Splenectomy Spleen kentzea kirurgia da

1 -

Zer da Splenectomy?

Splenectomy A spleen kentzea kirurgikoa da. Bi esplenektomia-mota daude: tradizionala den ikuspegi irekia , tamaina osoko ebakia erabiliz eta hurbilpen laparoskopikoa, hainbat ebaki oso txikiak erabiltzen dituena. Kirurgia laparoskopikoa sarritan kirurgia minimoki inbaditzailea da.

Prozedura laparoskopikoa bi splenectomy prozeduren ohikoena da eta zirujauek normalean erabiltzen dute. Prozedurak hainbat ebaki txiki erabiltzen ditu eta kirurgia minimoki inbaditzaile gisa erabiltzen da askotan. Epe ebakiaren ondorioz, laparoskopiaren ikuspegia berreskuratzeko mina eta infekzio arriskua minimizatzen ditu.

Paziente guztiek ez dute anatomia edo spleen baldintzek prozedura laparoskopikoa baimentzen; Egoera horietan, hurbilketa irekia erabiltzen da. Spleen ezabatzen ari denean ere erabiltzen da esplenomegalia izeneko baldintza edo spleen luzapena. Hau da, bazoila handiegia izan daiteke laparoskopikoen ebakidura askoz txikiagoak erabiliz.

Zenbait kasutan, prozedura kirurgi laparoskopiko gisa hasi daiteke, baina zirujauak ebakuntza irekiarekin jarraitzeko aukera eman dezake, kola handiak nabarmen handitzen badira.

Larrialdi-kirurgiaren kasuan, adibidez, kirurgia kraskatu ondoren, kirurgia hausten denean, ebakidura irekia tradizionala erabili ahal izango da zirujauak lesioa ikusteko eta kirurgia azkarragoa hasteko.

2 -

Noiz Spleen Kirurgia Larrialdi bat da?

Splenectomy edo spleen kentzea kirurgia larrialdiko egoeran gerta liteke. Splenectomy egiten den kasu gehienetan, edo gaixoaren bizitza salbatzeko, bazoila traumatik kaltetu da. Spleen oso baskularra da, odol askok eta odol-hornidura handia dute eta erraz isurtzen da. Odoljarioa beste bitarteko batzuekin kontrolatzen ez bada, kirurgikoki kendu behar da edo gaixoak heriotza gal dezake. Autoaren istripuak traumatismo kubiko bat dauka spleenera.

Spontaneous ruptura, noiz spleen ustekabean lehertu maiz arrazoirik ez arrazoi, oso arraroa da, baina, halaber, larrialdi kirurgia beharra sortzen .

3 -

Splenectomy For adierazpenak?

Splenectomy, kirurgia spleen kentzeko, ondorengo kasuetan adieraz daiteke:

• Blood clots
• Hipersplenismoa : Spleen hyperactive eta odol zelula osasuntsuak suntsitzen baldintza da.
• Splenomegalia : spleen luzapena
• Minbiziaren
• Portal hipertentsioa : gibelera eramaten duen odol nagusiak hipertentsio arteriala du. Gibeleko hainbat baldintza eragiten ditu, besteak beste, zirrosia eta minbizia.
• Giltzurrunaren zirrosia : gibeleko gaixotasun kronikoa da , kaltetutako ehun ehunen ehunarekin ordezkatuz kaltea gertatzen denean. Odola ez da gibeletik askatzen, portalaren hipertentsioa eragiten baitu.
• Linfoma : minbizi mota hau spleen (splenomegalia) handitzea eragin dezake.
• Trombocitopenia idiopatikoa purpura (ITP)
• Anemia esférico : anemia mota hau, odol-hodi hauskorrak forma esferikoak eta kaltetuak dira bazoian zehar bidaiatzen dutenean, esplenektomia bat sendatzen du.
• Anemia hemolikularra : zenbait anemia hemolitiko motak, odol-hodi gorriak suntsitu egiten dira gorputzetik hasita, hobe daiteke spleen kentzea.

4 -

Splenectomy Complications

Kirurgia eta anestesia lotutako arrisku orokorrak gain, spleen kentzeko kirurgia konplikazio potentzialak ditu. Spleen organo oso baskularra da, odol asko dituela esan nahi du. Horrek kola bat sortzen du hemorragia denean kaltetuta dagoen edo operatuta dagoenean. Spleen larriki kaltetuta badago eta kirurgiaren aurretik hantura badaukazu, odoljarioa kirurgian zehar jarraitu daiteke kirurgiak odoljarioaren iturria aurkitzeko eta kontrolatzeko.

Belauna urdailetik atzean kokatzen da, diafragma muskuluan azpitik eta pankreako eta hesteen ondoan atseden hartzen dutenak. Beste organo eta egiturak hurbiltzeagatik, arrisku txikia da prozeduran zehar kaltetu ditzaketen.

Infekzio arriskua kirurgia tipikoarekin baino pixka bat handiagoa da kirurgia arruntarekin baino, kirurgia prozedura bera ez delako, baina spleenek infekzioaren aurkako rola betetzen duelako. Behin klaustroa kentzen denean, immunitate-sistemak ez du funtzionatzen kirurgia aurretik.

5 -

Splenectomy: Prozedura laparoskopikoa

Splenectomy laparoskopikoa egin daiteke edo irekitako teknika erabiliz, tamaina osoko ebaki batekin. Kontsultategi gehienak kola osoa kenduz gero, esplenektomia partziala izan daiteke, organoaren zati bat bakarrik kenduz.

