Gurutzean hip-joint mina sentitzeko kokapen ohikoa da
Jendea mina zaharragoak direnean, non beheko gorputzari pelbisa betetzen dionean, sarritan aipatzen dute gurutzearen mina. Medikuntza baldintza askotatik sorturiko mina mingarria izan daiteke, eta, batzuetan, mina sortzen da anatomia desberdinetan. Beheko sabelaldeko arazoak, hip joint inguruan edo arazoak eta scrotum (gizonak) arazoak, guztiak groin mina sintomak ekar ditzake.
Ortopediko ikuspegitik, gurutze mina sarritan izaten da hip edo hip joint inguruan. Hip joint barruan mina gehienetan - baina ez beti - groin bizi. Hip-ren gaineko mina normalean ez da hip-joint arazoa eragiten eta normalean hip bursitis edo bizkarrean nerbio sintetikoarekin lotuta dago . Hip atzean dagoen mina bizkarrezur lumbarretik dator. Gehiegizko gurutzearen barruan dagoen mina da, hip jointaren barruan arazoren bat izaten baita.
Non dago Hip?
Bere hip seinalatu nahi duten jende gehienek instintuek beren gorputzetik kanpora esaten dute. Espero den bezala, hip joint gorputzaren barnean sakona da pelbisa eta izterreko hezur (femur) arteko elkargunean. Beraz, zergatik gertatzen dira hip jointeko arazoak gurutzatzean?
Bihotzekoak pairatzen dituzten pazienteek beso mina edo pazienteen bizkarrezurreko arazoak dituzten esperientziak sor daitezke sorbalda mina , gaixoek hipertentsioa izaten ohi dute groinaren mina kentzeko.
Hau deitzen zaio "mina aipatzen", eta gure gorputzean nerbioak antolatzen ditu. Groin ez da zure hip seinalatzen duzun bitartean, zure gorputza hip joint arazoaren sintomak izaten ohi da.
Hip puntua zure gurutzeria mina sorrarazten duen zehazteko modurik onena da erlaxatu eta aztertzaile bat moztu hip mugimendu desberdinen bidez.
Hau zure groin mina sintomak errepikatzen bada, orduan hip joint da seguruenik sintoma horiek iturri. Hip jointeko arazoak dituzten pertsonei malkoz kezkatu ohi zaizkie maniobrak flexio (tolestura) eta hip jointaren biraketa eraginez. Horrelako maniobra bat izango litzateke, esate baterako, zure orkatila zure izterrean atseden hartzeko, eserlekuan jarrita dagoenean zapata edo galtzerdiak jartzeko. Hip joint arazoak dituzten pertsonak sarritan zailtasunak kexatu bere galtzerdiak lortzeko erronkak bere hanka jarri posizio honetan erronka delako. Baldintza medikoetan FABERren maniobra ( F lexion, AB duction, Eternal R otation) edo 'Patrick's Test' deritzo.
Groin Pain kausak
Giltzurruneko mina sintomak eragiten duen zehaztea funtsezko lehenengo urratsa da tratamendu egokienak gidatzeko. Lehenago adierazi bezala, gurutze mina arrazoi desberdinak daude. Eztabaida honen helburuetarako, gurutzeria-mina posible hauek bereiziko ditugu:
- Gurutzearen mina eragiten duten kondizioak
- Gurutzetako minaren inguruko lesioak
- Gurutzearen mina beste iturri batzuk
Groin Painko kausazko kausak
Badira zenbait ortopedia baldintza normalean groin mina sintomak ekar. Horietako gehien arruntak hauek dira:
- Hip Artritisa : hip joint artritisa gertatzen denean, normalean, izterretik hezuraren goiko loturaren pelbisa (hip joint) desagertu egiten da. Baloia eta sokatxagailu honek beheko mugimenduaren leun eta minik gabeko mugimendua ahalbidetzen du. Kartiloa desagertuta dagoenean, mugimendu horiek mingarriak eta gogorra bihurtzen dira. Hip artritisaren tratamenduak urrats errazak egiten ditu normalean, baina hipertentsio kirurgia barne hartzen duten esku-hartzeetara aurreratu daiteke.
- Osteonekrosia : Osteonekrosia, batzuetan necrosis avascular deritzoena, hezur-zelulak odol-hornidura egokirik ez izateak eragiten duen baldintza medikoa da. Zelula-jointarekiko hezur-zelulak odol-hornidura normala izaten jarraitzen ez dutenean, hip jointaren hondatzea eragotziz hasten dira. Batzuetan, osteonekrosia kalte larriak bakarrik eragiten ditu, non beste aldiz hip ordezkatzeko ekar dezakeen.
- Femorikoa Acetabularen muga : Femoral acetabularen inpaktua, FAI laburtua, oro har hip artzian artritisaren etapa gisa pentsatu ohi da. Gurpila eta hip joint socket inguruan hezurrak spurs denean, hip-mugimendua eta mugimenduaren mugen mugak murrizketak dakar. Azkeneko hamarkadan interes handia izan du FAIren tratamenduari buruz, hip artroskopiarekin .
