Diagnostikoa eta zelula erraldoiaren arterien tratamendua

Galderak eta probak Zure medikuak erabil dezake

Buruko mina ez da beti lehen mailako nahastea , baizik eta azpiko gaixotasunaren beste prozesu baten sintoma. Adibidez, zelula arteritiko erraldoi izeneko osasun egoera batean (aldi baterako arteritisa ere deitua) buruko mina da lehen irteera kexa.

Zelula erraldoiaren arterien definizioa

Zelula erraldoi arteritisa edo GCA odol baskulitis handi eta ertain bat da, eta "vasculitis" terminoa esan nahi du gorputzean odol jakin batzuk inflamed direla.

GCA gehienak kanpoko carotid arteria, lepoan arteria handi bat eragiten die. GCAren arterio espezifikoen hanturak odol-fluxua ahultzen du, buruko mina, ikusmen-aldaketak eta mina-mina bezalako hainbat sintoma eragiten dituztelako.

GCA diagnostikatzea

Historiaren mediku sakona lortzea funtsezkoa da GCA diagnostikatzeko. Horregatik zure medikuak galdera zehatzak egingo ditu proba edo tratamendu gehiago egin aurretik. Izan ere, GCA gutxitan gizonezko gazteetan gertatzen dela ere, zure medikuak probabilitatea izango du galdera espezifiko horiek soilik probatzeko 50 urte edo gehiagoko adina.

Galdetu zure medikuari galdetu diezaiokezu:

Da zure buruko mina berria?

Gehien helduek GCA pairatzen dutenean, buruko mina ez da larria bakarrik, baizik eta berriak dira, inoiz ez dute buruko mina sentitu.

Non dago zure buruko mina?

Oro har, GCAren buruko mina temploetan kokatzen da, baina orokorrago edo koka daiteke buruan edo buruaren atzealdean.

Gainera, burua edo alde batetik bestera ere gerta liteke. Tenpluaren mina dutenez, jendeak malkoz kexatu dezake kapela bat jartzen denean edo ilea moztuz.

Fever edo izozteak duzu?

Zure medikuak zure tenperatura hartuko du, sukarra GCA dutenen artean ikusten den bezala, baina ez beti.

Nola sentitzen zara?

GCA duten pertsonak ohi dute sentitzen eta itxura gaizki. Buruko mina gain, pisu galera, nekea, gosea galtzea eta / edo eztul bat kontatu ditzakete.

Edonola duzu?

Polymyalgia erreumatikoa (PMR) izeneko baldintza bat, gaixoaren eta zurruntasuna eragiten du aldaketan, sorbaldetan eta lepoan, GCA-rekin lotuta. Beraz, PMR diagnostikatu baduzu eta buruhauste berri bat baduzu, zure medikuak bi eta bi elkarrekin jarri ahal izango ditu eta GCAren diagnosia susmatu.

Zure masailetan min egiten al da?

Sintoma hau jaw cefalópodo deritzo eta GCA duten pertsonen erdia inguru ikusten da. Mingaineko mina joint temporomandibularrean (TMJ) ondoan sentitu ohi da eta mastekatzea zorrotza behar duten elikagaiak jaten ostean gertatzen da, haragi gorria edo bagel bezala.

Ikusizko aldaketak dituzu?

GCA duten pazienteetan gerta daitezkeen aldaketa bisual batzuk daude, eta larriena ikusmen galera osoa da. Horregatik, medikua GCAk susmoa baldin badu, berehala tratatuko du hantura azkar kontrolatzeko eta itsutasuna ekiditeko.

GCA tratatzea

Zure medikua GCAk susmatzen badu zure buruko mina dela eta, seguru asko, eritrozitoen sedimentazio-tasa (ESR) aginduko du, hau da, gorputz hanturako markatzailea eta GCA dutenak oso bereizgarriak.

Zure medikuak probabilitateak ere bidaliko dizkizu arteria pasiboaren biopsia egiteko diagnostikoa berresteko. Horrek esan nahi du arteria garaiko ehunen lagin txiki bat kenduko dela, vasculitisaren seinaleak aztertzeko mikroskopioaren arabera.

Desoreka horren tratamenduak dosi handiak behar ditu glukokortikoideen artean , prednisona bezalakoak. Terapia iraupena hainbat hilabetetan irauten du, GCA-rekin lotutako konplikazioak larriak saihesteko, ikusmen-galera atzeraezina bezala. GCA tratatzeko zati handi bat, ahozko esteroideen dosi handiarekin, iraupenarekin esteroideek hipertentsioa eta odoleko azukreak, infekzioak eta hezur-hausturak bezalako efektu kaltegarriak sor ditzakete.

Dosi eta iraupena glukokortikoidaren erabilera GCA-an murrizteko, Artritis Reumatism- en azterketa txiki batek GCA tratamenduaren hasierako tratamendua aztertu zuen glucocorticoid intravenous batekin, ahozko glucocorticoid erabilera jarraituz. Dosi gutxiago eta esteroideek behera egin ahala azkarrago onartzen dute, ahozko esteroideek hasierako intravenous dosi bat izan ez duten pertsonekin alderatuta.

Beste medikuei terapia immunosupresiboak (esate baterako, methotrexate edo azathioprine) erabiltzea gomendatzen da, botika gehigarri gisa remission azkarrago lortzeko, beraz, pertsona batek epe luzeko esteroideen erabilera kaltegarriak ez izatea eragiten du. Hori esanda, terapeuta hauen ebidentzia zientifikoa oraindik ere mugatua da.

A Word From

Jakina, hasierako buruko mina edo buruko mina eraldatzeko aldaketak badituzu, ikus zure osasun-hornitzaileak diagnostiko egokia izateko. Badira beste osasun arazo batzuk ere gertatzen direnak, eta sintomak GCA-ak imitatu ditzakete.

Hori esanda, GCA-rekin diagnostikatzen bazara, jakitun tratatzen duen gaixotasuna da, baina berehala tratatu behar da. Beti bezala, zure instintuak entzun eta proaktiboa zure osasunean.

Iturriak:

Caylor TL, Perkins A. Polimialgia erreuma eta zelula arterial erraldoiaren aintzatespena eta kudeaketa. Am Fam Medikuak . 2013.eko Otsailak 15; 88 (10): 676-84.

Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Zelula erraldoi arteritisa: egungo tratamendua eta kudeaketa. Munduko J Clin Cases . 2015eko ekainak 16; 3 (6): 484-94.