Kirurgia anestesia administratzearekin hasten da. Pazientea inkontzientea denean, kirurgia hasten da normalean, bost ebakidura txikiak, gutxi gorabehera, 2 eta 3 zentimetro luzera, ezkerreko saiheskiak beheko aldean. Laparoskopoa izeneko kamera txiki bat ebaki baten barruan sartzen da. Beste ebakidura kirurgiko tresnen txertaketa eta kirurgiaren benetako errendimendua erabiltzen da. Kirurgian zehar, zirujauak kamerarekin lan egiten duen espazioa ikusten du, ebakidura txikiak direnez, zirujauak zuzenean kirurgia ikusteko aukera ematen du.

Belaunek odol ugari izaten dituzte, beraz, zirujauak odoletik eta kliniketatik irteten diren odol-ontziak aurkitzen ditu odolean etengabe odola isuri arte. Belauna gorputzaren beste egituetatik urrundu egiten da. Doakoa denean, spleen poltsa esterilizatu batean jartzen da, gorputzetik atera daitezke ebaki baten bidez. Beharrezkoa izanez gero, ebakidura apur bat handitu daiteke poltsa pasatzeko. Hau da, beraz, ez da spleen zatirik apurtu eta sabeleko barrunbean geratzen, non infekzio larriak eragin ditzaketen.

Behin klaustroa kendu eta zirujauak etengabeko hanturaren seinaleak ez ditu aurkitu, tresna kendu eta ebakidurak itxi egiten dira. Ebakidura kola kirurgikoarekin esterilizatu daiteke (bandage itsaskor txikiak) edo maizago, grapak edo suturekin .

6 -

Splenectomy: Open procedure

Splenectomy prozedura irekia diferentzia nagusiarekin prozedura laparoskopikoa oso antzekoa da: ebakidura erabiltzen da gutxi gorabehera 4 eta 5 hazbeteko luzera duena, eta zirujauak prozedura osoa ikusteko ebaki dezake.

Hurbilketa hau bereziki erabilgarria da splenomegalia edo spleen luzapenean, eta horrek spleen gehiegi handitzen du prozedura inbasibo txikian erabilitako ebakidura txikien bidez. Spleen traumatizazio handia izan bada, prozedura irekia ere erabili ahal izango da zirujauak hobeto ikusteko area eta odoljarioa hurbilketa laparoskopikoa baino azkarrago kontrolatu ahal izateko.

7 -

Splenecotomy Surgery ondoren berreskuratzen

Splenectomy kirurgia ondoren berreskuratzen oso zabalduta dago gaixoaren eta gaixoaren artean, neurri handi batean esplenektomia bat izatea arrazoi desberdinak direla eta. Zure kirurgiaren arrazoia kontuan hartu gabe, zure kirurgian esnatzen zarenean, zure sabeleko area ezkerreko aldean mina sentitzen duzu. Hodi bat ere izango duzu, nasogastriko hodi bat (NG) izenekoa, zure sudurretik, esophagusez eta sabelean barrena doa. Hodi honek urdaileko azidoaren erauzketa saihesten du, hantura eta oka murrizteko zure prozeduraren ondoren. Hodi egun bat edo bi kirurgiaren ondoren ezabatzen da normalean.

Gaixoaren batez bestekoa ospitalean 48 eta 72 ordu bitarteko ospitalean egotea da, laparoskopia egiten bada esplenectomia. Prozedura irekia egonaldi luzeagoa behar da, maiz astebetera arte, alta eman aurretik. Paziente gehienek kirurgiaren ondoren 4 eta 6 aste bitarteko jarduerak berrabiarazi ditzakete. Hala eta guztiz ere, kirurgia ondoren esplenektomia bat eskatzen duen gaixo batek traumatizatua egon litekeela egon liteke egungo presentzia osagarrietan oinarrituta. Zenbait kasutan, spleen kalteak lesioak txikienak izan daitezke.

Spleen odoljarioa izango da zauriturik, prozedura ondoren odol-transfusioa eska dezake. Honek aurreko, aurreko eta ondorengo odol-kopuruaren araberakoa izango da, eta beharrezkoa izango da. Transfusioa gabe, odoljarioa dela eta odola galtzearen ondorioz odoljarioa bizi duen gaixo batek ahulak edo argalak izan ditzake.

Oso garrantzitsua da zure ebaki-zaintzari buruzko arduratsua izatea, zauria kirurgia honen ondoren infektatu ahal izateko. Zure ebakidura infekzio-seinaleak ikuskatu behar dira egunero edo askotan.

8 -

Splenectomy ondoren

Splenectomy baten ondoren, infekzio gehiago izango duzu eta zure gorputzak ez ditu errazak izango. Arretaz bilatu beharra daukazun tratamendu bila zabiltzanean, lehenagoko tratamenduak ez zuen eztarriko, sukarra , sarri eta belarriko infekzioak, eta beste infekzio arrunt batzuk bezalako baldintzak bilatzen.

Zure medikuak seguruenik gomendatuko dizu pneumonia prebenitzeko txertoa jasotzea eta txerto osagarriak gomendatzea, hala nola, meningitisaren aurkako txertoa. Zure infekzioarekiko erresistentzia zure kirurgian bi urteko epean hobetuko da, baina ez da egia izango aurreko preoperatiboetara itzultzea.

Mediku berri bat ikusten ari bazara edo arazo ezezagun bat tratatzen ari bazara, ziurtatu medikuari jakitea ez duzula spleen bat edukitzea.

Kirurgia ondoren ebaki arreta

_Iturriak:

_{Zure besoa kendu egin ondoren: Zer babestu behar duzu jakin behar duzu. Familiako Mediku Amerikarra. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{Anemia esfeziodun sortzailea. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm}

_{Spleen kentzea. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm}

_{Splenectomy. Osasun Institutu Nazionalak. [link ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? kentzeko = surg.section.3057}