Pain gantzaren inguruko lesioak
Gezurrezko mina agerraldi batean eta gertaera edo kirol lesio bati jarraitzen diotenez, honako baldintza hauetako bat izaten da normalean:
- Groin Tentsioak : muskulu-lesioak, tentsioa deritzo, seguruenik groin mina kausa ohikoena da. Zoritxarrez, belauneko mina gehiegizko belauneko beste arazo batzuk sarritan muskulu-tentsio gisa diagnostikatzen dira. Muscular tentsioak normalean lesio atlikoak edo hip joint mugimendua deseroso baten ondorioz gertatzen dira. Normalean agerpena bortitza da eta minaren kausa argi dago. Groin tentsioaren tratamendua normalean urrats sinple batzuekin egiten da.
- Hip Labrum Tear : Hip jointaren labrumak kartilagozko geruza dauka, baloiaren eta sokazko jointaren inguruan biltzen dena. Belauneko meniscus malko bat bezalakoa, hip labral malko bat mina sintomak sor ditzake, harrapatzeko, eta pop barruan popping. Hip labral malkoak sarritan lesio athletic gisa diagnostikatzen dira eta zailtasuna ekar dezake hip joint mugimendu jakin batzuekin. Hip-en labral malko guztiak kirurgiako esku-hartze bat behar dute, baina batzuetan kirurgia arthroskopikoa kirurgia da.
- Kirol Hernia : kirol hernia ezohiko lesio bat da, sabeleko horma ahularen azpitik dagoena. Kirol herniak batez ere diagnostikatu dira futbolean eta hockeyko jokalarietan, eta beheko sabelaldea / groin eskualdearen aurrean zuzenean mina eragiten du. Kirolaren hernia diagnostikatzeko zaila izan daiteke eta, normalean, tratamendu bakarra atsedena edo esku-hartze kirurgikoa da.
Beste iturri batzuk Groin Pain
Badago ere gurutziltzatutako mina, hip jointarekin edo ortopediarekin zerikusia ez duten beste arrazoiak. Horiek ere kontuan hartu behar dira gurpileko mina kexatu duen norbait ebaluatuz.
- Induinal hernia
- Kidney arazoak / Infekzioak
- Testicular baldintzak
- Pinched Nerves
Haurrentzako minak
Umeekiko arazo larriak helduek baino zertxobait desberdina izan behar dute. Askotan haurrek gernu-mina pairatzen duten bitartean hip-joint arazoak izaten dituztenei, haurrek, batez ere, izterretik behera jaisten diren mina eta askotan belaunean sartu ohi dute. Belauneko mina kexatu gabe dagoen belauneko arazo larririk gabe kexatu den haur gazte batek hip-hop arretaz aztertu behar du mina iturri izan litekeen ikusteko. Hainbat hiponaren baldintza hauetakoren bat dago, hala nola, femoris epiphysis edo Perthes gaixotasuna , sintomak ekar ditzakeenak barne.
Hip Problema diagnostikatzeko probak
Azterketa desberdinak egin daitezke gernu-mina sorrarazteko. Gehien landutakoa proba x izpi bat da. X izpiak oso lagungarriak izan daitezke anatomia hezurraren eta hip jointaren egitura erakusteko. X izpien kartilagoa eta artritisaren neurria zehazteko proba onena da. X izpiak ez badira elkarrekin loturiko ehun bigunak erakusten, anatomia asko erakusten dute zure medikuari minaren iturri posibleak murrizteko.
MRI bat da, maiz elkarrekin lotzen diren ehun bigunak ebaluatzeko erabiltzen den proba. MRIek muskuluak, tendoiak, ligaments eta labrum-ak aurki ditzakete groinaren mina sorrarazteko. Batzuetan, IRMa kontraste izeneko irtenbide baten injekzioarekin egiten da, kartilagoaren eta labrumaren lesio sotilagoak elkarrekin lotzeko.
Azkenean, hipertentsioaren injekzio diagnostikoa edo terapeutikoa oso lagungarria izan daiteke minaren iturria argi baldin badago. Mediku kualifikatua batek, batzuetan kirurgi ortopedikoa edo erradiologoa, orratz bat gidatzen du hip jointean. Ultrasoinuen edo x izpien laguntzarekin egin daiteke orratza ondo kokatu dadin. Orratzean elkargunean dagoenean, anestesia (lidocaina) edo botikak (cortisona) injektatu daiteke. Anestesiko da diagnostiko tresna oso erabilgarria. Mina aldi baterako desagertzen bada, jatorria litekeena da anestesia non injektatzen den. Cortisona tratamendu eraginkorra izaten da askotan, nahiz eta epe luzerako sintomak erliebeak izan.
A Word From
Medikuntz ortopedikoek gernu-mina ulertu zuten, artritisa eta muskulu-lesioak mugatzeko. Gernu-mina duten iturrien ulermena handitu egin da asko, eta tratamenduak gidatzen lagundu dezakeen bitartean, diagnosi-ebaluazio zaila egin daiteke. Zure medikuak minaren iturria zehazteko lagunduko du lan tratamendu egokirik egokiena gidatzeko. Giltzurrinaren mina argi eta garbi ulertzen den unean, tratamendu plan bat garatu ahal izango da, zure sintomak hobetzeko hobekuntza ekarriko duena.
> Iturria:
> Johnson R. Hipertentsioaren eta hipertentsioaren mina atleta eta heldu aktiboan. Grayzel J. (Ed.) In: UpToDate. 2017an.