Broken Shin Bones eta zer tratamendua behar daiteke
Tibia hanka beheko hezur nagusia da, normalean shin hezurra bezala ezagutzen dena. Tibia hausturak lesio mota askotan gertatzen dira. Tibia hausturak forma eta tamaina desberdinetan biltzen dira, eta haustura bakoitza kontuan hartu beharreko faktore partikularekin tratatu behar da.
Oro har, tibia hausturak hiru kategoriatan banatu daitezke hausturaren kokalekuan oinarrituta.
Hausnarketa horien inguruko gai zehatzak honako orrialdeetan eztabaidatzen dira. Kontuan izan behar da haustura irekiak edo konposatuak bereziki tratatu behar direla. Hausturak irekiak gertatzen dira hezur haustura azala irekita dagoenean. Haustura horiek infekzio bat garatzeko arrisku handia dute, eta, oro har, tratamendu kirurgikoa behar dute kasu guztietan.
- Tibial Shaft Hausturak : Tibial ardatz hausturak tibia haustura mota ohikoenak dira eta belauneko eta orkatilen artikulazioen artean gertatzen dira. Tibial shaft haustura gehienak hanka luze baten gainean tratatu daitezke. Hala eta guztiz ere, haustura batzuk desplazamendu edo angulazio gehiegi dituzte eta kirurgiak hezurrak birkonzentratzeko eta segurtatzeko beharra izan dezake.
- Tibial Plateau Hausturak : Tibial plateau hausturak belauneko joint azpian gertatzen dira. Haustura horiek belauneko joint eta kartilagoen azalera kontuan hartu behar dira. Tibial plateau hausturak belauneko artritisa garatzeko aukera ematen du.
- Tibial Plafond Hausturak : Tibial plafond hausturak hezurraren hezuraren behealdean gertatzen dira orkatilaren joint inguruan. Haustura horiek ere kontuan hartu behar dira orkatilako kartilagoen azalera dela eta. Tibial plafond hausturak ere eragin ditzakete inguruko ehun bigunen kalteak direla eta.
Tibia hausturako seinaleak
Tibia hausturak energia handiko istripuen ondorioz sortzen dira, hala nola automobilen kolisioak, kirol lesioak edo altueratik erortzen direnak. Ere tibia hausturak eragiten dituzten arrazoi gutxiagoak daude, gehiegizko estresaren hausturak barne, eta hezur-hauskortasunean edo osteoporosiaren ondorioz sortzen diren ezohiko hausturak. Tibia haustura gertatu zen bitartean, seinale batzuk honakoak izan litezke:
- Ternura zuzenean shin hezur gainean
- Hanka deformazioa
- Hezur zailean hantura eta hezurdura
- Pisua hanka pean ez jartzea
Zaintzeko laguntzen ari zaren edo zaintzeko laguntzen ari zaren susmoa baduzu, tibia haustura bat dauka, garrantzitsua da berehalako laguntza medikoa bilatzeko. Zure ortopediako bulegoan egin daitekeen bitartean, larrialdi-sail batean ikus daitekeen tibia-haustura susmagarri bat da.
X izpiak proba beldurgarriena dira tibia haustura diagnostikatzeko, eta, askotan, beharrezko proba bakarra da, kirurgiaren tratamendua kontuan hartuta. Beste proba batzuk lagungarria izan daitezke MRIak eta CAT azterketak barne. Hausturak orkatilan edo belauneko joint inguruan eragiten duenean, CAT ebakuntzak zirujauak planifikatzen lagunduko du nola elkarrekin azalera garrantzitsuena berreraikitzeko.
Gehien erabiltzen diren MRIak haustura baten diagnostikoa da, esate baterako tibia estresaren hausturak.
Tibia hausturak tratatzea
Tibia haustura baten tratamendua zehazteko orduan, ondoko faktoreak kontuan hartu behar dira:
- Hausturako kokapena
- Hausturako desplazamendua
- Hausturako lerrokatzea
- Lesio elkartuak
- Hausturako ehun bigunak
- Gaixoaren osasun orokorra
Tibia haustura guztiek ez dute kirurgiarik behar, eta asko higadurak eta mugaeginak kudeatzen dira pisuarekin lotutako jardueretan. Kasu askotan, molde bat tratatzeko erabiltzen da. Beste egoeretan, hausturak lerrokatzea edo egonkortasuna izan daiteke kirurgiak hezurrak sendatzeko modu egokiagoak bermatzeko.
Tratamendu kirurgikoen aukerak alda daitezke, eta pin, plater, torloju eta hagaxka daitezke. Berriro ere, tibia haustura bat konpontzerakoan zehaztutako metodo oso handia dago lesioaren inguruko egoeretan. Kirurgiari lesioa larrialdiarekin egin daiteke edo, beste kasu batzuetan, atzeratu egin daiteke hantura eta ehun biguneko lesioak sendatzen hasi arte.
Berreskuratzea denbora-mugak oso aldakorrak dira eta hausturaren eta tratamenduaren inguruko egoeren araberakoak dira. Oro har, tibia hausturak gutxienez hiru hilabeteko iraupena izango du sendatzeko, eta askok beranduago berreskuratzeko aukera izango dute.
Iturriak:
Bono CM, et al. "Tibia proximal noarticular hausturak: tratamenduaren aukerak eta erabakiak hartzeko" J Am Acad Orthop Surg 2001eko maiatzaren / ekaina; 9: 176-186.