Haurdunaldian hipotiroidismoaren aurkako tratamendu ez diagnostikatu edo tratatu gabekoa izan da emaitza txarreko hainbat arrisku handitzeko, haurdunaldiaren, hilkortasunaren, goiztiarren / aurrez aurreko lanaren arriskua eta beste konplikazioak barne. Overt hypothyroidism normalean tiroideo estimulatzen hormona (TSH) maila 10 mIU / L eta batez ere aipatzen.
Orain, ikerketek erakutsi dutenez, haurdunaldian 10.0 mIU baino gutxiago duten TSH maila duten hipotiroidismo epelak edo subklonalak tratatzen dituztela adierazi du haurdunaldian entrega goiztiarra, hasierako cesarea eta hilkortasuna izateko arriskua murrizteko.
Ikerketaren aurkikuntzak 2006ko azaroan Brighton-en urteko Endokrinologiako Elkartearen Elkarteari buruz jakinarazi ziren, eta Peter Taylor doktoreak Galesko Cardiffeko Unibertsitatean egin zuen.
Azterketan 13.000 emakume baino gehiago ebaluatu ziren 12 eta 16 aste haurdun zeuden artean. Talde horren barruan, 518 hipotiroidismo epelak izan ziren, hipotiroidismo azpiklinikoa ere deitua. Emakumeen artean tiroideoaren funtzio anormalak direnez, erdiak tiroideoaren hormona ordezko droga levotiroxina eman zitzaion ausaz, eta beste erdia tratamendua ez zen jaso. Ikertzaileek hilkortasunaren, jaioberrien heriotzaren, prematuritatearen (37 aste baino gutxiagotan eman zuten) eta cesarea atal hasieran aztertu zituzten.
Ikerketa aurkitu dute:
- Tratatu gabeko hipotiroidismo epelak dituzten emakumeak tiroideoaren funtzionamendu normala duten emakumeak baino seguruagoak dira.
- Levothyroxine tratatu zuten tiroideo-disfuntzioa duten emakumeek arrisku txikiagoak izan zituzten haurdunaldiaren hasieran eta jaiotza-pisu baxuan, baita cesarea ataletan ere.
Ikerketaren aurkikuntzak berrikusiz, Taylor doktoreak esan zuen:
Gure lanak benetako onurak eskaintzen ditu tratamendu seguru, merke eta ongi tratatu bat erabiliz, tratatzen ditugun haurdun dauden emakume kopuruei. Haurdunaldiko tiroideo orokorrak kontuan hartu behar ditugu, gaur egun ikusten ditugun beste baldintza batzuekin kostu-eraginkortasunarekin alderatuz.
Taylor doktoreak ere esan du Endokrino Gaur webgunea:
"Aztertutako benetako prestazioak izan ditzakegu, emakume haurdunen mugan dagoen tiroideoaren funtzioa zuzentzeko, normalean erabilitako droga merkea erabiliz, levothyroxine. Honek emaitza garrantzitsuak ditu, besteak beste, hilkortasuna eta goiztiarra murriztea, nahiz eta ikasketa gehiago behar diren. Hipotiroidismoaren eta mugan dagoen tiroideen funtzioa ohikoak direnez, haurdunaldiko tiroideo orokorrari buruzko sinesgarria den argumentua ere badago. Tiroideoaren inguruko arreta gehiago behar da, baita tiroideen emanaldia unibertsala ere ".
Zer esan nahi du zuretzat?
Aurkikuntza ugari daude haurren aurkako emakumeentzat eta tratatzen duten medikuei dagokienez.
Haurdunaldia aurretik maila optimoak mantentzea
Nahikoa hypothyroid bazabiltza eta pentsatzen saiatzen ari bazara, zure haurdunaldiko aurretik TSH maila optimoen inguruko jarraibide ofizialak ezagutzea komeni zaizu.
"Tiroideoaren Estatu Batuetako Tiroideoen Batzordearen arabera Haurdunaldian eta Postpartumean Tiroideo Gaixotasunaren Kudeaketa" arabera, zure tiroideo hormona ordezko botikak dosia egokitu behar da zure TSH 2.5 mIU / L azpitik ikertu aurretik.
Berretsi zure haurdunaldia lehenbailehen
Kontuan izan adituek zure haurdunaldia ahalik eta azkarren berretsi dezaten eta aurrez aurre dagoen plan bat zure botikak dosifikazioa handitzeko haurdun dagoen bitartean. Haurdunaldia azkar tiroideen hormona eskari nabarmen handitzen da eta haurdunaldia eta haurtxoa babesteko, ezinbestekoa da zure haurdunaldian tiroideo hormona nahikoa izatea.
Puntu garrantzitsuena kontzepzioaren ondoren eta lehen hiruhilekoan zehar, zure garapen-haurtxoak haurren garapen neurologiko eta fisiko normalaren bermatzen duen oinarrizko hormona tiroideo guztiaren gainean oinarritzen da.
Haurdunaldian hipotiroidismo epelak edo subclinikoak diagnostikatu badituzu, adituek aholkatzen zaituzte hormona tiroideoaren ordezko botikak tratatzeko, atzerapenik gabe. Helburua da zure tiroideen mailak ahalik eta azkarren berreskuratzea.
Ziurtatu zure medikuak jarraibideak jarraituz eta Narrower, haurdunaldiaren berariazko TSH erreferentzia-eremua erabiltzea
Ezagutza garrantzitsua da haurdunaldian ohiko medikuei diagnostikatzeko eta kudeatzeko hipotiroidismoa kontrolatzeko ohiko erreferentzia-eremua nabarmenki murriztu egiten dela . Laborategi askok altuera erreferentziako barruti-tarteen maila 4,0 eta 6,0 mIU / L 4,5 artekoak izanik, Gomendioak gomendatzen dira haurdunaldian zehar , TSH lehen hiruhilekoko mailak 0,1 eta 2,5 mIU / L arteko mailan mantendu behar direla. 3.0 mIU / L zure bigarren hiruhilekoan eta 0.3 eta 3.0 mIU / L zure hirugarren hiruhilekoan.
> Iturriak:
> Stagnaro-Green, Alex, et al. "Tiroideoaren Estatu Batuetako Tiroideen Elkarteko Diagnostikoa eta Tiroideo Gaixotasunaren Kudeaketa Batzordearen Haurdunaldia eta Postpartumean". Tiroide. Bolumena 21, 10. zenbakia, 2011 (Online)
> Taylor PN, et al. Laburpena # OC6.3. Aurkeztutakoan: Endokrinologiako Elkartearen urteko Konferentzia; Aza 7-9, 2016; Brighton, Erresuma Batua.