Arteriovenosa malformazioa (AVM) anormalki elkarrekin loturiko odol-talde bat da. AVMs gorputzean zehar gertatzen dira, eta garuneko AVMs bereziki kaltegarriak izan daitezke. Horregatik, AVM deskribatzeko erabiltzen den beste epe bat "fistula arteriovenosa" da.
Orokorra
AVMek arteriak eta zainak elkarren artean lotzen ditu anormalki.
Arteria-to-Vein konexioak
Badira bi odol-mota nagusiak: arteria eta zainak. Arteria oxigenoko aberatsa odoletik bihotzetik gorputz osora eramaten dute. Arteriak ehunen barruko sakonera bihurtzen denean, odolagoak diren odoletan sartzen dira, txikiak eta estuak izan arte. Odoleko odol eremu hau capillary ohe bezala ezaguna da, oxigenoa gorputzean zelula bakoitzean zuzenean entregatzen baita. Ohe capilarrak elkartzen dira zainak osatzeko, eta progresiboki handiagoak dira organoetatik bihotzera eta biriketara irteten direnean, odola oszilazioarekin berritzen baita.
Ikusi trazatuan parte hartzen duten odol-ontziei buruzko informazio gehiago.
Arteria-to-Veineko konexio anormalak
Brain AVMs arteriak eta zainak dira, beraz, modu horretan ez dago kapilarra ohe bat ere ez. Horrek eragiten du arterien presioa AVM-ko zainak zuzenean transmititzeko.
Odol-fluxu ezohiko honek presio altuko eta turbulentzi handiko eremu bat sortzen du, AVM handitzeak denboran zehar handitzen du eta inguruko garuneko ehunaren funtzioa eragiten du.
Zer iruditzen zaizu?
Brain AVMs tamaina aldatu egiten da. Batzuk txikiak dira eta inoiz ez dute inolako arazorik eragin. Beste batzuek arterien kanal handiak eta tortuoak osatzen dituzte, hau da, AVM-ren zainak zuzenean lotzen direlako.
Garuneko edozein tokitan AVM aurkitu daiteke, garuneko kortexa, materia zuria eta brainstema barne.
Garunaren AVMak garatzen dutenak?
Garuneko AVMek biztanleriaren% 0,1 inguru eragiten du eta jaiotzean daude, baina oso gutxitan eragiten die familia bereko kide batek baino gehiagok. Gutxi gorabehera gertatzen dira gizon eta emakumeen artean.
Sintomak edozein adinetan has daiteke, baina ez da arraroa 50 urtetik aurrera diagnostikatu ahal izateko.
Sintomak
AVM batek odola edo lehertu egin dezake, eta sintomak larruazaleko akaroaren sintomak eragiten ditu. MGHaren erdia inguru modu horretan sortzen dira lehen sintomak. AVM haustura baten sintomak aurpegiko gorputz bateko bat-bateko burua edo larria da, aurpegiko edo gorputzaren alde bateko ahultasuna, seizures, nahasmena, kontzientzia galtzea edo buru-mina iraunkorra.
AVM esperientzia duten sintomak dituztenen erdia, nahiz eta AVM-k ez badu odolik egiten. Sintoma horiek seizures , buruko minak eta trazuaren sintomak izan daitezke, hala nola hemiplegia edo hemiparesia.
diagnostikoa
Oro har, burmuineko CT bat edo burmuineko MRI bat beharrezkoa da medikuak uste badu AVM bat izatea.
Odoljarioa burmuinean gertatu zenean, AVM-k odolaren presentzia dela eta zaila izan daiteke identifikatzea. Beste saiakuntza batzuk, hala nola, garuneko angiograma, garuneko MRA edo garuneko CTA garunean zehazki odol-ontzia ebaluatzen dute eta AVM behin betiko identifikatzeko lagungarriak dira.
tratamendua
Tratamendu mota ohikoena erabilgarriak dira kirurgia kentzea, embolizazio endovasculara eta radiosurgery estereotaktikoa, eta hori guztia bakarka edo konbinatuta erabil daiteke. Tratamendu horien helburua da hemorragia arriskua jaistea, edo berrerabiltzea.
Gaur egun, ikerketa bizia azpian dagoen arazoa da medikuei odoljarioa eragiten duten AVMak tratatu behar diren ala ez. Odoljarioa arriskua neurtu egiten da kirurgiarengatik norbanako bakoitzarengatik, faktoreetan oinarrituta, hala nola, osasun orokorra eta gaitasuna, kirurgia, kokapena, tamaina eta AVM forma.
pronostikoa
AVM baten pronostikoa faktore askoren araberakoa da, AVMa odoljarioaren aurretik edo ondoren aurkitu den. Baino gehiago dutenen% 90 baino gehiago bizirik gertaera. AVM duten odoljarioa baino lehen aurkitu direnetan, pronostikoa zuzenean lotutako AVM tamaina, sintomak, garuneko bizi-eremu hurbiltasuna eta AVM tratatu ala ez.
A Word From
Esan dizute zuk edo maite duzun batek AVM bat duela. Hemorroideak eragindako ahultasuna bezalako defizit neurologikoa izan bazenuen, baliteke berreskuratzeko zenbait birusik behar izatea. Oro har, jarraipen zainduarekin eta tratamenduarekin, zure pronostikoa ona da. Zure AVMk ala ez duen ala ez adierazten du, zure tratamendu planak zure osasun-laguntza taldearen jarraipena egingo du zu eta zure medikuek zehaztu zein den tratamendu kirurgikoa zuretzako egokia den ala ez.
> Iturria:
> Berrikuspen sistematikoen artikuluak burutzea ARRIAMaren adierazpenen jarraibideekin: Literatura berrikuspena. Akhigbe T, Zolnourian A, Bulters D, J Neurosci Clin. May 2017; 39: 45-48