Kausak, diagnostikoak eta tratamenduak helduetatik datoz
Hipertentsioa normalean "helduen gaixotasuna" gisa pentsatzen ari den bitartean, nerabe eta haur txikiagoek odol-presio altuak harrapatzen dituzte.
AEBetan nerabeek orain pisatzen dute eta azken belaunaldietan baino gutxiago erabiltzen dute. Ondorioz, talde honen artean hipertentsio arteriala hazten ari da azkar hazten.
Ikerketaren arabera, Hipertentsio Klinikoaren Aldizkarirako 2016ko apirilaren 2016. urtean argitaratutako ikerketen arabera, zortzi eta 17 urte bitarteko haurren ehuneko AEBetan baino gehiagok hipertentsio arteriala dute, sei ehuneko (edo gutxi gorabehera 15 haur). hipertentsio arteriala presio hipertentsiboa.
Hau da, bost aldiz baino gutxiago, 1980ko hamarkadaren amaieran eta 1990eko hamarkadaren hasieran.
Nerabeen hipertentsioaren kausak
Uste izan zen adoleszentziaren hipertentsioa bihotz edo giltzurrunen arazo larria zela. Ikerketak erakutsi du hori ez dela kasua, eta adoleszentek gaur egun hipertentsioa garatzen dute helduen proportzioan.
Kasu gehienak hipertentsio primario gisa sailkatzen dira, beste osasun-egoera batzuen ondorioa ez den esanahiagatik. Hipertentsio primarioaren azpiko kausa oraindik ere ez da guztiz ulertzen, bizimodu aldakorreko faktoreak oso lotuta daude, esate baterako, obesitatea eta kardiobaskularrak gutxitzea.
Nerabeek adinekoen bertsio txikiagoetan pentsatzen duten bitartean, adoleszentziaren aldaketa fisiologikoak arrisku larriki arriskuan jartzen dituzte. Hormona aldaketak eta hazkunde azkarreko xurritzak kolesterolaren eta presio arterialaren igoera iragankorrak sor ditzakete. Horrek koipe handiko dieta, ariketa eza eta erretzea zailtzen ditu.
Horren ondorioz, nahiz eta haurraren obesitatearen adierazpen fisikoak ez izan, nahiz eta odol-presioa eta kolesterolaren irakurketak adoleszentziaren arabera obesitatean ikusi ohi diren barrutian eror daitezke.
diagnostikoa
Hipertentsio arteriala diagnostikatzeko helduak baino askoz zailagoa da. Helduekin batera, diagnostikoa zuzentzeko balio numerikoen multzo argi bat dago.
Adin eta nerabeen kasuan ez da gertatzen, batez ere 20 urtetik beherako presio arterialak 40 urte baino gehiagoko osasun-arriskuak baditu (hala nola, bihotz-erasoa edo trazua).
Horrela, nerabeen diagnostikoa bost faktore gakoetan oinarritzen da:
- Adina
- Generoa
- Altuera
- Odol-presio sistolikoaren irakurketa (presio altuak presio egiten duen bihotzeko presioa adierazten du)
- Odolaren presio diastolikoa (presioaren presioa adierazten duen odol-presioaren balioa)
Balio hauek beste mutil edo neska batzuekin konparatzen dira, nerabeak ehuneko jakin batekin erortzen den tokia zehazteko.
Pertzentila balio jakin baten eta taldearen gainerakoaren balioa alderatuz. Horrela, nerabeen odol-presioa 90. hamarraldian dagoenean, odol-presioa beste talde osoaren% 90 baino handiagoa dela esan nahi du.
Odoleko presio ehunekoak
Hipertentsio arterialen ehunekoak, American Heart Association-ek emandakoak, honela definitu daitezke:
- Odol-presio normala odol-presioa 90. hamarraren ehunekoaren azpian dago.
- Prehypertension odol-presioa 90. hamarkadan eta 95eko ehunekoen artean erortzen da. Odoleko presioa handiagoa da 120/80 urte bitarteko ehuneko 90eko azpitik dagoen arren.
- 1. Fasea hipertentsio arteriala odol-presioa da 95. percentile eta 5.0 mmHg arteko ehuneko 99.aren gainetik.
- 2. etapa. Hipertentsio arteriala odol-presioa da, ehuneko 95eko eta gehiagoko 5,0 mmHg baino handiagoa.
Sistema konplexua da, baina nerabeen odol-presioa hobeto kontrolatzen duten faktoreak hartzen ditu kontuan.
Odol-presioko irakurketak oso isolatuta ikusten badira ere, umearen altuera, adina eta generoaren arabera egokitu daiteke.
Prebentzioa eta tratamendua
Hipertentsioarekin nerabeek gero eta gehiago bizirik irauteko gertakari kardiobaskularrak jasaten dituztelako, esku hartze goiztiarra ezinbestekoa da odol-presioa murriztea eta epe luzeko kontrola mantentzea.
Horien artean daude bizimodu aldaketak:
- Janari osasuntsua jatea
- Gorputzaren masa-indize idealaren mantenimendua (GMI)
- Aldian-aldian trebatzea
- Zigarroak ateratzea
- Droga eta alkoholaren erabilera mugatzea
Tratamenduaren aukerak aldatu egin daitezke, baina normalean bizimoduko esku-hartzeei arreta jartzen zaie botika aurretik. Helduen kasuan bezala, edozein nerabeek etapa 2 hipertentsioarekin edo gaixotasun sintomatikoarekin hipertentsio botika eman behar diete .
> Iturriak:
> Chuanwei, M .; Zhang, T .; eta Xi, B. "Ustezko presio altuko prebalentzia US Children artean, 2013-2014". J Clin Hyperten. 2016an; 18 (10): 1071. DOI: 10.1111 / jch.12824.
> Riley, M. eta Bluhm, B. "Haur eta nerabeen presio altuko presioa". Amer Fam Medikuak. 2012; 85 (7): 693-700. PMID: 22534345.