IVH gelditu aurretik hasi baino lehen
Zer da IVHa?
Hemorragia intraventrikularra, edo IVH, jaiotza goiztiarra oso larria izan daiteke. IVHn, odola hauskorra preemie baten burmuinean hasten da haustea edo leak, garuneko bentrikuluetan odoljarioa eragiten duena. IVHa epelak edo larriak izan daitezke, odoljarioa zein den kontuan hartuta. Gaixotasun larriek ez dute iraupenik izan, baina IVH larriak etengabeko iraunkortasun fisikoa edo psikikoa eragin dezake, eta are larria izan daiteke.
Zoritxarrez, ez da inolaz ere hasiko IVH bat gelditzeko. IVHren tratamenduak sintomak xurgatzen ditu, baina ezin da sendatu. IVHri lotutako epe luzeko osasun-arazoak saihesteko modu bakarra galarazi egiten da.
IVH prebentzioa
Izan ere, haurtxo goiztiarrek garuneko odol hauskorrak dituztelako, ez dago modu seguruan haurdunaldiko intraventricular kasu guztiak saihesteko. Aurreikuspen batzuk, nahiz eta arreta handienetakoa, bere garunean sartuko dira. Hala eta guztiz ere, haurtxoaren IVH garapenerako aukerak murrizteko neurriak hartzen dituzten mediku eta erizaintzako esku-hartze batzuk daude:
- Jaiotza goiztiarra saihesteko: goiztiarren intzidentzia da IVH-ren arrisku faktore handiena, beraz, prematuritatea saihestea IVH saihesteko modurik onena da. Hildako gehienek haurdunaldiaren 30 weeks baino gutxiagoko haurtxoak izaten dituzte edo 1500 gramoko (3 lbs 5 oz) baino gutxiagoko pisuak dituzte. Jaiotzako arretarako goiztiarra eta erregularra jaiotza goiztiarraren arrisku-faktoreak detektatuko ditu, beraz, medikuei tratamendu egokia antolatu ahal izango diete.
- Eman haurdunaldian esteroideak: Haurdun dauden emakumeak haurdun dauden emakumeak dira jaiotza goiztiarra izateko arriskuan dauden haurtxoaren birikak azkarrago helatzeko. Azken ikerketek erakutsi dute haurtxoaren birikak laguntzez gain haurdunaldian esteroideak haurtxoaren IVH arriskua murrizten lagun dezakeela.
- Garapen asistentziala erabiltzea: medikuak eta erizainak prebenitzeko IVHrako esku-hartze gehienek egin beharko lukete, baina gurasoek arreta handiz laguntzen laguntzen dute. Ingurugiro lasai eta iluna mantenduz ahalik eta amaren sabelaldea bezain gakoa da. Mantxuria ilunetan eta gaixoaren artean lo egiteko eta hazteko denbora askorekin, estimulazioa murrizten eta IVH saihesten laguntzen dute. Zure haurtxoarekin maiz elkarreragin nahi duen naturala da, baina zure hasierako elkarrekintzak labur eta banan-banan mantenduz, preemiearen garapenean hobe da.
- Atzera umbilical korda besarkatzea: ohikoa da haurtxoa jaio ondoren haurra umbilical kablea moztu eta moztu. Hala eta guztiz ere, ikerketa berriek onura asko erakutsi dituzte, gutxienez 30 segundotan kablea estutu aurretik, IVH-ren arrisku txikia barne.
- Begiratu odolaren presioa estuki: presio arteriala eta baxua lehen egunetan bizi diren hemorragia intraventricular arrisku faktoreak dira. Zentzuzkoa litzateke odol-presioa egonkortzeko botikak erabiltzea arriskua murriztea, baina hori ez da beti gertatzen. Haurdun dagoen odol-presioaren inguruko begirada zorrotza mantentzea eta beharrezkoak direnean soilik hobeto hurbiltzea izan daiteke.
- Mantendu buruak posizio neutuan : haurtxoaren burua gorputzarekin mantentzen du, garunaren odol-fluxua bermatzen lagun dezake eta IVH saihesteko lagun dezake lehen egunetan. Haurtxoek bizkarretan jarri ahal izango dituzte, beren masailetan edo alde guztietatik, kokotsa bere kordoi umbilikorrarekin bat eginez.
Iturriak:
Bassan, H. (2009). Intracranial hemorragia adineko haurtxoan: Ulertu eta prebentzioa. Perinatologian klinikak. 36 (4): 737-62.
Malusky, S. & Donze, A. (2011). Buruko haustura prebentiboan haurrentzako prebentzioko haurrentzako goiztiarren posizio neutrala: ebidentzian oinarritutako berrikuspena. Jaioberrien sarea. 30 (6), 381-390.
Nist, M., Backes, C., Moorehead, P., & Wispe, J. (2012). Presio arteriala jaiotzako pisu baxuko haurrengan lehen bizitzako lehen astean. Nabarmentzeko zainketarako aurrerapenak. 12 (3): 158- 163.
Obstetrikoen eta Ginekologoen College Amerikarra. (2012). Kuxin umbilikoko kronometroa jaiotze ondoren. Obstetrizia eta Ginekologia. 120 (6): 1522-1526.