Artritis erreumatoideen sintoma agerraldia edo sintoma akutua ager daitezen, jendeak oheratu eta han egon nahi du. Hori ulergarria eta arrazionala da. Zer egiten dugun ez dugu ondo sentitzen, ezta? Baina artritis erreumatoidea gaixotasun kronikoa da. Ez dago sendabiderarik . Gaixotasuna iraunarazi behar da. Nola egiten du oheak atseden hartzeko planak epe luzera egokitzen artritis erreumatoidea kudeatzeko?
Zein da gaixotasunaren inguruko ohearen gaineko eraginaren eragina?
Gomendioak Long Ago
Hipokratesek esan zuen: "Gorputzaren mugimendu guztietan, mina jasaten hasten den bakoitzean, atseden hartuko du." Horregatik, atzera joan behar dugu pentsamenduaren jatorria, loaren atsedena mina estutze optimoa dela. Interesgarria da medikuek horri eusten diotela, eta oheak gomendatzen ditu eonentzako baldintza desberdinetarako. Hala ere, ikertzaileek gehiago hartzen zuten ohearen atsedenerako eragin terapeutikoa aztertzeko, emaitza estatistikoak esanguratsuak izan ziren eta, are garrantzitsuagoa dena, aurkikuntza batzuek emaitza okerragoa izan zuten ohean.
1978an, Mayo Clinic-ek adierazi zuen gainerako artritis reumatoide terapia "polemikoa" zela. Garai hartan frogak iradoki zuen hantura eta suntsipen arteriala handitzen duela, gainerakoek hantura murrizten duten bitartean. Ospitaleratzeak hantura hobetu dezakeela iradoki zuen.
Gainera, nekea artritis erreumatoidea tratatzeko gida gisa erabili beharra dago. Mayo Clinic-ek ondorioztatu du nahikoa atseden hartzeko nekea eragoztea fisioterapia egokiarekin tratamendu tratamendu onena dela.
Meta-analisiaren emaitzak
1999. urtean, Allen C. et al. (Lancet. 8 de octubre de 1999; 354: 1229-33) meta-analisia egin zuen MEDLINE-n eta Cochrane Library-ekin, gainerako ohearen eragin terapeutikoa aztertzeko.
Aztertutako 38 entsegu kontrolatu zituzten, eta 5.700 paziente tratatu zituzten 15 gaixotasun eta baldintza tratatzeko. 15 entseguetan, oheko atsedena lehen mailako tratamendu gisa aztertu zen, bizkarreko mina txikia, espontaneoa, infekzio miokardioko infekzioa, hepatitis akutua eta artritis erreumatoidea. Egileek ondorioztatu dute oheko atsedena erabiltzeko laguntza gutxi dagoela. Ohean atseden hartzeko emaitza asko egon ziren: kaltegarriak ez diren kontribuzioetatik. Egileek aipatutako aholkuak jatorriz hamarkada batzuk lehenago eskaini zituzten, eta ohearen gainerakoa "terapia terapia oso unphysiologiko eta behin betiko arriskutsua dela esan ohi da".
Epe laburrerako epe luzeko atsedena
Ikertzaileek ondorioztatu dute atsedena atsegina izan daitekeela epe laburrerako lokalki inflamed eta mingarriak diren artikulazioetan. Gainontzeko mina eta hantura murriztu daiteke artikulazioetan. Alabaina, epe luzera, Johns Hopkins-en arabera, ez da alferrik izango bigarren mailako efektuak. Bigarren mailako efektuak mugimenduaren murrizketa, indar gutxitua, joint loading-aren erantzun bateratua eta gaitasun aerobiko murriztua dute. Mueller et al. Emaitza azterlanetan oinarrituta.
(Medikuntza fisikoa eta errehabilitazioko artxiboak, 1970), gaixoek ohiko ohean atseden hartu dezakete 1 eta 2 eguneko indarraren% 1,5 astean bi asteko epean. Terapeuta fisiko batek esan zidan behin aste batzuk galtzen duela, muskulu-indarrari dagokionez, hilabete asko irabazten hasiko dela.
Aldi baterako edo epe laburrerako atsedena mina murrizteko eta juntura leuna edo artikulazio inflameden kopurua murrizteko baliagarria izan daiteke. Otordu luzea, muskulu-atrofia batera, decubitus ultzerak, tendoi-laburtzea eta kontratazioak sor ditzake. Gaixotasun tromboembolikoarekin ere lotu daiteke (odol-hodien eraketa) eta intsulinarekiko erresistentzia.
Ohe luzerako atsedenerako ona baino kalte gehiago egiteaz gain, alternatibak kontuan hartu behar dira. Juntura indibidual jakin batzuentzat, mugimendua aldi baterako egon liteke kortxetea erabiliz edo elkartutako joint mugimendua mugatzeko laguntza bat jarrita. Ona, atsedena eta jarduera arteko oreka egon behar du. Ezin duzu ariketa eta jarduera fisikoa iraungitze aldera alde egin. Ariketa beharrezkoa da muskulu-atrofia, ahultasuna eta ezegonkortasun kolektiboa saihesteko. Oraingo pentsamenduak iradokitzen du epe luzera, ariketa benetan mina eta nekea murrizten duela, handitzen ez duela. Ohean jartzen ari bazara pentsatzen ez baduzu, nahikoa izango da gaiak ere landu, pentsatu berriro.
> Iturriak:
> Brower, Roy G. Bedaren gainerako ondorioak. John Hopkins Unibertsitatea. Argitaratu Kritikako Arreta Medikuntzan. Vol.37 Supplement 10. Urria 2009.
> Cush, Weinblatt eta Kavanaugh. Gainerakoa eta Ariketa. Page 92. Artritis reumatoidea: diagnostiko goiztiarra eta tratamendua. Komunikazio profesionala, Inc. Hirugarren edizioa.
> Krabak, Brian MD eta Minkoff, Evan DO. Johns Hopkins Artritis Zentroa. Rehabilitación de la artritis reumatoide para pacientes. Erlatiboa gainerakoa. 2012ko uztailaren 31a eguneratua.
> Smith RD eta Polley HF. Artritis erreumatoidearen gainerako terapia. Mayo Clinic Proceedings. 1978ko martxoa; 53 (3): 141-5.
> Walling, Anne D. MD. Gaixotasun gehienen atsedena gomendatu ezazu. Familiako Mediku Amerikarra. 2000 Feb. 15; 61 (4): 1164.