Konplikazioak eta infekzioak Kirurgia ondoren
Gernu-traktuko arazoak nahiko ohikoak dira kirurgiaren ondoren. Zorionez, arazo horietako gehienak txikiak dira eta kirurgiaren ondorengo egunetan azkar konpontzeko. Konplikazio larriagoak, hala nola, giltzurrunetako porrot egitea posiblea da berreskurapen aldian, baina askoz gutxiago gertatzen dira.
Normalean, giltzurrunetako arazo larriagoak kirurgiaren ondoren tratamendu luzea eskatzen duten pazienteetan daude, batez ere prozedura baten ondoren egun eta asteetan arreta trinkoa behar dutenak.
Gehienetan, gernu-traktuko infekzio bat narritadura-iturri bat da, baina ez da osasun-eta ongizate-epe luzean arazo garrantzitsurik.
Urinaria tratamendua
Gernu-traktuan lau zati daude: bakterio osasungarrian (bakterio askea) esterilak.
- Rats : organo bizidun hauek odola iragazten dute. Odoletik kendutako materiala gernuan bihurtu da, gorputzetik irteteko.
- Ureterrak : hodi horiek giltzurrunetik maskurara eramaten dituzte gernuak.
- Maskuria : Hemen gernua gordetzen da urinaren zain.
- Urethra : gernua maskuritik gorputzetik kanpora bidaiatzen duen hodi hori da.
Kirurgia ondoren kirurgia eta gernu-traktuko gaiak
Gernu-traktuan giltzurrunekin hasten da eta gernua gorputzetik irteten denean bukatzen da. Arazoak, infekzioa barne, gernu-traktuko eremu guztien garapena eta eragina izan dezakete. Kasu askotan, eremu jakin bat arazo bat da, hala nola, maskuriko infekzio bat, hala nola, arazo batzuk zabaldu edo eragin ditzakete.
Gernu-traktuko infekzioa giltzurrunetan hasten denean ikusiko dugu, baina infekzioa bi lekuetan egon litekeen maskurara zabaltzen da.
Gai arrunt batzuk honakoak dira:
Gernu-traktuko infekzioa (UTI)
Gernu-traktuko infekzioa , hau da, giltzurrun batean edo gehiagotan gertatzen den infekzioa, ureters, maskuria edo uretra, kirurgiaren ondoren konplikazio ohikoena da.
Zorionez, gernu-traktuko infekzioa antibiotiko batekin azkar eta erraz tratatu ahal izan ohi da.
Gernu-traktuko infekzioak oso ohikoak dira gernu-kateterren erabilera kirurgiaren ondoren. Paziente gehienek kirurgia izaten dute anestesia orokorrarekin, kateterra prozedura osoan zehar maskuria hustu egiten da. Catheter hau, foley catheter izenez ere ezaguna, teknika esterilak erabiliz infekzioa saihesteko laguntzen du. Zoritxarrez, urethra eta maskuriko atzerriko gorputza edukitzea, garbi dago, narritadura eragin dezake eta infekzioa eragin dezake. Garbiketa egokia infekzioaren arriskua murrizten lagun dezake, baina helburua kirurgia ondoren ahalik eta lasterren kateatzea da.
Gernu-traktuko infekzioa normalean erraz tratatzen den bitartean, kasu larrietan, urosepsis deritzon baldintza bat sor daiteke, hau da, konplikazio larria izan daiteke.
Urinari atxikipena
Hau da larritasun txikia oso larria izan daitekeen eragozpen txikietatik. Pazientea jada ez da gomendatzen urinateak, edo ezin du kirurgiaren ondoren guztiz orekatu. Gainera, "maskuriko neurogenikoa" edo "maskuriko disfuntzio neurogenikoa" deritzo.
Zenbait kasutan, gaixoek ez dute jada urina behar izaten, baina aukeratzen dutenean urinatzen dute.
Ez dute sentsazioa sentitzen bainugelara joateko, baina zailtasunik gabe joaten direnean. Horrek gernu-traktuko infekzioa ekar dezake, gernua behar baino luzeagoa izan dadin. Pazienteak normalean urinatean gogorarazten duen bitartean, arazo hau normalean egun edo asteetan gertatzen da kirurgian.
Beste pazienteek urina xurgatzen dute, baina ezin dute hutsik utzi. 3 urteren buruan, urinaren ondoren anormalak jotzen dira eta gernu-traktuko infekzioen arrisku-faktorea da.
