Narcotic kolon sindromea (NBS) pertsona batek esperientzia handitzen du sabelaldeko mina eta opioide narkotikoen botikak hartzearen ondorioz sortzen diren beste gastrointestinal sintomak. Narcotic erabilera hori ez da epe luzean izan behar, sindromea erabilerarako aste pare bat igaro ondoren. NBSn, mina handitzea ez da murrizten, narcotic mina arintzeko medikazioa dosi handiagoa izan arren.
Hala nola, dosi handituek hurrengo mina handitzeko bakarrik balio dute. Ureztapen narcotics erabilera kronikoa nerbioak eta muskuluak aldaketak digestio-traktuan mina areagotzearen sentsazioak eta neurri gehiago botikak erantzun murriztu egiten dela uste da.
Ez da lehen mailako digestio-nahaste baten historia izan beharrik, NBS garatzeko. Droga-tratamendu narkotiko post-kirurgian kantitate handiak jasotzen dituen edonork garatzen du edo edozein mina baldintzatzen du tratamendu gisa. Sintoma digestibo kronikoa duten pertsonek IBS bezalako GI funtzionaleko arazoak edo beste gaixotasun kroniko batzuen gaixotasunak (hala nola, IBD edo diverticulitis gisa) NBS garatu dezakete beren medikuek narcotics preskripzioa ahalbidetzen dutelako baldintza horiek sabeleko mina errazteko. Askotan medikuek ez dakite beren narcotics preskripzioa okerragoa izan litekeela.
Azpimarratzen da NBS duten pertsonen kopurua igotzen ari dela.
Zertxobait harrigarria da Estatu Batuek, munduko biztanleriaren% 5 inguru osatzen dutenak, mundu narcotikoaren% 80 inguru kontatzen dutela.
Sintomak
Sabel mina NBSren sintoma nagusia da. Beste sintomak honakoak dira:
- idorreria
- Gasa eta bloating
- Jateko gogoa eta / edo pisua galtzea
- Goragalea
- oka
NBS paziente batzuek jatekoa mina sintomak areagotu ditzakete. Horrek elikagaien saihesteko ekar dezake, eta horrek pisu galera dakar.
Zenbait kasutan, sabelaldeko X izpiek hesteetan oztopo partziala azaltzen duten adierazpenak izan ditzakete; izan ere, taburetearen eta airearen babeskopia besterik ez dira, heste ileo edo pseudo-oztopoak diagnostikatu ahal izateko.
tratamendua
Lehen mailako tratamendua narcotic botikak erabiltzea etetea da. Zenbaitentzat, prozesu hau pixkanaka gertatuko da, prozesu hau gehienetan azkar gerta daitekeen bitartean. Botikak erretiratzeko behar den denbora luzea narcotic botikak erabiltzen ari denarekin lotzen da. Beste era batera esanda, NBS garatzen duen pertsona azkar kirurgiaren ostean beharbada ez da behar bezala asetzen hasitako prozesua.
Botika narkotikoen eten hau beste botika eta terapia batzuekin batera egiten da, erretiratzea ondorioak minimizatzeko eta mina erliebearen bide alternatiboak eskainiz. Kasu gehienetan, anbulatorioan egin daiteke. Hala eta guztiz ere, goragalea, oka edo hesteetako uretarako seinaleak edo pseudo-oztopoak dituzten pazienteak ospitalean egon behar dute.
Pazienteei beren gaixotasunak botikinengatik pentsatzea erronka daiteke drogak mina erliebea sor dezakeen moduan.
Hala eta guztiz ere, NBS kasuetan, garrantzitsua da narcotics diren behera hesteetako motelduz eta laguntzen ari diren mina eta beste digestio-sintomak laguntzen.
Beste NBSren tratamenduak honakoak dira:
- Antidepresiboak, beren mina-propietateak arintzeko.
- Anti-antsietate-botikak narcotic erretiratzea ondorio psikologikoak errazteko.
- Tratamendu psikologikoak, esate baterako, CBT , mina kudeatzeko.
- Naltrexone-k narkotikoak erabiltzeari uzteko laguntzen du.
Mediku askok NBS tratatzen dute opioideek eragindako idorrardia tratatzeko (OIC) tratatzeko moduan, kasu horretan Relistor bezalako botika bat (methylnaltrexone) agindutakoa litzateke.
Iturriak:
Grunkemeier, D., et.al. "Narcotic Bowel Sodrom: Ezaugarri Klinikoak, Fisiopatologia eta Kudeaketa" Gastroenterologia Klinikoa eta Hepatologia 2007 5: 1126-1122.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) Digestio Sistema eta Digestio-nahasteen Entziklopedia (2. Ed.) New York: Facts on File.