Preemies odoleko azukre txikiko gida
Aurreikuspenek erronka ugari izaten dituzte. Gaixotasun goiztiarreko arazo komunenetako bat odoleko azukre txikia da. Preemieak odoleko azukre txikia duenean, jaioberrien hipogluzemia deritzo.
Odoleko azukrea odolean zirkulatzen duen azukrea edo glukosa da. Odoleko azukrea garrantzitsua da gorputzak eta garunak glukosa erabiltzen dute energia eta hazkundea lortzeko. Azukrea odolean maila txikia bada luzeegia bada, arriskutsua izan daiteke.
Zer da odoleko azukre txikia haurtxo goiztiarrean?
Odoleko glukosa maila 40 mg / dl baino txikiagoa denean, normalean odoleko azukre txikia edo hipogluzemia izaten da. Hala eta guztiz ere, medikuek, ospitaleek eta adituek ez dute zenbaki zehatz batean ados odoleko azukre bat hipogluzemia deitzen aurretik eta tratamendua behar dutenean. Horregatik, zenbaki bakarra ez da odoleko azukre txikia definitzen. Beste faktore batzuk, esate baterako, haurraren adina haurdunaldian, haurra jaio zenetik zenbat denbora behar izan den eta haurraren sintoma ere kontuan hartzen da odoleko azukre txikiko diagnostiko eta tratamendua haurrentzako prematuretan erabakitzeko orduan. Hona hemen hipogluzemia jaioberrien jarraibide orokorrak , plasma-glukosa proba baten laborategian oinarrituta.
34 eta 37 aste artean jaio zen haur jaioberri bat:
- Sintoma guztietako haurtxoa: 40 mg / dl azpitik
- 4 urtetik aurrera sintomarik gabe: 40 mg / dl azpitik
- 4 ordu eta 24 ordu bitarteko sintomarik gabe: 45 mg / dl azpitik
34 aste lehenagoko haurdunaldia jaio aurretik:
- 34 aste baino lehenagoko gaixotasunentzako gida espezifikorik ez badago ere, hipogluzemia odoleko glukosaren bidez 45 mg / dl baino txikiagoa izan daiteke (40 mg / dl- 50 mg / dl bitartekoa izan daiteke).
Preemies eta Hypoglycemia
Haurdunaldian, ama igarotzen da azukrea haurrari.
Haurdunaldiaren amaieran, haurra azukre horietako batzuk gordeko ditu jaiotzetik igarotzeko egunetan erabiltzeko. Epe luzeko jaioberriek glukosa gordetzen dutenean, edoskitze edo botila bat gehiago lortzen dute. Bularreko esnea edo haurrentzako formula elikatzeko erregularrak odoleko azukre maila sendoa eduki behar duten odoljarioekin epe luzeko haurdunaldiak eskaintzen dituzte.
Baina haurtxo bat goiz hasten denean, eraiki eta gordetako azukre kopurua askoz ere txikiagoa da haurra jaio zenean. Gainera, preemies asko ezin dira nutrienteak elikagai bidez hartu berehala. Horrek jaiotzen diren orduetan eta egunetan odoleko azukre txikia garatzeko arrisku handiagoa ematen die haurrei.
Preemies Behe Blood Sugar Causes
Umeak jaio aurretik jaio aurretik dauden azukreak gibelean aurki daitezke. Preemies geroztik gibela heldugabe bat, ez dute glukosa gordetzeko zenbatekoa bera epe luzeko haurtxo gisa. Haur goiztiarrek azkar gorde dezakete azukre txikia gorde eta hipogluzemia garatzen badute:
- Arnasa jaiotza ondoren zaila da
- Gorputz tenperatura osasuntsua mantentzeko borroka da
- Infekzioen presentzia dago
- Bularreko esnearen edo preemioaren formula elikatzen dira gaixotasuna eta goiztiarra dela eta
- Gehiegizko intsulina dago haurtxoaren gorputzean haurdunaldian diabetesak izan duen ama delako
- Haurra odoleko azukre txikia sortzen duen osasun egoera sortzen da
Hipogluzemia jaioberrien seinaleak eta sintomak
Batzuetan odoleko azukre txikiko seinale edo sintomarik ez dago. Baina, sintomak nabarmenak direnean, besteak beste:
- Jitters eta dardara
- Letargia (ahultasuna eta energia baxua)
- Muskulu tonu eskasa
- Arnas aparta
- Larruazal zurbila edo urdinekoa
- Gorputzeko tenperatura baxua
- Suck sucking eta elikadura
- Negar ahula edo goibel bat
Seinaleak eta sintomak horietako asko ere prematuritatearekin eta beste jaioberri batzuekin lotzen direnez geroztik, zaila da odoleko azukre txikia edo bestelako zerbait izatea.
Horregatik, garrantzitsua da haurtxo guztiak arriskuan izatea.
