Xolair (omalizumab) asma-erasoak maiztasun txikia murriztu du astmatikako moderatua eta larria pairatzeko, eta asma beste botiken beharra gutxitzeko edo kentzeko.
Xolairen onura ateraraziko dut?
Asma alergiko duten paziente batzuek gehiegizko IgEa eragiten dute, hala nola, asma-sintomak larriagotzeko:
Oro har, Xolairen onurak izan ditzakezu:
- Asma iraunkorra edo larria duen asma moderatua
- Alergen bat eta alergia anormalerako proba RAST bezalako sentsibilitatea
- Flovent bezalako steroid inhaled bati edo inhaled steroid bati eta Advair bezalako beta agonistaren luzeko jarduneko erantzun ona lortu ez zuten.
Gainera, laneko ingurunea aldatzeko gai ez diren laneko asma duten pazienteek Xolair-ekin tratamendua izan dezakete. Aetna bezalako aseguratzaile batzuek irizpide batzuk behar dituzte bete beharrekoa Xolair-en ordainketa onartu aurretik eta etengabeko erabilerarako.
Nola dabil?
Xolair-ek asma fisiopatologiarekin lotutako hainbat mailatan jokatzen du, besteak beste:
- IgE
- Mast zelulak
- basophils
Ekintza honen bidez, IgE mailak basofiloek eta masta zelulen jarduera txikitzen dute. Emaitza hantura eta airway hiperresiduraren murrizketa dira aurreko hobekuntza klinikoen ondorioz.
Nork hartu dezake Xolair?
Xolair erabili ahal izango duzu 12 urtetik gorakoentzat.
Nola kudeatzen da Xolair?
Zure Xolair (omalizumab) dosia zurean oinarritzen da:
- pisu
- IgE maila
Zure pisuaren eta IgE mailaren arabera, larruazalpeko (azala azpian) injekzioa jasoko duzu 2-4 astetan behin. 12 hilabetez gutxienez injekzioak jaso behar dituzu Xolair eraginkorra izan dadin.
Xolair geldiarazi behar baduzu, bigarren mailako efektuengatik edo beste arrazoi batzuengatik, tratamenduaren ondorioak desagertzeari ekingo dio eta 6 hilabetez guztiz joan beharko da. Ezinezkoa da injekzioak jasotzea.
Anafilaxisaren arriskua dela eta, Xolair injekzioak zure medikuaren bulegoan jasoko dituzu eta 2 ordu arte egon beharko duzu erreakzio bat garatzeko. Zure medikuak ere preskribitu eta hezten zaitu EpiPen edo epinephrine injektore bati buruz bulegotik kanpoko anaphylaxis sintomak garatzen laguntzeko.
Eragin kaltegarriak
Xolair FDAk onartutako ikasketa klinikoetan, oso segurua dirudi. Xolair 12 urtetik gorako helduei eta nerabeei baino gehiagok eman diote 12 urtetik gorakoei. 2010eko urtarriletik aurrera, 1600 asma baino gehiago zituzten pazienteak, 6 hilabete baino gehiagoko Xolair-ekin eta 550 paziente baino gehiagok Xolair-ek urte bat edo gehiago erabiliz.
Eragin kaltegarriak ohikoak gertatu ziren bai Xolair hartzearekin eta bai plazeboa hartzearekin batera. Halaber, Xolair-ekin tratamendua hasi baino lehen, bihotz-gutxiegitasun potentzial larriak izan ditzakezu, eta arreta handiz kontrolatu zure astinduaren hornitzailearekin.
Zorionez, Xolairrek tratatutako pazienteen% 1 baino gutxiagoko gaixotasun kaltegarriak agertzen dira.
Xolairen segurtasunari buruzko informazioa anafilaxisari buruzko Black Box Warning esanguratsua eta minbiziarekin lotutako bestelako abisua biltzen du.
Xolair Safe?
Paziente askok askotan tratamendu jakin bat segurua edo ez den ala ez galdetu ohi dute. Droga guztiek eragin kaltegarriak dituztelako, galdera hau benetan murrizten da zuk eta zure medikuak Xolair-en albo-ondorio potentzialak zure onura potentziala baino handiagoa edo txikiagoa dela pentsatzen duten ala ez. Zuk eta zure medikuak arriskuak eta onurak eztabaidatu beharko lituzkete erabaki bat egin aurretik.
Zenbat balio du?
Xolair oso garestia da, $ 500 eta $ 2000 hilean bitartekoa. Zure medikuarekin hitz egin ezazu tratamendu honen aseguru estaldura.
Iturriak:
Xolair Web gunea. Xolair Prescribing Information
Barnes PJ. Anti IgE terapia. www.UpToDate.com