Potasioa gorputz kimiko ohikoena da gure gorputzetan, batez ere gure zeluletan. Hiperkalemia zure odoleko potasio maila altuenean da. Helduentzako potasio maila normala 3.6 eta 5.2 mEq / L artean jotzen da. Zure maila 6 mEq / L baino handiagoa bada, tratamenduak behar izango dituzu hemendik aurrera altxatutako mailak arriskutsua izan daitekeelako, oso altua bada.
Hyperkalemia giltzurrunetako gaixotasunek eragiten dute askotan, baina gaixotasun eta faktore batzuek eragiten dute, esate baterako, bihotzeko gaixotasunak, diabetesa, minbizia eta zenbait botika.
Elektrolitoak ulertzea
Potasio mailak garrantzia handia izan dezaten ulertu eta haiek handitzen edo murrizten laguntzen dutenak, lagungarria da elektrolitoak nola funtzionatzen duen jakitea. Jende gehienak Gatorade edo Pedialyte komertzialen elektrolitoak ezagutzen ditu, esterilizazio estresea ariketa ondoren (edo vomitoa eta beherakoa Pedialyten kasuetan) elektrolito mailak orekatzeko. Jakinarazpenetan jasotako informazioa faktuala den bitartean, ez da elektrolitoen konplexutasuna zehazten eta kritikoa den zure gorputzari buruz.
Termino errazenetan, elektrolitoak mineral konposatuak dira, uretan disolbatuta elektrizitate kargatutako ioiak bereizten direnean. Elektrolito mota asko daude, baina sodio, potasio, kloruro, bicarbonato, kaltzio, sulfatoa, magnesioa eta fosfatoak giza gorputzean garrantzitsuenak dira.
Gure gorputzak potasioaren araberakoa da, odol-presioa, tonu baskularra, intsulina eta beste hainbat hormona funtzio normalak, motilitate gastrointestinala, azido-basearen oreka, giltzurrunetako funtzioa eta likido eta elektrolitoen oreka erregulatzeko.
Hormonek, mekanismo espezializatuek eta garraiolariek giltzurrunek gorputz elektrolitoen eta uraren kontzentrazioa eta bolumena kontrolatzen dituzte.
Uretan nola erregulatzen duten giltzurrunen oinarrizko adibide bat urination da. Zure gorputza gehiegizko fluidoa denean, gernuaren irteera handitzen da. Zure gorputza deshidratatuta dagoenean, gernuaren irteera murriztu egiten da. Edozein elektrolitoaren gehiegikeriak zure gorputzetik kanporatu egiten du gernuaren, izerdiaren eta digestioaren bidez. Giltzurrunak uraren edota elektrolitoen maila baxu edo altuan kontsumitzen duen marjina zorrotz bat dauka gorputzean. Maila handitzen edo gutxitzen denean, giltzurrunak berehala erantzuten hasten dira. Egarriak bizi direnean, gure organismoak ur mailak jaisteko moduari buruzko oinarrizko adibidea da.
Potasio handiko odol-mailak organo jakin batzuen funtzionamendua eten dezake, eta tratatu gabeko tratamendua kaltetu daiteke. Hiperkalemia oso arriskutsua izan daitekeelako, potasio maila altua larriki hartu behar da, nahiz eta oraindik ez diren sintomak sortzen.
Sintomak
Potasio bihotz eta funtzio neuromuskularraren eginkizun garrantzitsua da, beraz, maila altua denean, bihotza, nerbioak eta muskuluak sarritan kaltetzen dira. Potasioaren altuerako epelak, agian ez duzu sintomarik, baina maila handitzen bada ere, sintomak honakoak izan daitezke:
- Muscle ahulezia edo espasmoak
- nekea
- Arnasa eta hyperventilation txikia
- Goragalea eta oka
- paralisia
- Tingling sentsazioak
- Bihotz arritmiak (bihotzeko erritmo irregularrak), konplikazio larrienetakoak dira
- nahasmena
- Seizures, koma eta heriotza maila altuak direnean
Causes
Potasio-maila handitu dezakeen faktore asko daude, baina ohikoenak giltzurrunetako akutua edo giltzurruneko gaixotasun kronikoa bezalako giltzurrunetako arazoak dira. Beste arrazoi potentzial arruntenak honakoak dira:
- Addisonen gaixotasuna
- Angiotensina II hartzaileen blokeatzaileak, angiotensina bihurtzeko entzima (ACE) inhibitzaileak, antiinflamatorio nonsteroidal drugs (NSAIDs), eta beta blokeatzaileak bezalako botika batzuk
- Potasio gehiegi, hala nola, elikagaietan, potasio osagarrietan edo gatz ordezkatzaileetan
- Deshidratazioa
- 1. motako diabetesa
- Odola gorriak erredurak edo beste lesio larriengatik suntsitzen ari dira
- Tumore lisiaren sindromea
- Odol-transfusioak
diagnostikoa
Garrantzitsua da egiazko hiperkalemia izatea. Hyperkalemia odol-analisien bidez diagnostikatzen da, giltzurrun-funtzioa eta potasio-mailak, gernu-probak eta / edo bihotz probak egiaztatzen dituena. Proba horietako bakoitzean, zure medikuak diagnostikatu ahal izango dizkizu hiperkalemia oso azkar baldin baduzu.