Blokeoa hutsik ez izateaz arduratzen da larrialdietarako gela batera iristea edo ospitalera eramatea, arazoari irtenbidea emateko.
Hau da gernuaren pasabidearen ezarpena lehenbailehen aurpegira eramatea, gernuaren odolez beteriko odolez beteta egongo baita. Bladera betetzen denean, gernua babeskopia egiten hasten da eta giltzurrunak behin betirako kaltetu ditzake. Gaixotasun honek gernu-kateter bat behar du gernu-maskuritik drainatzeko eta estuki kontrolatu egin behar da gernu-traktuko kaltea saihesteko.
Urina txikiko irteera
Horrek esan nahi du gorputzak gernu gutxiago sortzen duela espero baino. Gernu-irteera kirurgiaren ondo kontrolatuta dago, kirurgia nola berreskuratzen duen gernu-irteera.
Kasu gehienetan, gernu-irteera txikia azkar eta erraz hobetu daiteke fluidoen edateko edo fluido gehiago jasotzen IV batean. Interbentzio sinple hauek ez badira arrakastarik, tratamendu plan zaharragoa beharrezkoa izango da.
Giltzurruneko lesio akutuak
7 egun baino gutxiagotan oso azkar gertatzen den egoera mediko bat da eta giltzurrunek eraginkortasunez funtzionatzen dute. Gaixotasun giltzurrun akutua ere deitzen zaio. Odoleko kreatinina maila odolean areagotzen den bitartean odol-lana normalean aurkitu ohi da eta sarritan itzulgarria da.
Egokiena, pazienteak fluido gehiago ematen du, eta giltzurrunek hobeto funtziona dezaten aukera ematen du, baina giltzurrunetako lesio akutu batzuk larriagoak dira eta tratamendu espezializatua behar dute nefroloi batek - giltzurrunetako espezialista bat - eta potentzialki probak gehiago zehazteko arazoa.
Paziente batzuek beren giltzurrunak ez datozela aurkitu dezakete, giltzurrunek gorputz baten beste arazo bat sor dezakete, hala nola, odol-presio baxua edo bihotzekoak. Kasu askotan, benetako arazoa konpondu ondoren, giltzurrunak funtzio-maila normalera itzultzen dira.
Giltzurrunaren hutsegitea
Bi giltzurrunetako porrota mota nagusiak daude, akutuak eta kronikoak. Giltzurrun-porrota giltzurrunek ezin dute odol iragazi behar bezain indibiduala osasuntsu mantentzeko.
Giltzurrin akutuaren akatsa
Giltzurrunetako akutua akutua lortzeko epe luzera ona izaten da askotan, baldintza hori bat-batean hasten da eta tratamendu egokiarekin, giltzurrunetako kalteak gutxitu egiten dira. Kausa hipertentsio arteriala bezain erraza izan daiteke eta odol-presioaren mailak areagotu egin daitezke.
Batzuek giltzurrun funtzioaren maila normala berreskuratzen dute tratatu egiten badira eta beste batzuek giltzurruneko funtzio txikia utzi dezakete gehienetan. Giltzurruneko akutua akutua kasu larrietan, giltzurrunetako gaitz kroniko bihurtu daiteke kasu txarrenetan, baldintza horrek ez du hobetzen eta bizitza luzeko arazoa bihurtzen da. Zorionez, kasu hauetan arraroak dira.
Kidearen kroniken akatsa
Gaixotasun giltzurrun kronikoa edo giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa ere ezagutzen dira, baldintza oso larria da. Gaixotasun giltzurrun kronikoak urte askotan zehar garatzen dira eta paziente gehienek giltzurrunen funtzionamendua okerragoa izaten da hilabeteetan, urteetan eta batzuetan hamarkadetan.
Gaitzaren kausa giltzurrunarekin zerikusirik ez dela dirudi. Kontrolik gabeko odol-presioa, gaizki kontrolatutako diabetesa edo odol-presio arteriala infekzio masiboa izan daiteke.
Giltzurruneko porrota kronikoaren etapa txarrena garatzen duten pazienteek, azkenean, dialisiarekin tratatzen dute. Ez dago amaierako giltzurruneko porrotaren sendabiderik, baina zenbait paziente "sendatzen" dira giltzurrun transplante batekin .
Iturria
Giltzurrunetako gaixotasuna AZ. NIDDK. Sarbidea uztailaren 2015ean. Http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx