Nola diagnostikatzen eta tratatzen den egoera
Meniere gaixotasuna zorigaitzeko arrazoia da, hau da, zorabioak larriak direnez, oreka desorekatzeko sentimendua eragiten du. Barneko belarriaren eta sistema linfatikoko nahasteak ez du guztiz ulertzen eta normalean belarri bat bakarrik eragiten du. Meniere gaixotasuna ere deitzen zaio hydrops idiopathic endolymphatic .
Teoria batek Meniere gaixotasuna eragiten du belarriaren barruan fluidoak (endolymph eta perilymph izenekoak) ez direla orekatuak.
Beste teoriak infekzio biriko bat izaten dute, edo sistema immunologikoa gaizki funtzionatzen dute.
Sintomak
Meniere gaixotasunaren sintomak pertsonen eta pertsonen arteko bereizkeria da. Pertsona batzuek gaixotasunaren gaitza guztiz ahuldu dezakete, besteek urteetan behin edo bitan izaten dituzten sintomak pairatzen dituzten bitartean. Meniere gaixotasunaren sintomak honakoak dira:
- bertigoa
- Zumbo
- entzumen-galera aldatuz
- mina edo presioa belarrietan
- goragalea eta oka
- izerditan
- buruko
- sabeleko mina eta beherakoa
Sintoma horiez gain, erortzea eta ondorengo lesioak arriskua oso handia da gaixotasun honekin. Sintomak bi edo lau orduz irauten duen olatuetan joaten dira eta banakoek agortu eta lo egin behar izaten dute. "Eraso" artean banako batek ez du sintomarik izan denboran zehar.
diagnostikoa
Meniere-ren gaixotasuna diagnostikatzeko zaila izan daiteke zorigaitza beste baldintza batzuekin batera gertatzen den sintoma da, gaixotasun neurologikoen bizitza arriskuan jartzen baita.
MRI bat sarritan erabiltzen da tumoreak edo beste hazkunde ezohikoak baztertzeko.
Saiakuntza kalorikoak izeneko proba batek oreka zehazten du ur edo airean belarriak flushing bidez. Nystagmus izeneko mugimendu bizkorreko mugimenduak sortzen ditu. Begi bizkorreko mugimenduaren ereduaren arabera, medikuak batzuetan oreka nahastea interpretatzen du.
Hainbat entzumena erabiltzen dira Meniereren gaixotasuna diagnostikatzeko. Garrantzitsua da entzumen-galera barneko belarriko arazo batek eragiten duela edo entzumen-nerbioaren funtzionamendua baldin badago. Horretarako, entzumenaren nerbioan jarduera erakusteko garunaren zurtoinaren funtzioa grabatu daiteke. Electrocochleography barneko belarriaren jarduera grabatzeko proba da.
Tratamenduak
botika
Une honetan ez dago sendabiderik Meningenen gaixotasuna, beraz, tratamenduak sintomak arintzeko arduratzen dira. Gatz baxuko dieta aldatuz eta kafeina eta alkohola saihestuz, zure fluidoen oreka mantentzea eta barneko belarriaren presioa murriztea izan daiteke.
Botika jakin batzuk ezabatzea, hala nola, hipertentsio arterialeko pilulak eta alergia botikak. Hala eta guztiz ere, hipertentsio arteriala sintomak laguntzen du. Estresa murrizteko sintomak larritasuna murrizten duela dirudi.
Terapia medikoa huts egin duten pertsonen ospea lortzen ari den metodo bat gentamicina injektatu da, antibiotiko bat, erdiko belarriko espazioan zuzenean sartuz. Bat-bateko erasoak tratatzeko erabiltzen diren zenbait botika, besteak beste, meclizine (Antivert) eta Lorazepam (Ativan). Dexamethasone (Decadron) eta phenergan ere badago, goragoko botikak.
Beste anti-nausea botika erabili ahal izango dira, besteak beste, compazine eta ondansetron.
Botika batzuek erasoak saihesteko edo, gutxienez, maiztasuna murrizteko erabil daitezke. Hauek dira dyazide (Triamterine / HCTZ), klonapin eta diazepam (Valium).
