Eragina CO2aren Biriketako Gaixotasun Obstructive Eragina
COPD baduzu , zure medikuak zure karbono dioxidoaren presio partziala (PaCO2) maila zein den jakin nahi du. PaCO2 biriketako gaixotasunekin eta beste gaixotasun batzuekin arteriala duten odol-gasak neurtzeko erabiltzen diren hainbat proba da. Karbono dioxidoak (CO2) nola birikak odolera eramaten duen ebaluatzen du.
PaCO2 arterioaren odoleko gasen (ABG) testean neurtutako gauza bakarra da.
Oxigeno (PaO2), bicarbonato (HCO3), eta odolaren pH maila presio partziala ere ebaluatzen du.
Zergatik neurtu PaCO2 garrantzitsua da?
Inhaleatzen den bakoitzean, oxigenoaren biriketan sartu eta alboloei entregatu egiten zaie. Alboloak odoletik ateratzen diren oxigenoaren transferentzia eta karbono dioxidoa odoletik ateratzen dira.
Oxigenoaren eta karbono dioxidoaren presio partziala normalak badira, molekulak alboetan odolera joango dira eta itzuli beharko lirateke. Presio horren aldaketak oxigenorik txikiena odolean lortzen edo karbono dioxidoa gehiegi odolean pilatzen laguntzen du. Ez da ona.
Karbono dioxido gehiegi izatea deitzen zaio hypercapnia , berandu etapa COPD duten pertsonen ohiko egoera. CO2 gutxirekin alkalosia sor daiteke, baldintza gehiegi zure odolean (CO2 azido bat da).
Zer eragiten du aldaketak PaCO2-n?
Badira zenbait faktore odol gasaren mailan eragina izan dezaketenak.
Ikuspegi zabaletik, presio atmosferikoak (mendia igotzeko, urpekaritza edo hegaldi komertziala eserlekuan esaterako) presio larriak eragin ditzake gorputzean, odolak birikak eta kapilarrak eta atzeraka bezain odola aldatzen baitute.
Gaixotasunek modu berean lan egin dezakete, CO2 molekulen transferentzia orekatua bermatzen duten presio partziala aldatuz.
Hainbat baldintza maila hauek alda ditzake:
- Biriketako gaixotasun bortitzak, hala nola COPD eta asma
- nerbio-sistema zentralaren narriadura (buruko lesioak eta drogen erabilera barne)
- gaixotasun neuromuskularrak, esate baterako, ALS
- Hemoglobina kontzentrazio baxua odolaren bidez oxigenoa eta karbono dioxidoa garraiatzeko erabiltzen da
PaCO2 maila arruntak eta anormalak
ABG test bat normalean eskumuturraren arteria erradialean edo gurutzadura arteria femoralean egiten da. Orokorrean, ez da nahikoa prozedura, baina mingarriak izan daitezke arteriak zainak baino gorputz sakonagoak direla. Hantura eta bruising batzuetan gertatzen dira.
Karbono dioxidoaren presio partzialaren barruti normala 40 eta 45 mm Hg bitartekoa da. 45 mm Hg baino handiagoa bada, orduan gehiegi karbono dioxidoa duzu zure odolean. 40 mm Hg baino gutxiago, eta oso gutxi duzu.
CO2 mailak igotzen dira kasu gehienetan:
- biriketako gaixotasun obstructive
- oka larria
- merkurioan oinarritutako diuretiko gehiegizko erabilera
- aldosteronismoa (hipertentsio arteriala eragiten duen hormonen nahaste mota)
Aitzitik, CO2 gutxiago ikusi ohi da:
- giltzurrunetako disfuntzioa edo porrota
- beherako larria
- anorexia / gosea
- klorotiazidoen diuretikoak gehiegizko erabilera (trazua murrizteko eta bihotzekoak arriskatzeko)
- diabetesa acidosis
Karbono dioxidoa presio partzialeko garrantzia COPDn
Karbono dioxidoa oreka daukan bicarbonatoarekin (HCO3) odolean. CO2 igotzen denean, ingurune azidoa sortzen du. Arnasketa arazo larriak dituzten COPD duten pertsonentzako, CO2 maila handitu daiteke arnas aparatuko acidosis deitzen duguna. Noiz gertatzen da etapa berantiarrean COPD (pertsona bat arnas muskuluak ahuldu denean), baldintza daiteke respiratory porrot.
Iturriak:
> Abdo, W. eta Heunks, L. "Oxigeno-induced Hypercapnia in COPD: Mitoak eta gertaerak". Arreta kritikoa . 2012. 16 (5): 323.
> US National Library of Medicine. Medline Plus. "Blood Gasses". MedLine Plus. Bethesda, Maryland; 2014ko abuztuaren 25a eguneratuta.