Spirometry: COPD diagnostikoa egiteko lehenengo tresna
Artikulu hau irakurri ondoren, zure COPD hasierako diagnostikoan zer ikasi zenuen partekatzeko aukera izango duzu.
Biriketako gaixotasun obstructive (GOLD) Initiative Globalaren arabera, COPD diagnostikoa edozein paziente izan behar da arnasa shortness, epe luzeko eztul edo sputum ekoizpen edo COPD arrisku faktoreak esposizio historia .
Spirometry: COPDen diagnostiko primarioa
Espiokrastaketa proba bat behar da COPD diagnostiko klinikoa egiteko. Aire-fluxuen muga iraunkorra edo COPD baieztatu egiten da proba emaitzek 0,70 baino gutxiagoko FEV1 / FVC bat erakusten dute gaixo batek bronkodilatatzailea erabiltzen duenean .
COPD diagnostikoa onartzen duten azterketa gehigarriak
Espirometria diagnostiko tresna nagusia izan arren COPDn, zure medikuak ikerketaren azterketa bat edo batzuk egin ditzake bere hasierako ebaluazioan COPD diagnostikoa egiteko:
Historia eta fisika
Zure medikua COPDk susmoa baldin badu, zure ebaluazioa zure historiari begirada zehatza emango dio. Honek berrikustea ekarri beharko luke:
- Zure presentzia eta iraganeko arrisku faktoreen esposizioa, esate baterako, erretzea, bigarren kea , airearen kutsadura eta / edo hautsa, gasa eta produktu kimikoen esposizio okupazionala.
- Zure historia medikoa da, batez ere arnas aparatuko gaixotasunei dagokienez, hala nola, asma, alergiak edo sinusitisa eta / edo arnas gaixotasunak haurtzaroan.
- Aurretik ospitaleratzeak, bereziki, arnas gaixotasunekin lotuta zeuden.
- zure familiako edozeinek inoiz izan duen COPD edo beste edozein biriketako gaixotasun kronikoa.
- Beste baldintza mediko batzuk badituzu, hala nola, bihotzeko gaixotasunak edo osteoporosiak, hau da, COPDren diagnostikoa ere eragin dezakete.
- Zure sintoma garatzeko eredua, zure sintomak hasi eta zain egon aurretik arreta medikoa bilatu aurretik.
- gaixotasunaren eragina zure eguneroko bizitzan; adibidez, zure sintomak lana galtzen baduzu, zure jarduera arruntak mugatu edo depresio edo anxious sentitzen duzu.
Zure medikuak azterketa fisiko sakon bat egin beharko luke, besteak beste:
- Tenperatura, pultsua, minutuko arnasketak, pultsuak eta odol-presioa hartuz
- Zure bihotza eta birikak estetoskopio batekin entzutea
- Aztertu zure belarriak, sudurra, begiak eta eztarria infekzio seinaleak
- Zure hatzak aztertzea zianismoaren eta klubaren seinaleetarako
- Zure hanken, orkatilen eta oinetan hanturazko seinaleak baloratzeko edo zure gorputzeko beste atal batzuk
- Zainak zure lepoan ebaluatzea COPDren konplikazioak ebaluatzeko, esate baterako, pulmonale kolorea
Biriketako funtzio gehigarriak probak (PFT)
Espirometriaz gain, bi biriketako funtzio-probak ere garrantzitsuak dira biriketako funtzioa COPDn ebaluatzean: biriketako difusio probak eta gorputz-pletismografia. Proba horiek biriken karbono monoxidoa eta biriketako airearen bolumena arnasketa fase desberdinetan diharduten biriketako gaitasuna hedatzen dute.
Erosoa X izpiak
Bularreko x izpiak bakarrik ez du COPD diagnostikoa ezartzen. Zure medikuak hasiera batean hala eska dezake, sintomak beste arrazoi batzuk baztertzeko edo lehendik dagoen egoera komertzial baten presentzia baieztatzeko.
Bularretako x izpiak ere zure tratamenduan aldiro erabil daitezke zure aurrerapenaren jarraipena egiteko.
Tomografia informatizatua (CT)
CT bat ez da normalean gomendatzen COPD diagnostikoa egiten den bitartean, zure medikuak agindu dezake noiz adierazten den (infekzioa ez da ebatzi, sintomak aldatzea, kirurgia kontuan hartu eta abar). Bularrean X izpiak dentsitate eremu handiagoak erakusten ditu birikak, CT eskaneatzea behin betikoa da, xafla bularrean ez den xehetasun xumeak erakutsiz. Batzuetan, CT azterketa baten aurretik, kontraste materiala ildoan injektatzen da. Horrek aukera ematen die zure medikuari zure birikak gehiegizko anomaliak ikusteko.
Odol-kondena osatu
Odol-kondentsazio osoa (CBC) zure medikuari infekzio bati ohartaraziko dio eta, besteak beste, zenbat odolean dagoen hemoglobina dago. Hemoglobina zure odoleko burdin pigmentarioa da, oxigenoa birikak zure gorputzera eramateko.
Arterial Blood Gases
COPDan, birikak barneratzen eta ateratzen dituzun airearen kopurua hondatuta dago. Odoleko odol arterialak (ABG) oxigenoa eta karbono dioxidoaren maila zure odolean neurtu eta zure gorputzaren pHa eta sodio bicarbonato maila zehaztu. ABGak oso garrantzitsuak dira COPD diagnostikoa osatzeko eta oxigeno-terapia- fluxuen tasa behar eta zehazteko.
Pulse Oximetry
Pultsu oximeroa zure ehunak oxigenoarekin hornitzen diren neurrian neurtzeko metodo ez inbaditzaile bat da. Sonda edo sentsorea normalean hatz, kopeta, earlobe edo sudurreko zubian erantsita dago. Pultsu oximetria etengabea edo iraunkorra izan daiteke. % 95etik% 100era neurtzea normala da. ABGekin batera, zure oxigeno-saturazio maila neurtzeko pultsu-oximetriaren bidez zure medikuak zure oxigenoterapia beharra ebaluatzen lagunduko dizu.
Alpha-1-Antitrypsinaren gabezia ebakuntza
Alfa-1-antitripsina (AAT) gabeziaren prebalentzia handia dagoen eremu batean bizi bazara, Osasunaren Munduko Erakundek gomendatzen dizu gaitz hau probatu duzula. AAT gabezia baldintza genetiko bat da, COPDa eraman dezakeena. Adin txikiko (45 urte baino gutxiagokoak) diagnostikatu beharra dago medikuek ere AATen gabeziak COPDren kausa azpian duen aukera dela. AATen gabeziak eragindako COPDa tratamendua gehikuntza terapia da .
Iturria:
Biriketako gaixotasun obstructive ekimen globala. COPDren Diagnostikorako, Kudeatzeko eta Prebentziorako Estrategia Globala. 2011ko eguneratua. Eskuragarri from goldcopd.org.