Blood Blood Sugar probatzea
Medikuek odoleko azukre-mailak egiaztatzen dituzte odola probatuz. Zure seme-alabak hipogluzemiara igortzeko, erizain batek zure haurraren orpotik alde batetik odol tanta bat hartuko du eta odol-glukosa kontrolatzeko test-zerrendan jarri. Giltza gomitoreak proiekzio tresna bikaina dira, baina emaitza ez da laborategiko emaitza bezain zehatza. Beraz, glukosa monitorea odoleko azukre maila baxua bada, ahalik eta azkarren egiaztatu behar da. Beste odol lagin bat zuzenean marraztuko da zure haurraren ildoan edota haurrari loturiko lerro bat, esate baterako, kateter umbilical bat edo PICC linea bat. Odola biltzeko bokalean jarriko da eta laborategira bidaliko da baieztapenetarako.
Nola askotan prezisioak dira odoleko azukre txikikoak?
Zure haurra lehenik NICU-n edo laguntza-unitate berezira iristean, odoleko azukrezko proba bat berehala atera daiteke eta bi orduz behin egiten da. Zure seme-alabak jaten badu, odoleko azukrea sarritan egiaztatuko da elikadura bakoitzaren aurretik. Odoleko azukre-mailak egonkorrak direnean, probak gutxiago gertatzen dira. Eta, noski, hypoglycemia-sintomak erakusten dituen haurtxo bat berehala probatuko da.
Hipogluzemia arriskutsua da?
Gehienetan, hipogluzemia egun batzuk edo aste irauten duen aldi baterako egoera da. Normalean harrapatu eta tratatu ohi da arriskutsua izan aurretik. Hala eta guztiz ere, badira gai hormonal eta genetikoak arraroak haurtxo bat jaio ahal izango duten epe luzera odoleko azukre txikiko arazoak sor ditzake. Denbora luzez tratatzen ez bada, odoleko azukre maila txikiak garuneko kalteak, minusbaliotasunak, seizures, ikusmen arazoak eta garun-perlesia eragiten dituzten arazo larriak eragin ditzake.
Haurdunaldiko hipogluzemia tratamendua
Hipogluzemia denean, haurtxo bakoitza banan-banan tratatzen da. Medikuek erabakitzen dute kasu bakoitza odoleko azukre maila zein den jakitea, haurraren hasierako jaioberria, sintomak eta haurren osasun orokorra.
Hona hemen medikuek odoleko azukre txikia prebenitzen duten moduetan:
- Ume batek elikatzeak onartzen baditu, bularra eman, botila bat hartu edo hodi bat elikatzeko (bularreko esnea edo preemioaren formula, sudurra edo ahoa sartzen den hodi txikiko, malgu eta malgu baten bidez egiten da). Bularreko esnea edo formula azukrea haurtxo guztiek odoleko azukre-maila igotzeko aukera izan dezakete.
- Haurra barneko linea bat behar du (IV) azukre gehigarria duten fluidoak jasotzeko. Azukre gehigarria zuzenean haurtxoaren odolera doa.
- Beharrezkoa izanez gero, azukre-mailak handitzeko haurtxo bati eman daitezkeen esteroideak ere badira.
- Kasu larriagoetan, kasu larriagoetan, haurtxo batek kirurgia behar dezake. Pankreak hormona intsulina egiten duen organoa da eta odoleko azukre-maila gorputzean arautzen du. Baina, intsulina gehiegi badago, parte edo pankreako guztia kentzeko beharrezkoa izan daiteke.
A Word From
Zentzugabea eta erabatekoa izan daiteke zure seme-alabak hipogluzemia edo beste edozein gaixotasun mediku baldintzatzen duela. Alabaina, hipogluzemia haurtxo goiztiarrei aurre egiten dieten arazo komunenetakoa da. Zorionez, NICUren eta zainketa arloko kontrol eta jarraipen etengabea dagoelako, odoleko azukre txikiak aurpegietan normalean identifikatzen eta tratatzen da oso azkar.
Zure seme-alabak odoleko azukre txikia duten kasuetan NICU tratatu ondoren berehala tratatzen ez bada, etorkizuneko arazorik ez da ekarriko. Behin zure haurra etxera eramaten duzunean eta ondo jaten ari denean, hipogluzemia ez da itzuliko. Zure haurra hipogluzemia duten epe luzeko arazoei eragiten dion osasun egoera batera jaio bada, apur bat zailagoa izango da, baina ados egongo da. Zure seme-alabak zaintzeari buruz ikasiko duzu, eta zure haurtxoak ospitalean utzitako osteko tratamendu eta tratamendu jarraipena jasoko du.
> Iturriak:
> Adamkin DH. Postnatal glukosa homeostasiaren amaierako adinean eta haurren epeetan. Pediatria. 2011 Mar 1; 127 (3): 575-9.
> Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG. Neonatologia: Kudeaketa, Prozedurak, Deialdiak, Arazoak, Gaixotasunak eta Droga. Mc Graw Hill & Lange. 2013: 409-410; 427-436.
> Goode RH, Rettiganti M, Li J, Lyle RE, Whiteside-Mansell L, Barrett KW, Casey PH. Haurdunaldiko haurrak hipogluzemia jaioberrien emaitza garatzea. Pediatria. 2016 1 de diciembre; 138 (6): e20161424.
> Lee BS. Glukosa Homeostasiaren nahasteak Haur txikietan. Medikuntza Jaioberrien. 2015 Abu 1; 22 (3): 133-41.