Sintomak eta nola jaisten da Pouchitis-tik
Rectal cuff humming (batzuetan izeneko cuffitis) kirurgia ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) kirurgia ile ondoren utzitako hantura da, hau da, normalean j-pouch kirurgia gisa ezaguna . IPAA kirurgia normalean egiten da colitis ulcerative tratatzeko, nahiz eta beste baldintza batzuetan egin daiteke, hala nola, familiar adenomatous polyposis (FAP) .
Buruko minbizia hantura ez da ohikoa IPAA kirurgiaren ondoren. J-pouch kirurgia duten pertsonek oso ondo egiten dute eta ez dute inolako hantura bizi. J-pouch kirurgia ondoren ondoeza rectal edo odoljarioa bada, gastroenterologo batekin eztabaidatu behar da. Hanturak tratatzeko erabilgarri dauden tratamenduak badira gertatzen bada.
Zer da IPAA Kirurgia?
J-pouch kirurgian, heste zabalak (kolon) kendu egiten da eta heste txikia (ilea) azken atala "poltsa bat" sortzeko erabiltzen da. Poltsa askotan "J" letrarekin eratzen da, baina "S" edo "W." baten forma sortutako pouches ere badaude. Beka hori rectumera konektatzen da, eta gaixo batek anusak deskonektatu egiten ditu. Kirurgia askotan fase askotan egiten da sendatzeko eta hobeto hobetzeko funtzioaren aukerak hobetzeko.
Zer da rectal 'Cuff'?
Erregulua heste zabalaren eta anusaren artean dagoen digestio sistemaren zati da.
J-pouch kirurgian, laukizuzen batzuk mantentzen dira pazientea mantentzeko pouch mantenduko stool, eta leaking saihesteko laguntzeko. Hala ere, ondesteko kolitis ulcerative ere eragin dezake. Horregatik, kolitis ulcerative batek inflamed heste handiak kendutako rectum zatiak (batzuetan izeneko ertza zuzen bat edo mahuka) ezabatzen du.
Zenbait kasutan, kirurgiaren ondoren kirurgiaren ondoren kirurgiaren beste mina ere izan daiteke. Hesteek hesteen hantura edo, gutxiago, cuffitis gisa ezagutzen da.
Sintomak eta tratamendua
Intsuldatutako rectal cuff sintomak artean maiz beharra stool eta odoltsua aulki gainditzeko. Gastroenterologo batek ondoko barrutik begiratu beharko luke endoskopiarekin diagnostikoa egiteko. Hanturak " pouchitis " izeneko j-pouches izeneko beste arazo arrunt batzuk sor ditzake sintoma berberak, diagnostikoa egokia lortzeko. Pouchitis j-pouch benetako hantura dago. Zenbait kasutan, eskuineko muki-hanturaren ondorioz, colitis ulcerative baten jarraipena dela esan daiteke.
Tratamendua errefluxu-puntako muskuluak gaur egungo gaixotasunen bidez erabiltzeko aukera ematen du, hala nola, mesalamine edo corticosteroids. Botika ez da normalean ahoan ematen. Supositoriori erantzuten ez dieten kasuetan, medikuek corticosteroid forma luzeagoa ematen dute, ondesteko errematean endoskopioaren bidez. Hanturak tratamendua hobetzen du askotan, baina ez denean, medikuei beste arrazoi bat aurki dezakete sintomak, esate baterako, pouchitis, fistula edo poltsaren Crohn gaixotasuna.
Iturriak:
Shen B. "Hipertentsio arterialaren nahasteen osteko diagnostikoa eta kudeaketa". Clin Colon Rectal Surg . 2010eko abendua; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Urt. 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Cctitis en Colitis Ulcerativa en pacientes con Proctocolectomy Restorative y Ileal Pouch-anal Anastomoses". Inflamm intestinal dis 2013ko otsaila; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Urt. 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Cuff Inhalatzeko Cuffitis (Cuffitis) tratamendua Colitis ulcerative batekin tratamendua Proctocolectomy zaharberritze eta Ileal Pouch-anal Anastomosis jarraituz". Am J Gastroenterol . 2004 Abu; 99 (8): 1527-1531. 30 Urt. 2015.