Gailuak, Ariketak eta Prozedurak
Sintoma kontrolatzeko tratamendua Meniett gailu bat deitzen zaio. Gailu berak ez badu kirurgikoki instalatu beharrik, lanpara egiteko typanpanostomia (aireztapena) behar du. Gailuak presio pultsuak tximanostomia hodiaren bidez barneko belarrian sartzen ditu. Tratamendua berria da eta medikuntzako profesionalak ez daude gaur egun ziur zergatik gailua funtzionatzen duen, baina ikerketak sintomatikoki erliebea adierazten du gailua egunero erabiltzen bada.
Errehabilitazio vestibularrak, oreka hobetzeko ariketak, ez dira oso lagungarria izan Meniereren gaixotasunaren tratamenduan. Baieztapen batzuk daude epley maniobra , BPPV-ren tratamendua, eta Meniere-ren gaixotasunarekin erlazionatutako bertigoaren sintomak arintzeko gutxienez aldi baterako.
Aukera kirurgikoak arriskutsuak dira eta bertigoa larria eta debilitatea da. Meniereren gaixotasuna tratatzeko egungo kirurgiaren aukerak guztiak polemikoak dira. Labirintoctomia batek belarriaren labirintoa kentzen du, gorputz-mugimenduaren inguruko burmuineko seinaleak bidaltzen dituen endolymph bat duen zentzumen-organoa.
Kirurgia honek entzumen-galera eragiten du eta entzumena galdu duten pertsonentzat erreserbatuta dago. Entzutea gordetzeko kirurgiaren beste bat, baina oraindik ere arriskuak darabiltzala, neurektomia vestibularra deitzen zaio. Kirurgia horrek barruko belarriko organo malfunzioarekin lotzen duen nerbioa laburtzen du. Bestelako prozedurak saneamendu decompression endolymphatic edo shunt placement dira.
Arrisku faktoreak eta prebalentzia
Gorputz Institutuaren Institutu Nazionalaren eta beste Komunikazioen Desordeneren arabera, 615.000 gizabanako inguru daude gaur egun Meneireren gaixotasuna Estatu Batuetan diagnostikatuta. Beste 45.500 kasu diagnostikatu dira urtean behin. Gutxi gorabehera Estatu Batuetako biztanleen% 0,2 Meneire gaixotasuna du. Garrantzitsua da zenbakiak kalkulatzea soilik direla; Profesional batzuek uste dute gaixotasuna gutxiegitea dela.
Meniere-ren gaixotasunak dituzten pertsonek migrainetako buruko minaren historia dute. Meniere-ren gaixotasuna duten pertsonen gehiengoa 40 urtetik gorakoa da, nahiz eta adin guztietan gerta daitekeen, eta gizonezkoek eta emakumezkoek ere eragina izan dezakete. Txosten batzuk osagai genetiko bat iradokitzen dute, baina ez da frogatu.
aurre
Badirudi bertigoa erasoei aurre egiteko modurik egokiena lur azpitik ibiltzen dela igarotzen den arte. Objektu finko batean begiratzen saiatu zaitezke. Ez saiatu jan edo edan goragalea eta oka eragiteko.
24 ordu baino gehiagotan goragalea eta oka bizi badituzu, jarri harremanetan zure medikuari deshidratazio larria saihesteko. Goian aipatutako botikak zorroztasuna eta goragalea eta oka laguntzen du. Vertigo igarotzen denean, ziurtatu poliki-poliki astindu duzula.
Halaber, horma edo trenbide baten antzeko zerbait egon liteke. Eraso batean zehar ibiltzea erorketak eta lesio larriak ekar ditzake, beti kontuz ibili beharra dago.
Gaixotasun kroniko eta depresiboarekin gertatzen den bezala, Meniere gaixotasuna depresioa sor daiteke. Sentimendu horiek bizi badituzu, mesedez jarri harremanetan zure medikuari. Gaixotasun horri aurre egiteko beste pertsona batzuekin hitz egiteko eta elkarreragiteko lagungarria izan daiteke.
Meniere gaixotasuna debilitatea izan arren, ez da hilgarria eta botika berriak sortzen ari dira, eta horrek laguntzen du desordena hori kontrolatzeko eta bizitza kalitatea hobetzeko.
Iturriak:
American Academy of Speech-Language-Hearing. Meneireren gaixotasuna ebaluatzea eta kudeatzea. Sarbidea: 2011ko ekainaren 4a
Medscape. Meniere gaixotasuna. Sarbidea: 2014ko martxoaren 29a
Institutuko Institutu Nazionalean eta beste komunikazio nahasteetan. Meneire gaixotasuna. Sarbidea: 2009ko apirilaren 14a