Xenotransplanteak giza organoen eskasia erantzun dezake?
1997an, bihotzeko zirujau indiarrak ezaguna egin zuen txerriaren bihotza gizaki bihurtzean. Gaixoaren hilabete bat geroago, infekzioek eragindako konplikazioak direla-eta hil zen. Hala eta guztiz ere, gorabeherak organo transplanteen eremuan gutxiagotzat jo zuen, kasu honetan animaliak gizakiei. Baldintza medikoetan xenotransplante gisa aipatzen da.
Osasunaren Mundu Erakundearen definizio ofizialaren arabera, xenotransplanteak aipatzen du:
- Bizidunen zelulak, ehunak edo organo animalien jatorria gizakien transplantea.
- Giza gorputzaren fluidoa edo zelulak edo ehunak bizi ez diren giza zelulekin kontaktuan jarritako transplanteak.
Imajinatu ikuspegia: giza organoen porrota dagoeneko ez da arazo beldurgarria. Animalietatik lortutako organoen hornidura "eskari" prest dagoenean giltzurrunetako porrotaren , bihotz-gutxiegitasunaren, gibelaren porrota, eta abar duten pertsonei transplantatu behar zaie. Aukerak amaigabea izan liteke. Baina badira oraindik? Posible al da? Eta zer arazo etikoei buruz?
Historiaren Xenotrasplante
Giza forma eta funtzioa indartzea gizakiak antzinatik babesten duen fantasia izan da. Icarus eta Daedalusen ipuin ezagunak ezagunak dira hegaztien hegoak itsasotik Itsasoaren gainetik hegan egitea.
Jainkoaren Hindu Popularrak, Ganesha-k giza hezur batean transplantatutako elefantearen burua du. Sinbolo horietako batzuk, berriz, 2000 urte baino gehiagokoak dira. Hori dela eta, seguru asko esan daiteke gizakiak xenoterapiaren ideia duela lau milioi urte baino gehiago daramala.
Aurreko aipameneko Indian zirujauaren desegokien aurretik, txinpantze-to-giza bihotz-transplanteen txostenak egin dira (1964an egin zen (gaixoaren biziraupena oso laburra izan zen berriro).
Zergatik behar genituzke animaliak organo transplanteak diren guztiak?
Erantzun laburra eta desabantagarria da xenotransplanteak eskaera eta suppl y arteko desadostasunen erantzuna izan litekeela. FDAren arabera, hamar paziente egunero hiltzen dira Amerikako Estatu Batuetako bizimoduan, organo transplanteen zain.
USRDS datuen arabera, 2013ko abenduaren 31n giltzurrun transplanteen zain daudenen zerrendak 86.000 hautagairen bat izan zuen. Urte berean (17.600 inguru) Estatu Batuetan egin ziren giltzurrun transplanteen kopurua lau aldiz baino gehiagokoa da, emaileek eskuragarri duten kopurua eta organo transplantea zain dauden zerrendetan zain dauden pertsonen arteko ezberdintasuna.
Bizi-aurrezteko esparru horiei aurre egin beharrean, diabetes bezalako gaixotasun kronikoen tratamendua potentziala da giza zeluletako eta ehunen ehunen transplantea delako (pentsatu pankrea transplantea intsulinarekiko menpeko diabetikoan).
Zein animaliak giltzarik gabeko giltzurrun transplanteetan erabil litezke?
Intuitiboki, eboluzio-katearen lehengusurik hurbilena bezalakoa izan liteke, "txinpantzeek ez diren" primateak bezalakoak, organo horien iturri onena izango litzateke. Alabaina, primate horiek nahiko arraroak dira eta normalean ez dira "hazten" eskala handian.
Horregatik, txerriak ez diren primateak gustatzen zaizkionez, ia-ia mugagabeko zenbakietan eskuragarri dagoenez, kostu eraginkorragoak dira. Zehazki, giltzurrunei dagokienez, giltzurrunek giltzurrunetan oso hurbil dauden giltzurrunak dira.
Oztopoak eta Arriskuak
Xenotrasplanteak oraindik ere ez du oztopo handirik izan eskala handian. Hona hemen gizakiari gizakientzako organoetatik transplantatzeko orduan dugun arazo batzuk:
- Gure sistema immunologikoaren arriskua animalia batetik lortutako organo transplantatua arbuiatuz.
- Infekzioak (ezagunak eta ezezagunak) animaliak gizaki bihurtzeko arriskua: Lehen begiratuan, arrisku handia dirudi. Praktikan, gizakien organo iturri gehienak animaliak animaliak izango liratekeen kontrolatu eta isolatutako baldintzetan eragingo lirateke arrisku hori murrizteko.
- Transplanteen mugapen fisiologikoak: Goian aipatu dugun bihotz taupadak ez diren txinpantzeen giza-transplantean, adibidez, txiparen bihotz-tamaina txikiagoak giza gorputzaren zirkulazio-beharrak zaintzeko ez ziren nahikoak izan ziren gaixoaren heriotzaren arrazoi posible gisa. .
- Gai etikoak: animalia baten bizitza hartu behar dugu guregandik salbatzeko? Xenotrasplanteen osasun publikoa ere arazo etikoa da. Gaur egun transplantea duten medikuei aurre egiteko ohiko galdera bat gertatuko litzateke zer gertatuko litzateke agente infekziosoak gizartean sartzea galarazten badu xenotransplanteagatik. HIESaren birusa eta bere "jauzia" gizakientzako hipotesiaren antzeko zerbait izango litzateke.
Xenotrasplante eta errealitatea
Gaur egun, normalean, ustez, organo ez-organoek pertsonen transplante bihurtzen dute. Organo horien errefusatzeari buruzko gaiak jatorriz genetikoki diseinatutako genero-geneak izatea ahalbidetuko dutenak izan daitezke. Hori arrakastatsua bada, giza sistema immunologikoa animalia organo hori baztertzeko aukera gutxiago da. Infekzioari eta etikari buruzko gaiak oraindik ere ikerketa gehiago eskatzen dute.
Lehen xenotransplanteen "haurtxo" pausoa organo porrota duten pazienteen eginkizun iraunkorra izan liteke, azken terapiarako zubi gisa erabili ahal izateko. Eszenatoki posiblea gibeleko porrot akutua duten pazienteak izan litezke, gibeleko transplante bat izateko eta gezurrezko zain egoteko. Kasu honetan, gibeleko gizakiak paziente hori preziatua izan liteke gibeleko gibelera arte. Hau "ezer ez da ezer baino hobea" deialdia deitzen diogu!
> Iturriak
> Cooper D. Espezie transzendentalen organo transplanteen historia laburra. Proc (Bayl Univ Med Cent). 2012 urtea; 25 (1): 49-57. PMCID: PMC3246856
> Organo eta ehuna transplantea. Munduko Osasun Erakundearen Nazioarteko Xenotrasplanteen Informazioa. http://www.who.int/transplantation/xeno/en/
> US Food & Drug Administration. Xenotransplantation. https://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Xenotransplantation/