esan nahi du norbaiten goi-airea aldi baterako blokeatuta egotea dela, arnasketa edo ahoko arnasketa eraginez. Pasarte hauek oxigenoko mailetan eta karbono dioxidoaren mailak areagotu egiten dira, eta loaren kalitatea gutxitzen laguntzen dute. Tratatu gabe geratzen denean, loaren apnea helduek eta haurrengan konplikazio mediko eta psikologiko ugari sor dezakete.
Nola askotan lo egiten dute apnea haurrek?
Sleep apnea haurrek maiz diagnostikatzen dute, batez ere haur arrunten% 20k noizean behin ergel egiten duenean eta ume txikiek% 3 bakarrik dute OSA. Eskolaurreko adinekoak OSAk garatzeko adina talde adina probabilitatea izan ohi da, hau da, hipertrofia adenoide eta amigdalarra gehien erabiltzen den adina da, hau da OSAren arrisku faktore garrantzitsua. Sleep apnea ohikoena da mutiletan, gehiegizko pisuetan eta afroamerikarretan.
Zer gertatzen da Sleep Apnea?
Sleep apnea sarritan egiturazko anomaliak gertatzen dira, goiko airearen intzidentzia murrizteko. Faktore neurologoek, hala nola, goiko airearen muskuluetako muskulu-tonurik ez dutenean, haurrentzako OSAen garapenean ere parte hartu dezakete. Lo zehar, muskuluak lasaiagoak dira goi-airean, eta eremu horretan ehun handitu edo puztuta badago (esate baterako, amigdalak handituta, adenoideak edo errinitis alergikoa eragindako sudur pasiboak puztuta), arnasa hondatuta dago.
Airearen airean eta biriketan barrena airean oxigenorik eta karbono dioxidoa gutxiago duten odolean lortzen ez diren emaitzak falta dira. Horrek gorputzera "waking up" (arusak) konpentsatzen du nahikoa airearen muskulu-tonua eta arnas-ahalmena handitzeko nahikoa nahikoa dela, eta horrek kalitatezko lo gutxiago eragiten du.
Zein seme-alabak dira Sleep Apnea arriskuan?
Tonilen eta adenoideen zabalkundea OSAren arrisku faktore ohikoena da umeetan. OSAren arriskua handitzen duten beste egiturazko anomaliak nahaste anormalak (mikrognathia edo retrognathia), aurpegiko aurpegiko anomaliak eta hizkuntza handiak (macroglossia) izatea da. Obesitatea, alergiak nasalak, gaixotasun neuromuskularrak, efektu lasaigarriak dituzten botikak erabiltzea, igitai zelulen anemia eta OSAren familiaren historia arrisku faktoreak dira haurrak loaren apnea garatzeko.
Errinitis alergikoa eta erhinitisa ez alergikoa , sudurreko pilaketak eragiten dituena, haurrentzako loaren apnearen arrisku faktore garrantzitsua da. Era berean, gorputzetik kaltetutako hanturazko produktu kimikoak errinitis alergikoak direla eta, loaren apnea garatzeko faktore garrantzitsua ere bada. Errinitis alergikoa tratatzeko, sudurreko kongestioa eta erreakzio alergikoen ondorioz sortzen diren produktu kimikoak hanturaren ondorioz, larritasun apnearen seinaleak eta sintomak nabarmen murriztu dira.
Zer dira Sleep Apnea sintomak?
Ia OSA duten haur guztiek ozenki murgilduko dute, nahiz eta loaren apnea sarritan sartzen den umeen% 10 eta% 30 artean bakarrik gertatzen dela (beraz, nekeak ez du esan nahi umeak loaren apnea esan nahi duela).
Beste sintoma batzuk arnasa pausatu egiten dute (apneas), snorting, gasping edo arnasketa zehar borrokan. Gainera, loaren apnea gauean izerditan duten haurrek ohikoa izaten da, "zozketatu eta biraka" eta "geldiezina" dirudi. Umeek aireko oztopoak gainditu nahian dabiltza, lepokoa hiperestenderatuta lo egiten duten bitartean, eserita zuzenean edo buruko bat erabiliz.
Sleep apnea haurren osasun psikologikoan eragina izan dezakete. OSAk dituzten helduek ez bezala, eguneko nekea eta lozorroa dutenek ez bezala, umeek hiperaktibitatea, portaera oldarkorra eta irritability izan ditzakete. OSAk dituzten haurrei arazoak sor ditzakete goizean, goizeko buruko minak kexatu eta maiz eskolan gaizki egiten dute.
Tratamendua tratatu gabeko loaren apnearen aurkikuntzak hazkundea eskasa izan dezake, hipertentsio arteriala, biriketako hipertentsioa eta bihotz-gutxiegitasuna.
Nola Sleep Apnea haurrentzako diagnostikatu da?
Haurrentzako loaren apnea diagnostikoa egiten da gaueko polysomnogram bat (loa aztertzeko) lo laborategian burututakoa. Seme-alaba apnea diagnostikatzeko modu zehatzagoak daude, besteak beste, etxeko loaren grabazio bideoa, oxigenoko kontzentrazioa odoleko gaueko kontzentrazioa neurtzeko, "nap polysomnogram" (2 orduko lo-azterketa bat) eta etxeko loaren azterketa.
Zer dira haurrak lo egiteko apnea tratatzeko aukerak?
OSAren tratamenduan haurren kasuan, amatxen eta adenoideen kentzea kirurgikoa izaten da. Gaixotasun kaltetuen% 80aren arazoa sendatzen du. Beste mota batzuetako kontsultategiak, hala nola uvulopalatopharyngoplasty eta trakeostomia , OSArekin, hala nola, Down sindromea, garuneko perlesia edo sintoma larriak dituzten haurrak bezalako populazio batzuei erreserbatuta daude.
Tratamendu kirurgikoa eraginkorra ez denean, airearen presio positibo positiboarekin (CPAP) gailuarekin tratamendua erabilgarria izan daiteke OSArekin tratatzeko. Obesitatea (eta helduentzako) OSArekin, pisu galerak oso lagungarriak eta sarritan sendatzeko baliagarriak izan daitezke. Errinitis alergikoa denean loaren apnea duten haurrentzat faktore bat denean, corticosteroid nasal sprays tratamendua, eta / edo montelukast (Singulair) tratamendua, OSA sintomak murrizteko lagun dezake.
Iturria:
Alkhalil M, Lockey R. Pediatriako Obstructive Sleep Apnea Sindromea (OSAS) Alergenorako: Ebaluazio eta Kudeaketari buruzko Eguneratzea. Ann Alergia Asma Immunol. 2011; 107: 104-109.