Garapen fetaleko hutsuneak gabezia larriak eragin ditzake
Anemia globulu gorrien ( hemoglobina ) gabezia gisa definitzen da. Odola gorriak oxigenoaren gorputzera eta gorputzeko ehunak garraiatzeko arduraduna denez, hemoglobina faltak ahultasuna, ahultasuna, arnasketa arazoak, bihotzeko disfuntzioa eta beste konplikazioak sor ditzake.
Haurtxo goiztiarrean, konplikazioak askoz ere handiagoak izan daitezke, garapen-arazoak sortuz eta kasu larrietan hazten ez den kasuetan.
Anemia kausak Haurren pretermetan
Ez da arraroa jaioberriek anemia leuna izan dezaten. Arau orokor gisa, haurrentzako odol-zelulak hautsi egiten dira berriagoak baino azkarrago. Haurrak bi hilabetetik hiru hilabetera izaten dituzte eta gutxi gorabehera hurrengo bi urteetan hobetzen dute. Mota honetako anemia normalean ez da burdina askeko dieta osasuntsua baino tratamendurik behar.
Aurreikuspenak istorio oso ezberdinak dira. Zenbait kasutan, gaixotasun anemia izeneko anemia mota larriagoa garatu dezakete. Horrek esan nahi du preemieak ez duela amaren independentziaren odol-zelulak sortzeko behar diren aldaketa biologikoak jasan.
Aldaketa hauetakoren bat haurdunaldiko azken asteetan gertatuko da, gibeleko hezur-muinetik transferitutako giltzurrunetako ekoizpenean. Fetuaren garapeneko hutsuneak anemia eragin dezakete.
Haurdunaldiko zainketa intentsiboko gaixotasunak anemia okerragoa izan dezake odol-zirkuitu txikian, preemioaren hemoglobina-zenbaketa jaitsiera dramatikoa eragin dezake.
Sintomak eta anemia diagnostikoa
Anemia sintomak azpiko kausa oinarritzat hartzen du sotila eta larria. Anemia duten haurtxo batek anemia izaten du askotan:
- kolore zurbila
- taquicardia (bihotz taupaduren bat)
- tachypnea (arnasketa azkarreko tasa)
- apnea (arnasketa eten edo arnasketen etetea)
- bradikardia (bihotz-tasa normala baino motelagoa)
- galera pisua eta porrota hazten
- arazoak ahultasuna eta letargia dela eta
- arnas-laguntza beharra handiagoa
Anemia odoleko odol estandarraren bidez diagnostikatzen da. Odoleko guruin kopuru handiak eta odol lagineko odol gorrien ehunekoak ( hematocritak ) neurtzen ditu.
Anemia tratamendua preterm haurren artean
Epe luzeko haurrek ez dute anemia tratatzeko behar izaten. Haurra burdinazko esnea edo burdinazko formula edo elikagaiak lortzen duen nahikoa burdina eginez gero, anemia normalean hobeak izango dira.
Haurtxo txikietan, anemia sintomak tratatu behar dira askotan. Tratamenduaren aukeren artean:
- Odol-transfusioa haurraren odol gorrien zenbaketa goratzeko modurik azkarrena da. Transfusioan zehar, odolaren odoleko odol-giltzetan edo familiako kide batek (zuzeneko dohaintzak deitzen dituenean) barneko (IV) lerro baten bidez banatzen dira.
- Hormona terapia erythropoietin giza recombinant (rhEPO) forma gisa eman daiteke, glikoproteina mota bat, odol-hodi gorriak ekoizteko estimulatzen duena. RhEPOren abantailak aurreiritziak behar dituen transfusioen kopurua murrizten lagun dezake, nahiz eta lanean denbora asko izan eta oso garestia izan daitekeen.
> Iturria:
> Von Kohorn, I. eta Ehrenkranz, R. "Haurren adinaren anemia: eritropoietina versus eritrozitoen transfusioa - Ez da erraza". Perinatologia klinikoa. 2009; 36 (1): 111-123.