GIB terapia minbizia duten 4 gaixotasun

Nola jakin dezaket Lifestyle aukerak 15 urte iraun dezakeen?

1 -

Droga gaixotasun larria: 10 urteko galera
blueclue / Getty Images

GIBaren diagnostiko eta tratamendu goiztiarrak bizitza itxaropena handitu dezakeela frogatu du . Izan ere, HIESaren kohorteko kohorteko ikasketen azterketek (MAC) egindako ikerketek ondorioztatu dute antisorgailu terapeutikoa (ART) CD4-an hasitako 350 zelula / μL baino gehiagoren artean oso bizia izan litekeela kutsatutako infekzio baten berdina edo are handiagoa banakako. AEBetan, gizonezkoen eta emakumezkoen 81 urte bitarteko 76 urte bitarteko bizi-itxaropena da.

Ironia da gaur egun, artea bizitzako urteetan irabazi sakonak direlakoan, eguneroko ohiturak eta erabakiak hartzen ditugula irabazi horiek asko irabazten badituzte. Honako hauek dira zure bizitza: 15 urte baino gutxiagoko murriztapenak murrizteko, baita GIBa baduzu, galera horiek alderantzikatzeko.

Zure GIB medikuntzako dosia falta da soilik giza. Horregatik, normalean beste arazo bat da, zure drogen eraginkortasuna ez ezik, zure gaixotasuna ere eragiten du.

Terapia antiretroviralek gaur egun baino errazagoa denez, pilulak gutxiago, bigarren mailako efektu txikiagoak eta dosi errazagoak ordaintzen dituzte. Terapia horietako% 60k birusa guztiz ezabatzeko beharrezko atxikimendu maila mantentzen du. Birika karga birikagarri bat mantendu ezean, pazienteek tratamenduaren porrota izatea espero dute gero eta gero GIBaren aurkako botikak erresistente bihurtzen diren bitartean. Ondorioz, baliotsu tratamendu aukerak galdu egiten dira, maiz betiko.

Tratamenduaren porrota sarritan drogen kontserbazio eskasarekin lotzen da, baita jarduera biriko oso txikia dutenen artean ere. Montrealgo McGill Unibertsitatean egindako ikerketek iradoki dute birus "detektagailuen" birusak (hau da, 50 eta 199 kopia / ml) dituzten pazienteek% 400eko arrisku handiagoa dute tratamenduaren porrota, trakzio iraunkorra eta osoa dutenak baino.

2015. urtean, UK Collaborative HIV Cohort (UK CHIC) Studyek pertsonen bizi-itxaropenaren birus-hausturaren eragina aztertu zuen eta 35 urteko gizon batek ezin izan zuen birika karga birikagarri bat lortzeko gai izan, ARTek 10 Bizitza itxaropeneko urteak, CD4 zenbaketa 350 zelula / μL baino gehiagokoa balitz ere.

2 -

Droga-erabilera injektatzen: 11 urteko galera
Getty Images

Droga-erabilera erabiltzeak ez du GIB eta C hepatitisa lortzeko arrisku handiagoarekin lotzen, HIESaren inguruko infekzio baten ondorioz heriotza-probabilitatea ere handitu daiteke, baita birus-kentzea lortzeko gai direnen artean ere.

Vancouverreko GIB / HIESaren bikaintasun britainiarraren biktimek egindako ikerketaren arabera, bizi-itxaropen tasak 2.637 gibeleko injekzio-droga injektuen erabiltzaileen (IDU) 20 urteen artean aztertu zituen, heriotza eragin zuten 200 parte hartzaileen heriotzaren arrazoiak eta kausak biltzeko. zazpi urteren buruan. Gehiegikeria eta suizidioa heriotzen% 19 izan ziren bitartean, GIBak eta lotutako infekzioak gehiengoa izan ziren gehiengoa, 11 urte baino gutxiagoko galtzearekin erlazionatuta, tratamenduaren egoera kontuan hartu gabe.

