Haurrentzako errefluxua arazo arrunta da, batez ere haurtxoak jaio aurretik. Errefluxuetan, urdaileko goialdeko muskuluak (esofagiko esofagiko txikiena edo LES) deritzo, sabeleko edukiak urdailetik atera eta esofagora sartzen uzten du. Haurtxo gehienentzat, errefluxua epela da. Haurrek askotan maiz jo dezakete, baina pozik eta osasungarriak dira.
Hau normala da eta ez du tratamendua behar.
Beste haurtxo batzuetan errefluxu larria izan daiteke. Tratamendua behar bezain larria izan daitekeen errefluxuak errefluxu gastroesofagikoen gaixotasuna deritzo, edo GERD. GERD haurren kasuan tratamendua behar da haurra bada:
- Hazkunde eskasa du
- Mina larria da
- Mina dela-eta uzten du
- Arnasketa arazoak ditu errefluxu esnea inhaling delako
Zure pediatra batekin lan egitea
GERD tratatzea haurrek frustrating izan daiteke. Familia askok hainbat erremediz tratatzen dituzte haientzako lan bat aurkitu aurretik, erremedio hori hilabete gutxiren buruan gelditu baino lehen.
Zure haurtxoak GERD baditu, konfiantza duten pediatra harreman estu bat garatzea oso garrantzitsua da. Haurtxoarekin, sintomekin eta aurretik lan egin ez duen pediatriarekin elkarrekin lan egiten lagunduko dizu zure haurtxoaren errefluxuko tratamendu onenak aurkitzeko talde gisa lan egiteko.
Hasiera erremedioak
Zure haurraren errefluxua epelak edo larriak diren ala ez adierazten du, zure sintomak murrizteko lagun dezakeen etxeko erremedio batzuk daude:
- Elikadura txikiagoak eta maizagoak: Haurrak ez dira hain larririk izango txertoak ez badira beteta. Zure haurtxoak elikadura txikiagoak sarritan lagundu dezake gutxi gora behera edo gutxiago errefluxu sintomak izatea.
- Feedings ondorengo posizioa: Zure haurra zutik mantenduz inguru 30 minutu inguru elikadura bakoitzaren ondoren, errefluxu larriak sintomak murrizten lagun dezake. Zure haurra posizio erdi-zuzenean posizionamenduan zehar jarrita dagoenean ere jartzen da.
- Zure dieta aldatzea: Edoskitzeaz ari bazara, zure haurra zure dieta elikagaietan erreakzionatu ahal izango da. Behi-esne proteina da ziurrenik haurrena, eta behi-esnearen proteina sentikortasunarekin haurtxoak edaten ditu GERD sintomak izan ditzake. Zure dieta esne guztiak ezabatuz zure haurra lagun dezake, baina izan pazientzia - bi astetan hartzen du esneak ezabatzeko laguntza.
- Zure haurtxoko formula aldatzea: Zure haurraren errefluxu sintomak elikagaien alergiak eragiten badizkio, haurrentzako formula berezi batekin aldatzen baduzu, beste proteina batzuei (esaterako, soja edo hipoalergenerako formula bat) lagungarriak izan daitezke. Zure medikuarekin hitz egin zure haurtxoaren formula aldatu aurretik zure haurra elikadura egokia lortzen duzula ziurtatzeko.
botika
Zure haurtxoak GERD sintomak oraindik ere aipatu diren etxeko erremedioak frogatu baditu ere, galdetu zure pediatra zurekin botikak lagungarriak diren jakiteko. Denbora hartu ahal izango duzu botikak zure haurtxoentzako eraginkorrena den albo-ondorio posible gutxienekin, errefluxu tratatzeko hainbat botika mota daude.
Zure haurraren gaineko haurrentzako erremedioak erabiltzen ari bazara, ziurtatu zure pediatra kontsultatu edozein anti-errefluxu botikak erabili aurretik. Medikamentuek haurrei eragiten dieten modu desberdinean helduen eta haurren adinaren arabera nola eragiten dute, eta agian ez da beti zure haurraren seguru.
