Tomografia konputazionalak (CT) bilaketak garuneko irudiak hartzeko erabiltzen diren metodo arruntak dira. Irudiak ez dira bereizmen handikoak MRI eskaner gisa, CT azterketak azkarragoak eta garestiagoak diren aukerak dira, batez ere odol edo hausturak bezalako arazo handiak detektatzeko.
Neurorradiologia goiztiarra
CT heldulekua nola funtzionatzen duen ulertzeko, garrantzitsua da historia pixka bat atzera begiratzea.
Jatorriz, norbaiten buruan dagoenaren irudia hartzeko modu bakarra X izpien bidez erabili zen. X izpiak erradiazio-lanabesak dira ehun desberdinen arabera. Adibidez, aireak ia x izpiak xurgatzen ditu eta hezurrak xurgatzen du. X izpien iturriaren kontrako film bat jarriz gero, objektuak sartutako X izpiak (kasu honetan, buruan) zentzu bat lortu ahal izango dugu eta informazio hori erabiliko dugu izaerari buruzko zerbait azaltzeko. ehunen ikerketan.
Adibidez, X izpiek ez dute hezur trinko zeharkatzen, oso X izpiak pelikula egingo diote hezurrak izpi ultramorearen eta filmaren artean. Kasu honetan, filmak garezurraren forma zuria izaten jarraituko du.
Nola funtzionatzen duen CT Scan
Tomografia informatizatua X izpien teknologiarekin garatu zen, eta printzipio asko berdinak dira. CT-an, gaixoaren jaurtiketa bat baino gehiago hartuz, X izpien beam burua hainbat mailatan biratzen da.
X izpien informazioak ordenagailu batek biltzen ditu, garunaren zatiak xerra pixka bat bezala labean bezala irudikatzen duten irudiak sortzeko. Xerra garunean goialdean hasten da eta garezurraren oinarrian lan egiten du, hala nola ehun bigunak, likidoak, hezurrak eta airea bezalako egiturak irudikatzeko.
X izpien tradizionala bezala, egitura trinkoek kolore arinagoa agertzen dute CT azterketan eta hiperestensio gisa aipatzen dira. Area ilunenak, aldiz, deitzen zaie hipodentismoak. Adibidez, hezurrak zuri distiratsua agertzen du CT azterketa batean, eta garuneko urdaila iluna agertzen da. Garuna grisen tonuetan agertzen da.
Nola agertzen diren anomaliak CT Scan batean
CT eskanerrak hainbat skull-ekin arazoak antzematen ditu.
- Hemorragia CT azterketak bereziki baliagarriak dira odola antzemateko orduan. Fresh intracranial hemorrhages coagulates ia berehala, trinko bihurtuz eta, beraz, distiratsu glowing CT azterketak. Azkenean, gorputza hautsi egiten da, burmuina dentsitate bera bihurtuz, astean behin, eta ilunpetan bi edo hiru aste ondoren agertzen da.
- Ischemic Stroke Hemorragia ez bezala, trazu iskemikoak, ez dira normalean berehala detektagailuak CT eskaneatzean. Hiru ordu igaro ondoren, CT aztertzaileek irakurle trebeak hautematen dituzte seinale sosegarriak, eta 6 eta 12 ordu bitarteko epemuga gero eta nabariagoa da trazatuaren eremuan. Dentsitate hori denboran zehar ere ilunagoa izango da, garuneko ehunaren berrezarpena eta garuneko fluidoen ordez.
- Tumoreek agerraldi desberdinak dituzte CT azterketan, tumore-motaren eta minbizi aurreratuen arabera. Zenbait tumoreek distira argitsua dute eta beste batzuek hipodentziarekin, fluidoen betetako zistekin osatzen dute. Kontraste koloreko intzidentzia erabilgarria da CT azterketa batean tumoreak identifikatzeko.
- Abscesses Absceso infekzio bat da, immunitate-sistema kapsulatu egin dela gorputz osoan zehar zigilatzeko moduan. Abscesses normalean esferikoak dira, eta kontrastearekin, esfera ertza dirdira agertzen da.
- Mass Effect Presioa garunean parte hartzen denean, egitura garrantzitsuak mugitu eta konprimitu daitezke, garuneko anatomia normalak desitxuratzen ditu. CT azterketa batean, masa-efektu hori egitura normalen asimetriaren bat bezala ikusten da, hala nola, ventrikulak edo sudurrak.
CT Scans aplikazioen Neurologia gehiago
CT azterketak teknika ezberdinekin konbina daitezke, nerbio sistemaren zati zehatzak ikertu ahal izateko.
Adibidez, burmuinean odol-ontziak hobeto ikusteko, CT angiograma egin daiteke. Ikerketan, kontrastea arterietan sartzen da, garunaren ontziak nabarmentzeko. Hau erabilgarria da aneurismoak eta bestelako malformazio baskularrak detektatzeko.
CT maelograma bat bizkarrezurreko zainak bizkarrezurreko espazioan ikertzeko erabil daiteke. Horretarako, kontraste-tindagai iodinatua espazioan injektatzen da punka larriaren bidez. Hau erabilgarria izan daiteke nerbio-erroan edo bizkarrezur-konpresioan.
CT perfusioaren ikerketek berriro ere arterien aurkako kontrastea eskatzen dute, baina oraingoan, kontrastea denbora errealean jarraitzen da garuneko ehunaren bidez. Zenbait kasutan, traktuko tratamendu endovasculararen aurretik odolaren funtzioa ikertzeko erabiltzen den teknika da.
Beharrezkoak direnez, CT azterketak gaixotasun neurologikoen ikerketan eskerga izan daitezke, batez ere larrialdietarako ezarpenetan.
Iturriak:
Blumenfeld H, Neuroanatomia kasu klinikoen bidez. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Robert I. Grossman eta David M. Yousem. Neurorradiologia: 2. ed. San Louis, MO: Mosby; 2003an.