Batzuetan zure odol-probak potasioaren maila altua duzula esan nahi du benetan ez duzula, pseudohyperkalemia izeneko fenomeno bat. Odol laginaren hausturako zelula gorriak gertatzen badira ere, potasio laginean sartuko da. Torneaketa oso estua hainbat minututan erabiltzen da odol-zozketan zehar, berriz, ildo bat bilatzen baduzu, zure zainak behin eta berriro ireki eta ixten baduzu, zure zainak handitzeko.
Pseudohyperkalemia ere gerta daiteke oso odol zelula zuri edo plaquetario kopuru handia denean. Potasio maila altua aurkitzen bada hyperkalemia arrazoi begi-bistakoa ez bada eta hiperpotasemia sintoma edo seinale ez baduzu, odol-azterketa errepikatu egin behar da. Pseudohyperkalemia-rekin, potasioaren maila seriarra potasioaren maila baino nabarmen handiagoa da. Hori dela eta, zenbait medikuek odol-probak egiten dituzte plasma bidez egiten ez duten pseudohyperkalemia.
tratamendua
Gehienetan hiperkalemia epelak epelak dira eta potasioaren murrizketa besterik ez du tratatzen, eta azpiko kausa tratatzen du. Larria izanez gero, tratamendu aukerak honakoak izan daitezke:
- Diuretikoak (ur-pilulak)
- Glukosaren eta intsulinarekin
- IV kaltzioa
- Potasio xurgatzeko botika
- dialisi
- Kaltzio gastrointestinala, Patiromer bezalako trukagailuak, potasioa lotzen digula digestio-tratamenduan, kaltzioaren trukean
dieta
Zure potasioa ingesta mugatzen duen dieta osasuntsua jatea garrantzitsua da giltzurrunetako gaixotasuna edo beste hiperpotasemia garatzeko arrisku handia jartzen baduzu. Horrek barne hartzen ditu elikagaiak, barazkiak, frutak, babarrun lehorrak eta fruitu lehorrak barne hartuta.
A Word From
Hyperkalemia baldintza arriskutsu bat da, baina ongi itzul daiteke. Potasio maila txikiak gertatzen direnean, garrantzitsua da zure medikuak arriskua berehalako arriskua ebaluatzea eta zure odol-potasioa mailak berriro normalizatzeko lan egitea. Gainera, zure hiperkalemia kausa azpian aurkitzen da, beraz, tratatu ahal izateko, behar izanez gero, eta hiperpotasemia berriro gerta ez dadin.
> Iturriak:
> Mayo Clinic Staff. Potasioa altua (hiperkalemia). Mayoko klinika. 2018ko urtarrilaren 11a eguneratuta.
> Meng QH, Wagar EA. Pseudohyperkalemia: Fenomeno Zaharreko Twist berria. Laborategiko klinikako zientzietan egindako iritzi kritikoak . 2015; 52 (2): 45-55. doi: 10.3109 / 10408363.2014.966898.
> DB mendia. Helduen hiperkalemia tratamendua eta prebentzioa. Eguneratuta. Eguneratuta, abenduaren 18a, 2017.
> Wilson FP, Berns JS. Tumore Lysis sindromea: erronka berriak eta azken aurrerapenak. Giltzurruneko gaixotasun kronikoan aurrerapenak . 2014; 21 (1): 18-26. doi: 10,1053 / j.ackd.2013.07.001.