- Askotariko agenteak: botikak ez badira ere, zure haurtxoak jaten dituzten arroz zerealak erabiliz, esnea urdailekoan mantentzen laguntzen du. Erabili 1 eta 2 tsp arroza zereal formula ozpin bakoitzeko, edo dagoeneko arroza gehitutako formula bat erabili. Europako herrialdeetan, haurrentzako Gaviscon (AEBetan saltzen den Gaviscon helduarentzako ezberdina) urdaileko esne lodia osatzeko erabiltzen da batzuetan, eta errefluxua saihesten du.
- Antacidoak: Antacido erregularrek haurrengan lagundu dezakete GERDren sintoma leunak. Mylanta, Maalox eta Tums dira erreakzio azidoak haurren artean lagungarriak izan daitezkeen antiantikoak.
- H-2 blokeatzaileak: H-2 blokeatzaileak (Tagamet, Zantac, Pepcid eta Axid) urdailean sortutako azidoak murrizten dituzte eta haurtxo eta umeen errefluxu tratatzeko erabiltzen dira. Bigarren mailako efektuek beherakoa, idorreria eta sabeleko mina izan ditzakete.
- Proton-pump inhibitors: Proton-pump inhibitzaileak, edo PPIs, H-2 blokeatzaileak baino eraginkorragoa diren botika berriagoak dira, urdaileko azidoa murrizteko. PPIk Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex eta Protonix dira. Zenbait inprimaki likidotan PPIak lortzeko, botika bat konposatu edo nahastu dezakezun farmazia bat erabili beharko duzu. PPIk epe luzeko bigarren mailako efektuak sor ditzake, gibeleko arazoak eta polipoak urdailekoan, H-2 blokeatzaileak baino.
- Motility eragileak: Iraganean, motilen eragileek ( Reglan eta Propulsid) gorputzek azkarrago digeritzen laguntzeko erabiltzen zuten, errefluxu saihestuz urdaila azkarrago husteko. Bigarren mailako efektu larriak direla-eta, botika hauek jada ez dira haurrentzako agindutakoak.
Errefluxuko haurren kirurgia
Kasu oso gutxitan, GERDk lehenbiziko urteak gainditzen ditu, sintoma larriak eragiten ditu eta tratamendua ez du erantzuten. Kasu horietan, fundoplication izeneko prozedura kirurgikoa egin daiteke. Fundoplicationan, urdaileko goialdea esofagoaren inguruan biltzen da, LES estutu egiten du eta zailagoa izaten da elikagaiak urdailetik ateratzea.
Errefrakzio larriak dituzten haurrentzako aukera ona izan arren, botika horiek ez erantzuteko, fundoplication kirurgia prozedura kirurgiko garrantzitsu bat da eta albo-ondorio posible ugari ditu. Kirurgia haurren zenbait porrot egin da; hitz egin zure medikuari zure seme-alabak eskubidea fundoplication eskubidea izan daiteke ikusteko.
Iturriak:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., eta Szajewska, H. "Infekzio gastroesfagoa duten haurren hartzidurak eragindako haurrengan: azterketa sistematikoak eta azterketa kontrolatu eta ausazkoen metaanalisia". Pediatría 2008ko abendua: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Edoskitze haurtxoak eta beste elikagai sentikortasunak".
Los Altos Elikadura Klinika. "Fundoplication".
Nerko, S. "Influenza Acid Reflux in Treat". Ikuspegi Pediatrikoak 2007ko abuztua.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Reflux gastro-esofagikoa eta errefluxuarekin erlazionatutako posizio bertikalaren eraginkortasuna Biriketako sintomak Haurretan Respiratory kronikoak dituzten sintomak. " Alergia Asthma Immunologia Ikerketa 2012ko urtarrila; 4, 17-23.