Numb spots inguruan Belauneko ordezko ebaki Arazoa?
Belauneko ordezko kirurgia arrakastatsua den tasa kirurgiko arrunta da. Kirurgia hori duten pertsonen gehienak oso pozik daude emaitzekin, arrazoi batzuk zergatik ez lirateke guztiz pozik beren emaitzarekin. Belauneko ordezkapenaren ondoren gertatzen diren arazo ohikoenak honakoak dira: mina iraunkorra , belauneko joint zurruntasuna , eta belauneko ordezko inplantearen arazoak.
Konplikazioak posible horietako batzuk oso larriak izan daitezke eta prozedura kirurgiko osagarriak ere eskatzen dituzte. Arazo gutxiago eta gutxiago ohikoena belauneko ordezko ebakiaren inguruko larruazala da.
Azalaren sentimendua garunaren loturarik gorputz guztiei lotzen duten nerbio handien adarrak dira. Nerbio sentsorialak presio, argiaren, bibrazioen eta beste zentzumenen aurkikuntzatik sentsazioak antzemateko gai dira. Nerbioak hauek adarkatze-eredua osatzen dute, nerbio nagusiak enborra den zuhaitz baten egitura bezalakoa, eta larruazaleko nerbio zentzumenek adar finak dira. Konektatutako bide horietako edozein kalteak sentsazio anormaleko eremuak sor ditzake gorputzean.
Belauneko ordezko ebakidurak
Belauneko ordezko ebakidura zirujauak hobe dauzkate, kirurgiaren ikuspegitik eta erabiltzen diren inplanteen arabera. Belauneko ordezko ebakidura tradizionala belaunaren aurrean zuzenean jartzen da.
Ebaki hau, erdialdean ebaki bat deitzen dena, belauneko ordezko belaunaldi osoa egiteko kirurgiaren ohikoena da.
Beste ebakidura kirurgiko batzuek ebakidura parapatellar mediala eta sub-vastus oblique ebakia barne hartzen dituzte, biak belauneko alde barneko (medial) aldera bideratzen direlarik.
Egoera horietan, zirujauak ebakidura pixka bat egingo du apur bat, beraz, ez da garezurrik zuzenean belaunaren aurrean. Ebaki kirurgikoaren luzera nabarmen alda daiteke. Ikerketa berri batean, ikertzaileek belauneko ordezko ebakia batez besteko luzera aurkitu zuten 20 cm baino gutxiagora, baina 9 cm inguruko luzera izan zen, 28 cm-ko luzera izanik.
Zure gorputzak larruazala azpian zuzenean gezatzen duen azala eta larruazala sentsazio txikia du eta belauneko ordezko ebakidura area zeharkatzen du. Ez dago, funtsean, ez dago guztiz saihesteko azala nerbioak belauneko ordezko kirurgia egiten denean. Zure zirujauak hasierako ebakia egiten duenean eta belauneko jointraino deskonposatzen denean, larruazaleko nerbioak beti desagertzen dira. Nahiz eta azalaren nerbioak babestea posible izan zen hasierako ebakiaren unean, belaun artifiziala prestatzeko eta inplantatzeko beharrezkoak diren urratsak burutzeko praktikotasuna erronka izango litzateke.
Nola ohikoa?
Adierazitako moduan, zuntzezko azala nerbioak beti belauneko ordezko kirurgian egiten dira. 50 pertsona inguru inguru nabaritzen dira larruazaleko azalaren inguruan numbness sintoma ebakuntza urtebete beren kirurgia prozedura ondoren.
Hori esanda, pertsona horien ehuneko 10 baino gutxiago sintoma horren bidez lan egiten dute. Gehiegikeriaz arduratzen diren gehienak lotzen dituzten hiru faktoreak hauek dira:
- Ebakiaren luzera: numbness elkarte indartsuena ebakuntza kirurgikoaren luzera izan zen. Kirurgiako ebakidura luzeagoek larruaren azpian nerbioak moztu ditzakete.
- Emakumezkoen generoa: Emakumeek ohiko ebakidurak eragiten dituzte sentsazio anormaletan, eta gaixoen hiru laurden baino gehiagotan emakumearen ondoeza azaldu.
- Gaixoaren adina: 70 urtetik gorako pertsonek ez dute erreklamazio gutxi izan beren ebakidurak dituzten sentsazio anormalekin lan egitea.
Faktore hauei esker, belaunaren aurrealdean sentsazioa ematen duen erizaina elkarrekin lotzen da eta belaunaren kanpoaldeko alde batera luzatzen den belaunaldiko aurrealdean zehar. Larruazaleko ebakia belauneko barneko barrurantz barneratzen denean, nerbioaren zati handiagoa mozten da, eta elkarrekin lotzen diren ebakidurak adarrak txikiagoak izan ohi dituzte. Noiz adar txikiagoak mozten direnean, sentsazioaren pertzepzioa eragina murrizten da.
Gizon eta emakumeen artean numbness pertzepzioa nabarmentzen da, arrazoia ez da argi eta garbi. Azterketek ez dute azaleko nerbioen orientazio desberdintasunik erakutsi. Aldakuntza horietako batzuk arropa desberdintasunak izan litezke. Emakumeek bereziki aipatu ohi zuten gona edo soinekoak jantzita, ebakiaren aurka igurtziz.
Zer egin
Ez dago asko belauneko ordezko baten ondoren ebaki baten inguruan numbness egin daitekeenik. Sentsazioak denboran zehar gutxitu daitezke eta sentsazio hori berreskuratzeko gai izan daiteke arlo honetan. Gehiegizko sintoma nabaritu duten jende gehienak aurkitu du area pixkanaka txikitzen dela denboran zehar.
Ohar positiboan, ez da inongo gorabeherarik izan belauneko ordezko belaunaldiko funtzionaltasun mugak eragiten duenik. Nahiz eta jendeak sentsazio anormalak eragiten badizkiokeen, belauneko ordezkoak larruazalaren intzidentzia eremu bat ala ez adierazten du.
Gainera, oso ezaguna da nerbioen berreskurapena kalteak eta nerbio-birsorkuntzatik prozesu oso motelak direla. Nerbio-sentsazio berreskurapen osoa nekez egon daitekeen bitartean, 1 urte edo gehiago iraun dezake sentsazio anormalak potentzial osoak berreskuratzeko.
A Word From
Belauna joint inguruan azala sentsazioa ematen duten nerbioak kalte ohikoa da belauna ordezko kirurgia ondoren. Nerbio-kalteak gaixoarengan gutxitan ohartarazten du, baina pertsona batzuek sintomak gogaikarriak izaten dituzte. Ohar positiboan, gutxitan gertatzen da belauneko ordezko ebakien inguruan sentipen anormal izateak belauneko jointaren muga eragiten duela. Gainera, sentsazio anormalek kirurgiaren unetik urtebetera arte hobetzen jarrai dezakete. Ebakuntza kirurgikoaren luzera mugatzen da seguruenik nerbio zentzumenen kalte potentziala mugatzeko.
> Iturriak:
> Jariwala AC, Parthasarathy A, Kiran M, Johnston LR, Rowley DI. "Belauneko muskuluen inguruko adarrek Arthroplasty kirurgiko ziztadak: prebalentzia eta eragina emaitza funtzionalean" J Arthroplasty. 2017 jul; 32 (7): 2256-2261.