Jende askok probatu egiten du glutenik gabekoa egin ondoren
Zure medikuak zeliakoen odol-probak ziurrenik zeliakoen gaixotasunen aurkako probetan parte hartu zuen. Mediku askok (eta askok zeliakoen gaixotasuna duten komunitateetan) ere uste dute odol-analisi bera erabil dezaketela glutenik gabeko dieta jarraitzen jarraitzeko ,
Zoritxarrez, hau oso ona da kasuetan, benetan zure dieta gluten kopuru handi bat lortzean erregularki.
Hona hemen ohiko gaizki ulertutako test hau.
Zer egiten dute zeliakoen odol-probak?
Odol-azterketek glutenik gabeko dieta zapaltzen duten pertsonak identifikatu ditzakete, edo glutenik gabeko leku asko ulertzen ez dituzten pertsonak ezkutuan ezkutatzen dituzte, eta horregatik kontsumitzen dute ozta-ozta.
Baina odol-probak nekez ez datozela oraindik glutenik kopuru txikiak lortzen ari zarenean. Hainbat mediku ikasketek adierazten dute noizbehinkako glutenik gabeko dieta iraungitzen duten pertsonak, nahiz eta sintomak desegokiak eragiten dituzten lapsiak, ziurrenik odol-analisi negatiboak izanen liratekeela.
Adibidez, glutenik gabeko esposizioaren "segurua" atalasea zehazteko diseinatutako azterlan batean, zeliakoen gaixotasun berretsi bat duten 26 pertsonek 10 mg edo 50 mg eguneko glutenik jaso dituzte 90 egunez. Pertsona batzuek sintomak zeuden, baina ez zuten glutenarekiko erronka zeliakoen zeliakoen aurkako probak egin, ikertzaileek odol-saiakuntzak ez baitzituzten nahikoa sentikorrak glutenarekiko kutsadura kontrolatzeko.
Beste azterlan batek eguneko glutenik dosi handiagoak erabiltzen ditu: gehienez 5 gramo (edo glutenik gabeko ogi baten laurdena). Ikerketan, glutenik hiru hilabetez glutenik zeuden zeliakoen zelulek parte hartu zuten 21 pertsona, gaixoen bi herenek glutenik eragindako hesteak eragindakoak izan ziren, baina bederatzi glutenik gabeko erronkak izan zituzten bederatzi bakarrik.
Hala eta guztiz ere, ikerketaren 21 pertsonaren 15 berri eman zitzaizkien azterketa zehar gastrointestinal sintomak leuna eta moderatua.
Azkenean, hirugarren azterketek zeliakoen gaixotasuna duten zortzi pertsonek zortzi eguneko glutenik (edo glutenik gabeko ogia xerra erdi bat) kontsumitu zuten hiru astetan zehar. Inork ez zuen odol-emaitzen emaitzen aldaketarik erakutsi, nahiz eta zortzietatik zortzi eguneko 15 beherakoa izan.
Blood probak ere ez du erakutsi sendatu baduzu
Beste ikerketek erakusten dute odol-emaitzen emaitzen negatiboa ez dela nahitaez esan nahi zure hesteetako hesteetako berreskuratzea.
Adibidez, Ipar Irlandan egindako ikerketan, ikertzaileek EMA-IgA zeliakoen odol-probak erabili zituzten, zefalopodoaren ezaugarriak identifikatzeko atrofia zelularra identifikatzeko, pazienteak kontrolatzeko.
Hasieran EMA-IgA test positiboa zuten 53 lagunek EMA-IgA emaitza negatiboak lortu zituzten glutenik gabeko dieta jarraituz urtebete igaro ondoren. Hala eta guztiz ere, 32 lagunek oraindik ere dieta zorrotza izan zuten lehenengo urtean.
Beraz, zergatik berretsi guztiak?
Odol-analisiak errepikatzen direnean, glutenik gabeko dieta jaramonik egiten ez denean, medikuei laguntza gehiegi (edo sustatzeko) behar duten pertsonak identifikatzen lagun dezake.
Ipar Irlandako ikerketan, oraindik EMA-IgA test positiboa izan duten bost lagunek emaitza bat lortu dute urtebete diagnostikatu ostean, ikertzaileek "dieta gaixotasun larria" deitzen diote.
Horrez gain, odol-analisiak errepikatu ditzake zure progresioa monitorizatzeko lehenengo urtean dietak edo diagnostiko hau jarraitzen badu; odol-testen zenbakiak etengabe murriztu behar lirateke, nahiz eta ez dute sorta negatiboa berehala iristen.
Baina dieta zorrotzak jarraituz urtez jarraituz gero, odol-probak errepikatzea ziurrenik ez zaizu informazio gehiago emango. Kezkatuta bazaude (edo sintomak izaten jarraitzen baduzue), zure medikuari galdetu dieten glutenik gabeko dietak arazoak sor ditzakeen dietak egiteko.
Iturriak:
Catassi C. et al. A prospektiboa, bikoitza itsu eta kontrolatutako placebo kontrolatutako glutenik gabeko atalase segurua ezarri gaixotasun zeliakoa duten pazienteentzat. American Journal of Clinical Nutrition. 2007 Jan; 85 (1): 160-6.
Dickey W. et al. Antigorputz endomikoek desagertzea tratatutako zeliakoen gaixotasunak ez du berreskurapen histologikoa adierazten. American Journal of Gastroenterology. 2000 Mar; 95 (3): 712-4.
Lähdeaho M. et al. Txiki-koloneko mukosaren aldaketak eta antibiotikoen erantzunak glutenik baxuen eta moderatuen glutenaren erronka zeliakoen gaixotasunean. BMC Gastroenterologia. 2011ko azaroaren 24a; 11: 129. doi: 10.1186 / 1471-230X-11-129.
Pyle G. et al. Behe-dosia glutena erronka zeliakoen zeluletako: erantzun malabsorptive eta antibody. Gastroenterologia klinikoa eta hepatologia. 2005 jul; 3 (7): 679-86.
Zanchi C. et al. Azterketa anti-transglutaminasa azkarra eta pazientearen elkarrizketa zeliakoen elikadura-jarraipenaren jarraipena egiteko. Eskandinaviako Aldizkaria Gastroenterologian. 2013.eko Ap. 5. [Epub inprimatu aurretik]