Mota 2 diabetesa duten pertsonei eragiketa baten ondoren arriskuak eta konplikazioak normala baino gehiago kezkatu behar dira. Diabetesa eta kirurgia lotutako arriskuak handitzen dira adinaren arabera, diabetesaren tratamendu erregimena, kontrol maila, lehendik dauden konplikazioak edo gaixotasuna, desnutrizioa, denbora luzea duten diabetesa eta gorputz fisiko orokorra.
Post-Op kezkak
Kirurgia estres fisiko eta psikikoa hormona mailan aldaketa txarrak sor ditzake.
Aldaketa horiek intsulinarekiko erresistentzia handitu egiten dute, intsulina jariatzen dute eta glukosa gutxiago hartzen dute zeluletan. Hauek hipergluzemia izateko arriskua areagotzen dute diabetesa duen pertsona batekin.
Ondorengo kezkak honako hauek dira: glukosaren maila kontrola izatea eragiketa baten aurretik garrantzia;
Hipergluzemia edo hipogluzemia : glukosaren maila altuko edo beheko mailak konplikazioak postoperatiboak sor ditzake, glukosa maila altuenak zerrendan jarrita. Goi mailak beste konplikazioen larritasuna eta larritasuna areagotzen du. Garrantzitsua da glukosa-maila kontrol egokia egitea kirurgiaren aurretik.
Deshidratazioa: gaixoek gernu-irteera handia izan dezakete diabetesak diuresis osmotikoaren arrisku handiagoarekin kontrolpean jartzen badu. Beste konplikazioen arriskua handitu dezake.
Hiperosmolar sindromearen hipergluzemia (HHS): gaixoek gluzido maila handiak dituzte, deshidratazioa eta kontzientzia murriztu egiten dute. Kezka larria da, hala nola bihotz-saiheskia kirurgiko zenbait prozedura kirurgiko batzuen ondoren,% 42 hilkortasunarekin lotuta.
Diabetic ketoacidosis (DKA) : Kirurgia eta / edo beste konplikazioak estresa hormonak maila handitu dezake, intsulina gutxiago eraginkorra egiteko. Intsulina gorputza glukosa glukosa ez bada energia lortzeko, gorputza gantz erretzen du. Azido toxikoak izeneko ketonak odolean sortzen dira eta bizitza arriskuan jartzen dute. Deshidratazioa lagun dezake eta batzuetan DKAa eragiten du.
Zaurituak zauriak sendatzen : diabetesa duten pertsonak ziurrenik zirkulazio eskasa dute, nerbio-kalteak, immunitate-sistema ahuldu eta larruazaleko arazoak izaten dituzte. Hauek zauriak sendatzen jarraitzen dute eta infekzio arriskua areagotzen dute.
Infekzioa : Infekzio mota ohikoena ebaki infekzioa da. Arriskua areagotu egiten da diabetesa duten pertsonentzat sendatze denbora motelagoa dela. Garrantzitsua da sendagai guztiak botatzea eta ebaki-zainketa jarraibideak jarraitzea.
Sepsia : gorputz osoko gorputz osoko infekzio mota espezifikoa, odolean bakterioak direla eta. Larria eta zaila da kontrolatzea. Kirurgiaren ondoren sortzen diren jatorri ohikoak ebakidurak, barruko zelulak, drainuak eta larruazaleko ultzerak dira.
Endotelioaren disfuntzioa: Glukosaren maila handiak hantura edo lesio arriskua areagotzen du odolaren estalpenerako. Beste gauza batzuen artean, zelula endotelialak odol zelula zuriak, odol-clot bat, odol-presioa, hantura eta gaixotasun kardiobaskularrak garraiatzeko erabiltzen dira.
Isquemia: odol-hornidura ez dago gorputz baten zatirik, esate baterako, bihotza, garuna, larruazala edo kolpea, kaltetutako ehunen heriotzara. Diabetesa duten pertsonak arrisku handiagoa dute, batez ere glukosaren maila kontrolpean egon arren. Gaixotasun gastrointestinalak eta deshidratazioa arriskua areagotzen du.
Elektrolitoaren desoreka: goragaleak, oka eta deshidratazioa estresaren, botiken eta anestesiarekin nahastu daiteke odol-gantza desorekatuan. Bihotzeko arrhythmias eta giltzurruneko porrota arriskua handitu dezake. Arrisku handia da gaixotasun koronarioen eta giltzurruneko arrisku handiagoa dagoen diabetikoetan konposatuta.
Gaixotasun kardiobaskularrak: Diabetea giltzurruneko kausa bakarra da. Kirurgia zehar edo ondoren arriskua gehi daiteke elektrolitoaren desoreka, deshidratazioa, botikak erreakzioak, odol-presio anormalak, sepsis eta trauma.
Bihotz arritmiak: Arrisku handiak kontrolatu gabeko diabetesa, bihotzeko gaixotasunak, zenbait botika, hipertentsioa, obesitatea eta elektrolitoen desoreka.
Nola murriztu zure arriskua
Odoleko glukosa maila altxatu eta mantentzen du helburu-areetan
Ariketa fisikoa hobetzeko ariketa
Lortu nutrizio onarekin kalitate handiko proteina nahikoa
Deshidratazioa saihestu
Estresa murrizteko neurriak hartu
Ez erretzen edo alkoholik edaten
Zure Doctor Deitu
Jakinarazi zure medikuak berehala sintoma horietako bat izanez gero, infekzio edo zauri konplikazioen adierazgarri izan litezke.
Lokalizatutako mina, samurtasuna, hantura, gogortasuna, gorria edo beroa
Fever
Iturriak
Dagogo-Jack, MD, FRCP, Samuel eta Alberti DPHIL PRCP, K. George MM. "Diabetes mellitusaren kudeaketa gaixo kirurgikoetan". Diabetes Spectrum 2002ko urtarrila 15 (1): 44-48
Mangram MD, Alicia; Horan MPH CIC, Teresa; Pearson MD, Michelle L; Zilarrezko BS, Leah Christine; eta Jarvis MD, William R. "Guidelines for Prevention of Surgical Site Infection 1999" Infection Control and Hospital Epidemiology 20 (4): 247-278
Rosenberg, CS. "Diabetesa mellitus duten pazienteen sendatzeko sendatzea". Ipar Amerikako Erizaintzako Klinikak 25 de marzo de 1990 25 (1): 247-61.