Tufts-New England Medical Center-ek egindako ikerketa batek 656 IDU-k bost urteko epean ikusi zituen, eta ondorioztatu zuen GIB birusa duten erabiltzaileen heriotzen gehiengoa (% 66) gibelera edo lotutako infekzio bati egozten zitzaiela, hirugarren bat substantzia-abusuak edo indarkeria zuzenean lotuak izan ziren.

3 -

Erretzea: 12 urteko galera
Getty Images

Fumak , faktore independente gisa, GIBaz kanpoko beste edozein gaixotasun edo GIB ez diren beste gaixotasunek baino heriotza eta heriotza eragin handia izaten dute. Zerk eragiten du horrek gaixotasun kronikoek baino erretzeari bi aldiz gehiago erretzen zaizkiela eta erretzeari lotutako gaixotasunak 10 eta 15 urte bitartekoak baino lehenago izaten direla.

Kopenhageko Unibertsitate Ospitaleko 2013ko ikerketa batek jakinarazi du erretzea, berez, bizitzeko itxaropena gutxitzen duela 12 urte daramatzaten GIBarekin, bihotzeko gaixotasun akutua izateko arriskua bikoiztea, biriketako gaitz kronikoko gaixotasun kronikoa heriotza-arriskua bikoiztea (COPD ), eta biriketako minbizia izateko arriskua handitu egin da, 1400 puntu hazi baitira biztanleriaren aldean.

Aitzitik, erretzeari uzteko GIBa duten pertsonei gutxienez hiru urte daramatzate bihotzeko gaixotasunen arriskua gutxitzeko eta biriketako minbizia izateko arriskua% 50 jaitsi da urtebete baino lehen.

4 -

GIBaren atzerapena: 15 urteko galera
\. Justin Sullivan / Getty Images News / Getty Images

Ibiltartea eta saihestea bi ohitura izaten dira GIBarekin pertsona bat ezin baimentzeko, batez ere GIBaren tratamenduan. Tratamendua atzeratzea urtez eta hamarkadaz geroztik, birusa zure sistema immunologikoa behar bezala apurtu ahal izateko aukera ematen dizu zure gorputza hantura urteak bidaltzen dituzunean zahartze zahartuko gaixotasunen garapen goiztiarrarekin .

UK CHIC Study-eko ikertzaileek ondorioztatu dute tratamendua atzeratzen duela CD4 zenbatespenera arte 350 zelula / μL baino txikiagoa dela eta 350 zelula / μL baino gehiagoko pertsona bat baino gutxiagoko 15 urte baino gutxiago bizi ahal izatea. Alderantziz, diagnostikoa egiteko terapia hasita , CD4 zenbaketa kontuan hartu gabe, ez da soilik bizi-itxarote normalaren probabilitatea handitzen, baizik eta gibeleko eta ez-GIBarekin lotutako gaixotasunak% 53 murrizten ditu.

> Iturriak:

> INSIGHT START Study Group. "Terapia antiretroviralaren hasiera GIB infekzio asintomatikotik hasita". New England Journal of Medicine. 2015eko uztailaren 20a; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.

> Laprise, C .; de Pokomandy, A .; Baril, J .; et al. "Gernu gaixoaren pazienteen kohortean paziente gutxiko viremia persistenteak jarraitzen duen porroketa virologikoa: 12 urteko behaketa emaitzak". Gaixotasun infekzioso klinikoak. 2013ko azaroa; 57 (10): 1489-96

> May, M .; Gompels, M .; Delpech, V .; et al. "Bizi-itxaropena GIB-1 gizabanako positiboen CD4 + zelula kopurua eta karga viral antiretroviral terapia erantzun". HIESa. 2014ko maiatzaren 15a; 28 (8): 1193-1202.

> Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; et al. "GIBaren 1-kutsatutako gizabanakoen artean erretzea debekatuta dagoen heriotza: nazioko biztanleko kohorteen azterketa". Gaixotasun infekzioso klinikoak. 2013ko martxoa 56 (5): 723-734.

> Clifford G .; Lise, M .; Franceschi, S .; et al. "Biriketako minbizia Suitzako GIB kohorteen azterketan: erretzea, immunodezia eta biriketako infekzioaren papera". British Journal of Cancer. 2012ko urtarrilaren 12a; 106 (3): 447-452.