Nerbio-mina blokeatu edo aldatzeko erabilitako gailu implantableak
Bizkarrezurreko estimulazioa (SCS) bizkarrezurraren inguruan nerbioak bultzatzeko pultsu elektrikoak emateko erabiltzen den teknika medikoa da, minaren seinaleak garunean aldatzeko edo blokeatzeko.
SCS lehen aldiz erabili zen 1967an mina tratatzeko eta, gero, AEBko Elikadura eta Droga Administrazioko administrazioan 1989an erabiltzeko onartu zen enborra, besoak edo hankak nerbio-kalteak eragindako mina arintzeko (beheko bizkarreko mina, hankako mina, eta huts egin du kirurgia).
Gailuaren bizkarrezurretik gertu dagoen gailua eta bihotz taupada-markagailu bat bezala funtzionatzen du. Mina leku batean, pertsona batek normalean pin-eta-orratzak sentsazio bat sentituko du. Sistema berriagoak, 2015ean onartutako Senza estimulazio sistema bezala, efektu hori gainditzeko gai izan dira.
SCS sistemak lau osagai ditu: elkarrekin lan egiten dute estimulazio elektrikoa mina sortzen laguntzeko (mina sortzeko sorgailua ere deitua). Gaur egun gailu gehienek ontza baino apur bat pisatzen dute eta pultsu-sorgailuak, eramangarri elektrikoak, urruneko kontrola eta bateriak kargatzen dituzte.
1 -
Implantable Pulse GeneratorPantaila sorgailu implantable (IPG) edozein SCS sistemaren osagai nagusia da. Garagardo zapi baten tamaina gutxi gorabehera eta sabelaldea edo ipurmasailean zehar kirurgikoki ezarrita dago. Iradokizun elektrikoak IPGetik abiatzen dira, bizkarrezurreko kanaleko epiduralean .
Epiduralaren espazioa bizkarrezurra estaltzen duen eremua da ("dura mater" izenekoa) eta horma bertikala. Han botika anestesikoak normalean intsuldatzen dira haurdunaldian mina blokeatzeko.
IPG gehienak gaur egun bateria kargagarri baten bidez funtzionatzen dute, nahiz eta ohiko eta ez kargagarriko unitateak erabiltzen ari diren.
2 -
Leads eta ElectrodesSCS sistemaren eramailea, batez ere, isolatutako hariak dira, IPG-k emandako hariak eta elektrizitate-pultsuak hornitzen dituztenak. Bateria zuzenean hildakoarekiko zuzeneko elektrizitatea transferitzeko erabilitako autoak dira.
Buru bakoitzaren amaieran, elektrodoa da epidurala espaziora sartuta. Bi mota nagusi daude:
- Bateria perkutaneoak (perkusiozko esanahia "azala azpian"), ebaki sinplez osatutako ehun bigunetan txertatzen direnak
- Buruko kirurgia zehar eramaten duten kirurgiak dira
3 -
Urruneko kontrolBerritzaileak IPGak diseinatuta daude, estimulazio maila kontrolatu ahal izateko. Honek zure unitate espezifikoan programatutako urruneko kontrol gailua erabiltzen du.
Urruneko kontrol bat ezinbestekoa izan daiteke doikuntzak egiteko, zure IPG interferentzia elektromagnetikoak (EMI) eragiten badira. Ekipoetatik hurbil badago ere gerta daiteke, hala nola, aireportuko segurtasun gailuak, eremu elektromagnetiko indartsua sortzen dutenak. EMIk emandakoan, IPG batek desaktiba dezake edo handitu maila bat piztea elektrizitate indartsua denean.
Urruneko bat unitatean aldi baterako doitu edo desaktibatzeko aukera ematen du, behar izanez gero. Doikuntzako taupada-markagailu ez bezala, bizkarrezurreko estimulatzaile batek ezin du.
4 -
Bateria kargatzekoGaur egun erabilitako IPG batzuk ez dira kargagarriak, eta argi dago zergatik. Unitate zahar eta ez kargagarriek bi eta bost urte bitarteko bateriak dituzte. Berriagoak 10 eta 25 urte bitartekoak izan daitezke, erabiltzaile askok askatasuna eta esku-hartze kirurgiko gutxiago eskainiz.
IPG bateria kargatzen da, uneko unitatean haririk gabeko kargagailua jarriz. Gerriko zinta erregulagarri baten bidez egiten da eta, normalean, astean behin ordu asko hartzen ditu guztiz kargatzeko. Beep eta / edo argi adierazleek esango dizute bateria guztiz kargatuta dagoenean.
> Iturriak:
> US Food and Drug Administration (FDA). "FDAk bizkarrezurreko estimulazio sistema onartzen du, mina tratatzen du sentsazio tingling gabe". Silver Spring, Maryland; 2015eko maiatzaren 8an emandakoa.
> FDA, "Prebentzioko onarpena: Itanium, guztiz zehaztugabea, bizkarrezurraren estimulazio sistema". 1989ko urtarrilaren 21ean.