Tipoak, sintomak, diagnostikoak eta tratamenduak
AEBetako heriotzen arrazoi nagusienetako bat COPD dela entzuten ari gara, baina zer esan nahi du horrek, sintomak zein tratamenduak?
Definizioa: COPD - Biriketako gaixotasun kroniko obstructive
COPD biriketako gaixotasun obstructive kronikoa dago, biriketako gaixotasunen taldea, airearen obstruczioa dela eta. COPD definizioa ez da guztiz itzulgarria (asma kontrastea) eta normalean denboran aurrera egin ahala.
COPD motak
Hauxe da COPD izenburupean sailkatutako gaixotasunak:
- Enfisema - Enfisema gaixotasunak alveoloen kalteak sortzen dituena - oxigeno eta karbono dioxidoaren trukea gertatzen den biriketako aire-garraio txikiena da eta gehienetan erretzea eragiten du. Gutxieneko alvéolak eskuragarri daude hantura eta beldurrez suntsitzen direlako eta geratzen direnak lausotu egiten dira eta elastikotasuna galdu egiten dute eta airea harrapatzen dute. Irudia hau da, elastikotasuna galdu duen globo bat bezala eta airea geratzen denean ere globoak kolapsatzen duenean (exhalation bezala).
- Bronkitisa kronikoa - Bronkitis kronikoa duten aireak kronikoki inflamed dira, eta aireztapenen garrasi eta loditzeko ondorioz. Prozesu horrek maiz eragiten du mukosak ekoizteko. Muki honek, gero, aireztapenak betetzen ditu, arnasketa oztopatzen du.
- Bronkiectasia - Bronkiectasia da haurtzaroan infekzio errepikakorrak eragindako infekzioak handitzen eta zabaltzen direla. Hanturak ere eragiten du airea oztopatzen duten mukuen produkzioan.
COPD terminoa oso erabilia da, jende gehienak bi enfisema eta bronkitis kronikoa konbinatzen dituelako.
Garrantzia eta COPD eragina
Gaur egun, COPD Estatu Batuetako heriotza-kausa nagusia da . Aldi berean, COPD gizakiaren gaixotasuna zen, baina hau aldatu egin da. Une honetan, COPDk hiltzen diren gizonak baino emakume gehiago dira urtero.
Pertsona fisikoen eta emozionaleko pertsonen bizitza handia eraginez, COPDk beste gaixotasun batzuk ere arriskatzen ditu, hala nola, biriketako minbizia eta bihotzeko gaixotasunak.
COPD sintomak
COPD askotan asintomatikoa da (sintoma gabe) birikak kalte garrantzitsuak gertatu diren arte. COPD gaixotasun progresiboa da, jende gehienak egonkortasun nahiko egonkorrak izan ohi dituena, eta gaixotasunaren iraupen luzeko aldiak (gaitzespena) txandakatuz. Sintoma arruntek honako hauek izan ditzakete:
- Arnasketa txikia, batez ere ariketa, sintoma ohikoena da.
- Persistent, daily tough.
- Sputum produkzioa (gezurrezko eztula), argi, zuri, horia edo berdea kolorea izan daiteke.
- Wheezing.
- Tokiaren estutasuna
- Zianosia (ezpainen eta iltzeen oihal urdina)
- Pisu galera (normalean gaixotasunaren amaieran).
Causes eta Arrisku faktoreak
COPDren arrazoi batzuk honakoak dira:
- Erretzea COPDren kausa bakarra da. Gutxienez erretzaileen% 25 COPD maila batzuk garatuko ditu. Horrek ez du soilik zigarro erretzaile bat, baizik eta zigarroak, hodiak eta marihuana erretzen dituztenak. Arriskua pertsonekiko desberdina den bitartean, erretzea urteetan (pakete-urteak) egunean kikurdutako zigarro kopuruaren konbinazioa oso arriskuarekin lotuta dago.
- Laneko arriskuak kimikari eta substantzia gisa, adibidez, ikatza hautsa eta silizea.
- Barruko airearen kutsadura, batez ere sukaldeko eta berokuntzako keen esposizioa aire girotuetan.
- Kanpoko airearen kutsadura.
- Alpha-1-antitrypsin gabezia heredatutako nahastea da. Alpha-1-antitrypsinaren gabeziak 1 dauka 100 EPOC kasutan, eta normalean erretzea eragiten duen baino gazteagoa da.
- Haurtzaroan biriketako infekzio larriak.
- Asma gehi erretzea.
Nola diagnostikatzen da COPD?
COPD diagnostikoa egiteak historiaren kontu handiz, azterketa fisiko bat eta probak eta irudigintza ikasketak konbinatzen ditu.
Spirometry ohi da "urrezko estandarra" diagnosia egiteko ( nola interpretatzen dut nire espirometria proba ?) Beste probak biriketako beste funtzio probak, arteriala odol gas neurketak, eta bularrean x izpien edo bularrean CT azterketa.
konplikazioak
COPD duten pertsonengan gertatzen diren konplikazio batzuk honakoak dira:
- Arnas infekzioak (askotan COPD-ren exacerbak eragiten dituztenak).
- Bihotzeko gaixotasunak, oxigeno-maila txikiak bihotzean tentsioak jartzen dituelako.
- Biriketako minbizia - COPD biriketako minbizia izateko arrisku faktore independentea da, bronkitisa edo emphysema kronikoa dutenek erretzeari uko egiten dioten biriketako minbizia izateko arriskua handiagoa da, bronkitis edo enfisema kronikoa dutenak baino.
- Pisua galtzea.
- Biriketako hipertentsioa.
- Depresioa.
COPD tratamenduak
COPD tratatzeko jarraibideak etapa eta beste aldagai batzuen araberakoak dira . Tratamendu batzuk honakoak dira:
- Erretzeari irtenbidea gaixotasuna tratatzeko urrats garrantzitsuena da. Aurreko kalteak ez du berriz aldatuko, gaixotasunaren aurrerapena moteltzen lagunduko du.
- Infekzioak saihesteko laguntzen duten gripea eta pneumonia .
- Botika - COPD botika arrunten artean, bronkodilatatzaileen jardun laburrak, jardun luzeko bronkodilatatzaileak, inhaled esteroideak, ahozko esteroideak, fosfodiesterasa-4 inhibitzaileak eta antibiotikoak. Tratamendua sarritan bi kategoriatan banatzen da. Mantenimenduaren botikak eguneroko eta etengabe erabiltzen diren ala ez adierazten dute sintomak. Erreskate botika drogak direnean sintomak larriagotzen direnean erabiltzen dira, adibidez, exacerbazioetan.
- Oxigeno-terapia - Sintomak larriagoak direnean, oxigenoterapia osagarria behar da. Zorionez, gaur egun oxigenoko unitate eramangarri arinek aukera ematen dute jende askok COPD-k bizitza aktiboa bizitzeko.
- Biriketako errehabilitazioa - Beste gaitz batzuen errehabilitazio bezala, biriketako birgaitzeak COPDrekin bizi diren pertsonentzako alde handia izan dezake.
- Airearen kalitatea eta esposizio barneko kudeaketa - Bigarren kea eta beste toxikotasun batzuk saihestea COPD kudeatzeko zati garrantzitsu bat da.
- Biriketako Kirurgia - Bi kirurgia modu daude COPD larriak kontuan hartu ahal izateko. Bolumenaren murrizketa kirurgia erabil daiteke birikak kaltetutako ehun kentzeko. COPD oso larria, biriketako transplantea gomendatzen da .
> Iturriak:
> American College of Chest Physicians. BGBK. Eguneratuta 12/16.